优质护理对剖宫产产妇术后疼痛及母乳喂养情况的影响

目的探究优质护理对剖宫产产妇术后疼痛及母乳喂养情况等的影响。方法选取2020年10月至2022年12月我院收治的剖宫产产妇66例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各33例。对照组应用剖宫产常规护理,观察组应用剖宫产优质护理。比较两组干预前后心理状态、术后疼痛程度、母乳喂养情况、恢复进程、干预期间并发症发生情况。结果观察组婴儿吮吸、母乳充盈、开始泌乳及术后恢复时间,均短于对照组,每天哺乳次数、产后3 d泌乳量均多于对照组,BSES评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组EPDS、HAMA评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12 h、24 h、48 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为3.03%,低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胃肠功能恢复、首次肛门排气、下床活动、自主排尿、切口愈合、住院时间、进食开始时间均短于对照组,观察组产后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理能减轻剖宫产产妇术后疼痛,减少并发症的发生,同时能改善母乳喂养情况和心理状态,缩短恢复进程。

甲状腺乳头状癌颈部转移性淋巴结的超声图像特征及鉴别诊断价值

目的观察甲状腺乳头状癌(PTC)颈部转移性淋巴结的超声图像特征,探讨超声检查对颈部淋巴结炎和PTC颈部转移性淋巴结的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2023年5月至2024年4月赣州经开区人民医院、赣州市肿瘤医院收治的颈部淋巴结炎患者和PTC颈部转移性淋巴结患者的电子病历,根据病理检查结果分为颈部淋巴结炎组和PTC颈部转移性淋巴结组,每组60例。所有患者均行彩色多普勒超声检查,记录并计算淋巴结的横纵径之比(L/S),血流速度(V_(max))、阻力指数(RI)。以病理结果为金标准,采用Kappa一致性检验判断超声检查与金标准的一致性,分析超声检查对颈部淋巴结炎和PTC颈部转移性淋巴结的鉴别诊断价值。结果PTC颈部转移性淋巴结和颈部淋巴结炎的超声图像具有特征性差异;PTC颈部转移性淋巴结的L/S显著低于颈部淋巴结炎,RI和V_(max)值明显高于颈部淋巴结炎(P<0.05)。两组淋巴结病变的血流分型有明显差异(P<0.05),PTC颈部转移性淋巴结以混合血流型为主,颈部淋巴结炎以淋巴结门型最常见。超声鉴别诊断PTC颈部转移性淋巴结的准确度为95.00%,特异度为95.00%。灵敏度为93.33%,阳性预测值为94.90%,阴性预测值为93.40%,Kappa值为0.883。结论超声检查可有效鉴别PTC颈部转移性淋巴结和颈部淋巴结炎。

硫酸沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入对小儿支气管哮喘合并肺炎支原体感染的治疗效果分析

针对肺炎支原体感染合并气管哮喘小儿中,不同剂量布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入的临床疗效进行分析。方法 选择100例合并有肺炎支原体感染的支气管哮喘小儿进行分析,均为2019.9-2021.9所收治,采取随机采样的方式,将100例患者按照对比组与研讨组进行分类,对比组患者接受0.5mg/d剂量布地奈德混悬液与硫酸沙丁胺醇雾化吸入进行干预;研讨组患者则在对比组剂量的基础上,增加1.5mg/d布地奈德悬浮液与硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗。临床中对患者的治疗效果、肺功能指标以及不良反应发生情况进行比较。结果 临床治疗中,研讨组的有效性以及肺功能指标相较对比组更高,P均<0.05;同时对比组与研讨组患者不良反应问题并未展现出明显临床差异,P>0.05。结论 硫酸沙丁胺醇联合2.0 mg/d剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗的方式能有效提高小儿支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿的总体疗效,改善患儿肺功能,且不会明显增加不良反应的发生率,值得参考。

蒲元和胃胶囊联合三联药物在胃十二指肠溃疡治疗中的效果

目的:探讨蒲元和胃胶囊联合三联药物在胃十二指肠溃疡治疗中的临床效果。方法:选取111例胃十二指肠溃疡患者为研究对象,随机分为对照组55例和观察组56例,对照组患者采用常规的三联药物治疗,观察组患者在此基础上联合口服蒲元和胃胶囊治疗。结果:观察组治疗总有效率及幽门螺旋杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)清除率高于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者临床症状评分较治疗前均降低(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:蒲元和胃胶囊联合三联药物可有效改善患者的临床症状,减少复发,疗效安全可靠,在胃十二指肠溃疡治疗中具有重要应用价值。

