脑囊虫病患者癫痫发生的机制探讨

研究有癫痫发作的脑囊虫患者，囊虫病灶周围无脑水肿组２３例（３０％）和囊虫病灶周围有脑水肿组５４例（７０％）。病灶周围有脑水肿组Ｔ３、Ｔ４、Ｔ４／Ｔ８明显降低（Ｐ＜０．０１），ＩｇＧ明显升高（Ｐ＜０．０１）。说明脑囊虫病患者癫痫的发生与囊虫蜕变死亡时释放大量抗原和毒素引起机体变态反应产生脑水肿有关。

交感神经皮肤反应临床应用研究进展

交感神经皮肤反应(sympathetic skin response,SSR)是一种反映交感神经节后纤维功能状态的表皮电位,临床上应用于检测相关疾病所致的自主神经功能失常,可作为评价自主神经功能障碍的客观神经电生理指标。本文简述SSR的临床应用、中枢神经系统疾病及其他研究进展。

左卡尼汀在尿毒症血液透析治疗中的应用价值

目的评价左卡尼汀在尿毒症血液透析治疗中的应用价值及疗效结果。方法选取我院在2017年1月—2018年12月期间收治的58例尿毒症患者作为本次研究主体,分为对照组29例接受血液透析治疗,观察组29例采取血液透析联合左卡尼汀治疗,对比两组治疗效果、血清营养学指标以及炎症因子水平。结果观察组患者治疗后的总疗效率(93.10%)、不良反应发生率(6.89%)与对照组(86.21%、13.79%)结果相比无意义(P>0.05);观察组患者的血清营养学指标明显高于对照组,其炎症因子水平明显低于对照组(P<0.05)。结论治疗尿毒症采取血液透析联合左卡尼汀的疗效显著,值得临床使用。

高通量与常规血液透析治疗尿毒症的疗效观察

目的分析尿毒症患者实施高通量与常规血液透析治疗的效果。方法选取2017年2月—2018年10月收治的50例尿毒症患者研究,以随机数字表法分为两组,对照组(n=25)常规血液透析,试验组(n=25)高通量血液透析,对比临床疗效、临床指标、并发症发生率。结果试验组总有效率为92.0%(23/25),明显高于对照组的68.0%(17/25),差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,试验组的Scr、BUN、IPTH、β2-MG及TC水平均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P <0.05);试验组并发症发生率为12.0%,低于对照组的40.0%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论尿毒症患者实施高通量血液透析治疗对降低并发症发生率、提高治疗有效率、改善临床指标有理想效果。

肾衰宁联合血液透析治疗慢性肾衰竭效果分析

目的对慢性肾衰竭患者实施肾衰宁联合血液透析治疗,观察治疗效果。方法选择本院2020年3月-2020年6月期间收治的60例肾衰竭患者,根据治疗性质随机分组,两组患者均采取血液透析治疗,其中30例单纯维持血液透析(对照组),30例采取血液透析+肾衰宁胶囊(研究组)。对比两组治疗效果。结果研究组血生化指标改善效果较对照组显著;研究组在联合治疗下有效率高于对照组;研究组并发症概率为(6.7%),低于对照组(26.7%)。结论对慢性肾衰竭患者实施肾衰宁联合血液透析治疗能够有效改善患者的血生化指标,同时能够提高治疗效果。

羟乙基淀粉扩容治疗大脑中动脉狭窄致内分水岭脑梗死效果分析

对羟乙基淀粉扩容在大脑中动脉狭窄导致内分水岭脑梗死患者中的治疗效果进行分析讨论。观察组患者治疗后神经功能缺损评分为(4.3±1.9)分,明显低于对照组,比较存在明显差异,P<0.05。羟乙基淀粉扩容治疗在大脑中动脉狭窄导致内分水岭脑梗死患者中干预效果非常理想。

血栓通治疗早期大面积脑梗死临床观察(附50例报告)

目的:探讨中药血栓通注射液治疗早期大面积脑梗死的临床疗效。方法:50例符合诊断标准的大面积脑梗死病人被随机分为治疗组(26例)和对照组(24例)。对照组应用脱水药,极化液,抗菌素静点等常规治疗;治疗组常规治疗同对照组,另加用血栓通注射液静点。结果:治疗组在脑梗死进展状况、高颅压缓解程度、肢体功能恢复方面均优于对照组,差异显著(P<0.05),治疗组总有效率90%。结论:中药血栓通注射液对早期大面积脑梗死缺血灶有显著改善作用。

