糖尿病酮症酸中毒的预防与护理

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最严重的并发症之一,如不及时治疗,可导致生命危险引起死亡。我科近5年来对62例糖尿病酮症酸中毒及糖尿病患者进行抢救及治疗,均收到较好效果,现将护理体会报告如下。1 糖尿病酮症酸中毒的预防1.1 加强对糖尿病患者的卫生宣传。我们通过多种形式对糖尿病高危患者进行预防酮症酸中毒知识的宣传教育,强调患者戒烟,坚持运动,积极治疗糖尿病,同时了解患者的心理问题,告诉他们只要积极治疗糖尿病,糖尿病酮症酸中毒是可以预防。

血小板减少性紫癜误诊为流脑2例

例1,女,8岁。因发热全身不适一日,皮肤出现大片瘀斑,门诊以流脑收入住院。入院后查体:kT:39.4℃,P:12次/分,R:26次/分,BP:10/7Kpa,神志清。颜面苍白,口唇发绀,面部躯干及四肢出现大小不等边缘不清的瘀血斑。颈强（—）,生理反射存在,病理反射（—）,Hb130g/L,Rbc:4.45×1012/L,Wbc:148×109/L,血小板:25×109/L,分叶0.61、淋巴0.39,出血时:1′30″,凝血时3′30″K:2.1mmol/L,Na102mmol/l,Cl75mmol/L,CO2CP:22mmol/L,BuN:49mmol/L,脑脊液常规、红细胞（—）,白细胞（—）,蛋白O,糖3.7mmol/L,氯化物118mmol/L,入院后抗感染、扩容、纠酸、止血、吸氧对症治疗,病情未见好转,瘀血斑加重,出现抽搐,意识障碍、呕吐咖啡样物病情迅速恶化,共住院4.2小时,因呼吸循环衰竭而死亡。

静脉注射氯丙嗪发生血管合并症

氯丙嗪治疗各种精神运动性兴奋、幻觉妄想状态,各种思维和意向行为障碍的首选药物。但因氯丙嗪PH值4,5呈酸性反应,静脉注射(以上简称静注),易发生血管合并症。本文对静注氯丙嗪病人954例发生血管合并症106例分析如下:1 临床资料1.1 一般资料对3987名住院病人进行筛选。接受氯丙嗪静脉注射954例。