个体化差异评价护理在小儿支气管肺炎中的应用及对其并发症发生率影响

目的:探讨在小儿支气管肺炎患儿中个体化差异评价护理应用的效果。方法:此次抽取2018年1月至2018年5月在本院医治的小儿支气管炎患儿(198例)当做分析的对象,以入院顺序分乙组、甲组,每组99例。此次研究患儿均常规护理,研究甲组加个体化差异评价护理,总结疗效、并发症。结果:甲组患儿的咳痰停止时间、退热时间、咳嗽消失时间、平喘时间都少于乙组患儿,差异显著,P <0.05;甲组患儿并发症的总发生率小于乙组患儿,差异显著,P <0.05。结论:在小儿支气管肺炎患儿中,个体化差异评价护理可明显缩短咳痰停止时间、退热时间、咳嗽消失时间、平喘时间,并降低并发症发生的风险。

补阳还五汤治疗气虚血瘀证AMI并发脑心综合征的临床观察

目的探讨补阳还五汤治疗气虚瘀证急性心肌梗死并发脑心综合征患者的临床效果。方法将我院自2011年11月—2015年11月间收治的气虚血瘀证急性心肌梗死并发脑心综合征患者182例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各91例,对照组患者给予常规西药治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上联合使用补阳还五汤,观察2组患者的临床疗效。结果研究组患者临床总有效率为95.60%,对照组为82.42%,组间比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论补阳还五汤对气虚血瘀证AMI并发脑心综合征患者具有较好的临床效果,且安全可靠,无明显的不良作用,值得推广使用。

参芪地黄汤联合前列地尔对慢性肾功能衰竭肾功能、炎症因子水平和血液流变学的影响

目的:探讨参芪地黄汤联合前列地尔对慢性肾功能衰竭患者肾功能、炎症因子水平和血液流变学的影响。方法:根据随机分组法将本院2015年5月~2017年5月收治的136例慢性肾功能患者分为治疗组(参芪地黄汤+前列地尔)和对照组(前列地尔)各68例。对比两组治疗效果。结果:两组炎症因子水平、肾功能指标水平、血液流变学指标水平治疗后较治疗前均显著减少,且治疗组治疗后显著低于对照组(P<0.05)。结论:参芪地黄汤联合前列地尔对慢性肾功能衰竭治疗效果显著,患者体内炎症因子水平、肾功能指标水平、血液流变学水平均得到明显改善,可有效延缓慢性肾功能的发展。

磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎的疗效探析

目的 :分析用磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎的疗效。方法 :选取2015年1月至2017年12月在新疆乌鲁木齐市经开区第二人民医院进行治疗的100例心肌炎患儿作为研究对象。根据入院的先后顺序将其分为一组(50例)和二组(50例)。对两组患儿均进行常规治疗。在此基础上,为二组患儿加用磷酸肌酸钠进行治疗。然后对比两组患儿的临床疗效。结果 :治疗后,一组患儿中临床疗效为痊愈者有9例(占18%),为显效者有21例(占42%),为有效者有12例(占24%),为无效者有8例(占16%);二组患儿中临床疗效为痊愈者有17例(占34%),为显效者有24例(占48%),为有效者有8例(占16%),为无效者有1例(占2%)。二组患儿治疗的总有效率[98%(49/50)]高于一组患儿治疗的总有效率[84%(42/50)]P <0.05。结论 :用磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎的疗效较好,可有效地改善患儿的临床症状。

谷红注射液与华佗再造丸治疗糖尿病合并脑梗死临床观察

目的探讨谷红注射液联合华佗再造丸治疗糖尿病合并脑梗死患者的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年5月我院接诊的100例糖尿病合并脑梗死患者,将患者随机均分为采用谷红注射液联合华佗再造丸治疗的观察组与采用谷红注射液治疗的对照组,观察2组治疗效果。结果观察组治疗有效率为92.0%,高于对照组的82.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的空腹血糖、餐后2小时血糖值均低于对照组(P<0.05)。结论糖尿病合并脑梗死的治疗中联合使用谷红注射液与华佗再造丸,能够提高综合治疗有效性,改善患者的治疗效果。

