新生儿感染性肺炎hs-CRP、IL-8及血气分析联合诊断价值

目的探讨hs-CRP、IL-8及血气分析联合诊断新生儿感染性肺炎的价值。方法将80例新生儿感染性肺炎设为观察组,另择同期同院出生的60例正常新生儿作为对照组。使用免疫荧光测定法检测呼吸道常见病毒;使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测IL-8;使用免疫比浊法检测hs-CRP;采用I-STAT1型血气分析仪分析观察组的血pH值、BE值、PaO_(2)及PaO_(2)。结果80例新生儿感染性肺炎共检出104株病原体。革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌分别为34株、68株、2株。观察组的血清hs-CRP,IL-8的表达水平显著高于对照组。观察组血pH值、BE值、PaO_(2)值与对照组相比显著降低,而PaO_(2)值显著升高。hs-CRP/IL-8联合检测诊断新生儿感染性肺炎的特异度、敏感度、阳性检测率、阴性检测率及准确度均高于hs-CRP、IL-8单独检测(P<0.05)。结论新生儿可通过检测hs-CRP,IL-8水平及血气分析作为诊断感染性肺炎的辅助方式,对临床早期诊断和制定治疗方案有一定的参考价值。

腹式子宫肌瘤切除术患者实施优质护理的体会

目的：探讨腹式子宫肌瘤切除术患者实施优质护理的临床护理效果。方法：将我院2011年1月1日~2013年12月31日诊治120例腹式子宫肌瘤切除术患者临床资料进行回顾性研究。将患者随机分成2组,其中对照组患者60例均采用传统常规护理方法进行护理;观察组患者60例在对照组传统常规护理基础上加用优质护理方法对所有患者进行护理。然后将两组数据结果进行分析,分析探讨两组患者护理效果。结果：观察组总有效治疗56例（93.33%）,对照组总有效治疗44例（73.33%）。观察组的治疗总有效治疗率显著好于对照组,两组间比较存在显著性差异（P〈0.05）,结论：优质护理在腹式子宫肌瘤切除术患者康复治疗中具有显著临床护理效果,不仅能够具有较高护理效果,而且显著降低患者住院时间以及住院费用,提高患者健康知识掌握水平,对我国治疗腹式子宫肌瘤切除术患者发展具有重要价值,值得临床借鉴和推广。

醋酸白试验结合阴道镜在宫颈癌普查中的应用

目的探讨运用醋酸白试验肉眼观察结合阴道镜指导下取活检的方法进行宫颈癌筛查。方法对宫颈醋酸白试验阳性者行阴道镜检查，并做多点活检、组织学诊断，结合两种检查结果综合分析宫颈癌筛查阳性率及准确性。结果共筛查2062．＆，受检率为61．52％，确诊宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级5例、Ⅱ级3例、Ⅲ及原位癌4例、宫颈腺癌1例，病检阳性率为9．85％，醋酸白肉眼试验肉眼观察结合阴道镜指导下取活检在宫颈癌普查中提高了宫颈上皮内瘤样病变的诊断准确率。结论该方法费用低，易操作，适合在边远贫困地区大范围的宫颈癌普查，值得推广。

炔雌醇环丙孕酮片单用与联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗PCOS的疗效比较

目的比较炔雌醇环丙孕酮片单用与联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法选择2013年9月至2014年9月绥德县医院收治的80例胰岛素抵抗PCOS患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组患者采用炔雌醇环丙孕酮片(连续服用21 d后停药1周,连续口服3个周期)单药治疗;观察组患者则采用炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍(每次1片,每日1次,连续治疗3个月)进行治疗。比较两组患者的治疗效果和安全性。结果治疗后,观察组患者卵泡刺激素、睾酮、黄体生成素均较对照组显著降低[(15±3)U/L比(18±5)U/L,(1.1±0.4)nmol/L比(1.5±0.5)nmol/L,(7±3)U/L比(10±5)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、体质指数均低于对照组[(4.3±1.2)mmol/L比(6.1±1.2)mmol/L,(16±5)m U/L比(19±7)m U/L,(2.2±0.5)比(3.9±0.6),(22.4±1.9)kg/m2比(24.7±4.6)kg/m2],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并未增加不良反应的发生,而且所有不良反应程度较轻,均自行缓解和消失。结论与炔雌醇环丙孕酮片单药治疗相比,炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗PCOS患者,不但可有效调节患者的性激素紊乱,而且还可以显著缓解患者的胰岛素抵抗程度,其安全可靠,疗效显著,值得临床应用。

1000例剖宫产指征综合调查分析

目的:探讨剖宫产指征情况,从而降低剖宫产率。方法:对1000例行剖宫产的产妇的临床资料进行回顾性分析。结果:剖宫产率为31.08%(1000/3 217),无医学指征剖宫产(要求手术)占16.90%,新生儿窒息率为3.06%。结论:加强围生期保健,加强对产科并发症的预防,掌握剖宫产指征,从而降低剖宫产率。

妊娠高血压临床护理探讨

目的：探讨妊娠高血压应用临床护理的效果。方法：选取我院2013年2月~2014年2月间收治的妊娠高血压患者51例,分为两组。对照组接受常规护理,观察组给予临床护理干预,对比两组患者分娩方式、Apgar评分以及新生儿体重。结果：通过护理,观察组顺产率（75.00%）与对照组（40.74%）相比明显较高,新生儿体重与Apgar评分对比明显。两组上述指标差异显著,有统计学意义（P〈0.05）。结论：给予妊娠高血压患者个性化的临床护理可使母婴结局有效改善,提高顺产率,安全有效,值得临床中广泛应用。

整体护理对初产妇分娩控制感的影响

目的:探讨整体护理对初产妇分娩控制感的影响。方法:将122例自然分娩的初产妇随机分为实验组(62例)与对照组(60例)。对照组按照常规护理,限制家属进入产房,实验组采用整体护理,允许家庭成员陪同分娩,两组以初产妇分娩控制感低发生率相比较。结果:实验组采用整体护理,允许家庭成员陪同分娩,可明显减少初产妇分娩控制感低发生率。结论:开展整体护理,建立有效支持系统,是实现母婴平安,提高初产妇分娩控制感和产房护理满意度的有效方法之一。

围产儿出生缺陷监测资料1 0572例分析

目的:通过对出生缺陷发生情况、类型的分析,为今后的预防工作提供科学研究。方法:对1996～2009年出生的10572例围产儿出生缺陷进行检测(包括活产、死胎、死产及7天内死亡的缺陷儿)观察缺陷动态变化及其相关因素。结果:缺陷发生率为17.12‰。前五位出生缺陷发生顺位为:脊柱裂47例次,先天性脑积水33例次,无脑畸形29例次,唇裂合并腭裂18例次,多指14例次,结论:以神经管畸形发生率最高。提高产前诊断技术,适时终止妊娠,进行优生优育宣传指导,可有效降低出生缺陷的发生率。

母婴分离整体护理体会

目的:探讨整体护理对母婴分离时母亲乳汁分泌的影响。方法:采用整体护理模式,注重母亲心理护理和乳房护理,合理安排饮食与休息。结果:26例母婴分离的母亲均未发生产后并发症,除1例母乳不足外,其余25例母乳充足,均可将乳汁挤出,送入NICU喂哺新生儿。母乳喂养成功率96.1%。结论:做好心理护理及泌乳指导,供给丰富的营养和充足的睡眠是决定母乳喂养成功的有力保障。