依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的探讨针对糖尿病周围神经病变患者,观察选择依帕司他+甲钴胺完成治疗后获得的临床效果。方法选择该院2013年6月—2015年6月糖尿病周围神经病变患者82例。通过抽签法完成糖尿病周围神经病变患者的随机分组。分别通过C1组(观察组41例)以及C2组(对照组41例)表示两组糖尿病周围神经病变患者的组别名称。C1组:临床选择依帕司他+甲钴胺进行治疗;C2组:临床选择依帕司他进行治疗。比较两组患者在神经传导速度、8-isoPGF2α指标以及空腹血糖等系列指标方面表现出的差异。结果两组糖尿病周围神经病变患者分别完成临床治疗后,在神经传导速度以及8-iso-PGF2α指标下降水平两方面,同C2组患者进行比较,C1组表现出显著优势(P<0.05);在空腹血糖水平以及餐后2 h血糖等指标方面,同C2组患者进行比较,C1组表现出显著优势(P<0.05)。在治疗总有效率方面,同C2组患者进行比较,C1组表现出显著优势(P<0.05)。结论针对糖尿病周围神经病变患者,临床选择依帕司他+甲钴胺的方法进行治疗,能够获得显著治疗效果,同氧化应激表现出密切关系,最终显著提高糖尿病周围神经病变患者的生活质量。

发育期大鼠反复持续惊厥对皮层AMPK/mTOR表达及雷帕霉素的干预作用

目的:研究发育期大鼠反复惊厥后海马AMPK/mTOR表达及雷帕霉素对其影响。方法:日龄为21d的SD大鼠120只(随机数字法)分成3组:对照组、惊厥组(SR组)、雷帕霉素组(RAP组),每组40只,SR组每日吸入三氟乙醚诱导惊厥发作,每天一次,每次30min,连续6d。对照组不吸入三氟乙醚,RAP组于惊厥发作前3d及发作0.5h前予西罗莫司(雷帕霉素商品名)以1mg/kg.d共9d连续灌胃,同样方法吸入三氟乙醚诱导惊厥,惊厥方法同惊厥组。三组大鼠于最后一次惊厥后分别按1.5h、3h、6h、12h、24h后取大脑皮层,采用免疫组化检测各组AMPK、mTOR的表达,采用方差分析进行比较。结果:RAP组较SR组同一时间各点(1.5h、3h、6h、12h、24h)AMPK的表达明显减少,mTOR的表达明显增高。结论:①惊厥后脑损伤时可见AMPK及mTOR有表达,其表达方式有可能是通过自噬途径来完成的。②RAP可能在惊厥脑损伤中可能通过AMPK/mTOR通路起到脑保护作用。

糖痹宁联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果分析

目的分析糖痹宁联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法选取2012年2月—2015年9月我院收治的94例DPN患者作为研究对象,按照计算机数字法分为参照组和治疗组,每组之中47例患者,参照组患者单纯采用甲钴胺治疗,治疗组患者在参照组基础上联合糖痹宁治疗,比较两组总有效率、不良反应以及治疗前后中医症状积分、MCV、SCV值。结果两组患者均未见明显不良反应情况,治疗组总有效率明显高于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组中医症状积分明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在治疗后左右两侧的MCV、SCV值与参照组进行比较,均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖痹宁联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床效果确切,可显著改善患者周围神经病变程度,加快神经传导速度,且安全有效,值得临床选择,具有积极的应用推广价值。

脑血管病老年患者陪护人员对跌倒预防的调查分析

目的探讨调查脑血管病老年患者陪护人员对跌倒预防的认知、态度以及行为状况,以便提出针对性的管理策略进行防控。方法选取该院2014年2月—2015年10月收治的81例脑血管病老年患者的陪护人员作为研究对象,采用自制预防跌倒知信行评估问卷对其进行调查,总结分析调查结果,旨在为提供针对性的预防跌倒管理策略提供理论参考。结果初高中及小学文化程度陪护人员、护理员、接受过培训陪护人员态度及行为评分明显优于大专及以上学历、亲属、未接受培训陪护人员(P<0.05);有过陪护经历陪护人员行为评分明显优于未有陪护经历的人员(P<0.05);陪护人员对跌倒预防的态度与行为存在相关性(P<0.05),知识与态度存在相关性(P<0.05),知识与行为之间相关性不显著(P>0.05)。结论脑血管病老年患者陪护人员对跌倒预防的认知、态度以及行为状况并未达到理想水平,实践中要以调查中出现的不足为出发点,针对性采取措施对陪护人员进行教育,以降低老年心血管患者跌倒发生机率。