针灸辅助治疗妇女更年期失眠效果分析

目的探析在妇女更年期失眠治疗时使用针灸辅助治疗的临床效果.方法本次研究对象选取经开区第二人民医院于2016年11月~2019年12月期间收治的妇女更年期失眠患者,共计44例.采用随机数字表法将其中22例患者分到对照组,另外22例分到观察组.将阿普唑仑应用到对照组患者的治疗中,观察组则在阿普唑仑治疗的基础上使用针灸辅助治疗.两组采用不同方法治疗后,观察和分析患者的临床状况,并对相关数据进行详细的记录,同时比较两组患者的治疗效果及治疗前后失眠状况.结果通过分析得知,采用阿普唑仑治疗的对照组,其治疗效果明显低于观察组,差异有统计学意义(<0.05);观察组和对照组患者匹兹堡睡眠质量评分相比,观察组优于对照组,差异有统计学意义(<0.05).结论本研究表明,在妇女更年期失眠治疗时使用针灸辅助治疗,能够有效的改善患者的失眠状况,对治疗效果的提升有着积极作用,临床应用价值较高.

社区孕产妇健康管理的实施效果

研究与讨论社区孕产妇健康管理的具体实施效果。方法:选取本社区2019年2月-2020年1月孕产妇共960例,采取随机分组法将所有孕产妇平均分成两组,对照组和观察组,各组480例。在健康管理措施上,对照组实施基础性健康管理和孕产教育;研究组在对照组的管理方法上实施科学全面的孕期健康管理,将整个孕期过程细分为早、中、晚三个管理时期,展开全面的孕期健康管理。最后通过问卷调查的方式比较两组孕产妇健康知识水平、产检次数、分娩情况和孕产并发症的发生情况。结果:通过研究和比较,观察组孕产妇对健康知识的了解程度较对照组更高,数据差异显著,具统计学意义(P<0.05),产检、分娩、孕产并发症情况较对照组更优,数据差异显著,具统计学意义(P<0.05)。结论:社区健康教育指导对孕产妇来说尤为重要,能提高孕产期的健康意识,掌握更多健康知识,促进分娩过程的顺利完成,减少产后并发症的产生,值得广泛应用。

累积噪声暴露对作业工人高频听力损失的影响

目的探讨噪声作业工人累积噪声暴露对高频听力损失的影响,为企业开展噪声危害控制,加强个人防护提供依据。方法2018年12月-2019年9月,采用方便抽样方法,选择机械制造、煤炭、电力、石油行业接触噪声工龄≥1 a的8360名作业工人作为研究对象。组织开展职业健康检查,测量工作场所噪声强度,计算累积噪声暴露量,分析不同企业接触噪声作业工人高频听力损失的影响因素。结果8360名噪声作业工人高频听力损失检出率为4.5%。高频听力损失检出率男性(5.2%)高于女性(1.6%)(χ^(2)=53.960,P<0.01)。随着年龄和工龄的增长,高频听力损失的检出率呈趋势性升高(年龄的检出率为0.0%~7.4%,工龄的检出率为3.5%~5.7%,),不同年龄和不同工龄噪声作业工人高频听力损失检出率比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=57.549,P<0.01;χ^(2)=6.336,P<0.05)。高频听力损失检出率煤炭行业最高,为5.2%;石油行业最低,为3.2%。随着累积噪声暴露量的增高,噪声作业工人高频听力损失的检出率呈趋势性升高(2.9%~38.4%),不同累积噪声暴露量的高频听力损失检出率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=53.960,P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,噪声接触工龄、累积噪声暴露量和煤炭行业是高频听力损失的危险因素。结论累积噪声暴露可造成作业工人双耳高频平均听力损伤。加强职业卫生监管,做好职业人群职业卫生防护极为重要。

职业性尘肺病患者随访管理现状与定性访谈调查分析

目的深入了解职业性尘肺病患者随访管理现状,为提高随访质量,加强对职业性尘肺病患者的健康管理提供依据。方法2019年11月—2020年5月,以随访的97名职业性尘肺病患者为研究对象,采用自行设计的调查问卷开展问卷调查。采用面对面定性访谈方法,对来自3个社区、3家用人单位和2家职业病诊断机构的18名负责随访管理的工作人员进行定性访谈。结果97例调查对象中:男性占88.66%,女性占11.34%;平均年龄(57.20±8.72)岁,平均接尘工龄(23.27±7.49)年;平均诊断年限(8.39±2.73)年;有临床症状的占75.26%;职业性煤工尘肺占65.98%,职业性矽肺患者占34.02%。职业性煤工尘肺患者出现临床症状的比例、贰期和叁期患者占比均高于职业性矽肺患者(P<0.05)。自我管理方面,以能采取营养膳食者居多,占35.05%。需求方面,以希望能够提供免费复查体检的需求率最高,占61.86%。职业性煤工尘肺患者的定期复查率、希望提供病症处置方法的需求率均高于职业性矽肺患者(P<0.05)。定性访谈结果显示:各部门重视职业性尘肺病随访工作,但部门之间的协调有待加强;离岗、户籍改签、年代久远的职业性尘肺病患者由于个人信息缺失,追踪随访困难较大;职业卫生人力资源和专业队伍配置不足;宣传力度不够,信息传播力弱。结论职业性尘肺病患者的随访管理较为薄弱。应强化多部门齐抓共管、相互配合的合作机制,从职业性尘肺病患者的需求、诉求出发,加强健康宣教,提高健康水平,解决实际困难,高效推动职业性尘肺病随访管理。

一例中药汤剂柴胡所致的药物性肝损伤的病例分析

本文结合1例柴胡导致药物性肝损伤的临床表现与药理毒理学,探讨柴胡致药物性肝损伤的特点,柴胡皂苷(Saikosaponins,SS)是从伞形科植物柴胡和狭叶柴胡的干燥根中获得的一类成分,是柴胡的主要化学和生物活性成分,柴胡皂苷d(Saikosaponins d,SSD)致Bcl-2蛋白表达降低,而Bax蛋白表达增高,表明由肝细胞凋亡造成肝损伤,不同浓度的柴胡皂苷a、柴胡皂苷d对于细胞毒性呈现剂量相关性,通过氧化损伤机制,降低细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性,破坏细胞膜,使细胞发生损伤而发挥毒性;根据其特点探讨柴胡致药物性肝损伤的治疗和防范,以期为临床治疗提供帮助,促进合理用药,为患者提供更好的服务。

心理护理在急诊上消化道出血患者中的作用探讨

急诊科护理上消化道出血疾病患者过程中,加入心理护理的作用及对患者病情影响的讨论。方法:样本为上消化道出血患者,总计30例,均是于2019年6月至2021年6月来我院急诊科就诊的患者,依据随机数字表实施分组讨论,即实验与参照两组,15例/组,常规方案干预参照组,常规方案+心理护理干预实验组,对不同组别患者心理改善、临床依从性调查结果、并发症发生率、护理满意度实施讨论评价。结果:分析讨论研究结果发现,和参照组整体护理效果相较,实验组的负性心理分值不高,总依从性显著,发生并发症的患者较少,患者评价护理措施的满意度评分很高,两组对照P<0.05,即组间有统计学差异。结论:急诊科室收治上消化道出血患者之后,于急救过程中,联合使用心理护理方案,可以改善患者的负性心理,促使其临床依从性提高,并发症情况明显减少,多数患者均表示,对该护理服务方案满意,其在急诊科抢救工作中起到重要作用。

舒适护理干预在小儿咳嗽变异哮喘中的有效性研究

分析研究舒适护理应用于小儿咳嗽变异哮喘治疗的临床有效性。方法:本研究对象选取时间段为2020年1月至2022年1月,随机从我院在此时间段内收治的小儿咳嗽变异哮喘患儿中选取88例,并根据患儿病例编号末位奇偶数平均分为研究组与对照组,以舒适护理应用于研究组患儿,常规护理措施应用于对照组患儿,对两组患儿临床治疗效果、相关治疗指标以及护理满意情况进行比较。结果:研究组患儿住院时间为(7.13±2.34)d,其明显早于对照组患儿出院(t=3.623,P<0.001);研究组患儿生活质量评分为(92.35±2.26)分,且明显高于对照组(t=13.331,P<0.001);研究组患儿治疗依从率为97.73%,与对照组相比明显更高(X2=7.221,P=0.007);研究组患儿临床治疗有效率为95.45%,护理满意率则为95.45%,均明显高于对照组(X2=4.062,P=0.044;X2=5.091,P=0.024)。结论:在小儿咳嗽变异哮喘临床护理总,舒适护理的应用有显著效果,有利于提升康复效率,快速改善患儿临床症状,从而减轻患儿痛苦,取得患儿家属对护理服务的满意,有较高的临床推广价值。