α-硫辛酸、甲钴胺、前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变30例的临床评价

目的研究并探讨α-硫辛酸、甲钴胺、前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年1月在该院治疗的60例糖尿病周围神经病变患者作为此次研究的对象。采取数字随机抽签法对这60例患者进行分组,分为各有30例患者的对照组和观察组。对照组的30例患者采用甲钴胺进行治疗,观察组的30例患者采用α-硫辛酸、甲钴胺、前列地尔进行联合治疗。于治疗前、后,对两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、正中神经传导速度、腓总神经传导速度进行监测,并对两组患者治疗后的临床疗效进行评价,观察两组患者的不良反应发生情况。结果观察组患者的临床治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的76.67%(P<0.05)。与治疗前相比,对照组和观察组患者治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、正中神经传导速度、腓总神经传导速度均得到有效的改善(P<0.05),而观察组患者治疗后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、正中神经传导速度、腓总神经传导速度均较对照组明显更优(P<0.05)。两组患者均未出现明显的不良反应。结论在糖尿病周围神经病变的临床治疗中,应用α-硫辛酸、甲钴胺、前列地尔进行联合治疗的临床疗效显著,能够有效控制患者的血糖水平,有效改善患者的运动神经传导速度,同时还具有较高的安全性。

难治性肺心病心力衰竭64例疗效分析

我院自1989年8月至1991年11月对64例肺心病合并心衰患者,经综合治疗,心衰仍未被控制者属难治性心衰,采用低分子右旋糖酐,多巴胺,酚妥拉明治疗,取得一定疗效,现将结果报告如下。 1 临床资料:本组64例中,男42例,女22例,年龄43—62岁,均符合1977年第一次全国肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准,经抗感染单方面强心利尿和或血管扩张药物治疗7—21天,心功能在Ⅳ级(NPHA分类标准),属难治性慢性肺心病心衰。 2 方法:除继续抗感染,纤正酸碱失衡和电解质紊乱外,停止单方面给予利尿剂。

鼠神经生长因子联合前列地尔治疗神经根型颈椎病的效果观察

目的研究鼠神经生长因子联合前列地尔治疗神经根型颈椎病的疗效。方法选择2014年2月~2016年2月收治的神经根型颈椎病患者72例,随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组患者采用传统的颈椎牵引的方法进行治疗,观察组患者在常规治疗的基础上,加用鼠神经生长因子联合前列地尔进行治疗。连续治疗2个月后对比两组患者受损神经根的修复情况。结果治疗2个月后,观察组治疗总有效率为94.44%,高于对照组患者的72.22%(P<0.05);治疗后,两组患者疼痛评分均低于治疗前,其中观察组患者治疗1个月后,疼痛评分为(4.1±1.4)分,显著低于对照组患者的(2.2±1.2)分(P<0.05);治疗2个月后,观察组患者桡神经波幅为(6.5±0.9)u V,桡神经感觉传导速度为(51.2±2.2)m/s,均显著优于对照组患者(P<0.05)。结论神经根型颈椎病在常规治疗基础上,加用鼠神经生长因子联合前列地尔进行治疗,能够有效改善患者疼痛情况和神经功能。

86例免疫介导性多发性周围神经病患者的临床分析

目的分析免疫介导性多发性周围神经病患者的临床特点,总结诊治经验。方法选择2014年2月～2016年2月收治的86例免疫介导性多发性周围神经病患者作为研究对象,进行随机分组,格林巴利综合症患者(A组)43例,慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(B组)34例,结缔组织病变伴神经病变(C组)9例。均采用详细的实验室检查、体格检查,以激素治疗为主,配合免疫制剂、免疫球蛋白(IVIG)等。结果 A组患者四肢受累比重高于B组,差异有统计学意义(P <0.05)。前5位症状表现为首发缓慢起病、运动合并感觉受累、四肢受累、双下肢或双上肢对称性受累、累及呼吸肌有呼吸困难/咳嗽无力。A组患者从发病到症状巅峰时间低于B组,B组低于C组,差异有统计学意义(P <0.05)。辅助检查结果变化A组心电图异常率高于B组、血沉加快率低于B组(P <0.05)。首次发病治疗,有效61例。首次治疗治疗后,WBC、PLT、CD3^+高于治疗前,治疗后Hughes评分表评分、CRP低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05)。初次治疗有效患者联合免疫球蛋白治疗比重高于无效者,有效者合并其他基础疾病比重低于无效者,差异有统计学意义(P <0.05)。结论免疫介导性多发性周围神经病患者可出现多系统功能改变,辅助检查异常率高,首次治疗联合治疗有助于增进疗效。