内分泌激素对垂体瘤外科治疗患者生存状况影响的研究

目的研究内分泌激素的含量对垂体瘤外科治疗患者生存状况的影响。方法选取2011-03—2014-03我院行垂体瘤外科手术患者105例,按照切除范围分为全切除组55例和未全切除组50例。手术前后抽取患者空腹静脉血,测定患者血液中血清泌乳素(PRL)、生长激素(GH)、甲状腺素(T_3、T_4)含量,在出院后对患者进行为期2a的回访,记录患者再发病情况,分析激素水平与对状况的影响。结果术后2组GH、PRL含量下降,全切除组含量明显低于未全切除组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。T_3、T_4含量与术前相比明显降低,复发患者与未复发患者相比PRL、GH含量较高、T_3、T_4含量较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术切除治疗可有效改善患者内分泌激素含量,GH、PRL、T_3、T_4含量可以作为患者术后生存状况的参考。

补阳还五汤联合常规西医疗法治疗脑梗死患者的效果观察

目的探讨补阳还五汤联合常规西医疗法治疗脑梗死患者的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取2023年1月至2024年1月绥阳县中医医院收治的100例脑梗死患者的临床资料,进行回顾性分析。根据治疗方案不同分为常规组和联合组,各50例。常规组患者采用常规西医治疗,联合组患者在常规组基础上联合补阳还五汤治疗。比较两组患者凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)水平、D-二聚体水平]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果治疗后,两组患者PT、TT比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组患者APTT均缩短,且联合组短于常规组;两组患者FIB、D-二聚体水平均降低,且联合组均低于常规组;两组患者NIHSS评分均降低,且联合组低于常规组;两组患者ADL评分均升高,且联合组高于常规组(均P<0.05)。结论补阳还五汤能有效改善脑梗死患者机体血液高凝状态,最大限度地恢复患者神经功能,提高日常生活能力,值得临床应用。

早期微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血临床应用价值评析

对脑外科收治的86例高血压脑出血患者临床资料进行回顾性分析,根据入院时的病例号,采用随机数表法将其分成早期微创组和保守治疗组,前者采用早期微创颅内血肿清除术进行治疗,后者则采用药物保守治疗,比较两组的临床疗效。两组治疗后第20d,早期微创组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平显著低于保守治疗组,差异显著(P<0.05);早期微创组临床治疗后NIHSS评分优于保守治疗组,差异极显著(P<0.01)。脑外科临床上对于高血压脑出血患者采用早期微创颅内血肿清除术治疗效果显著优于保守药物治疗,该方法能有效降低术后TNF-α和IL-6水平,并且缓解疾病造成的患者神经功能缺损。

混合痔外剥内扎术后恢复期中药熏洗634例疗效观察

混合痔是肛肠科常见病、多发病之一,多在保守治疗无效或长期反复发作后采取手术治疗,术后的肛缘水肿疼痛常给患者带来巨大痛苦。我科自2005年1月至2012年12月对收治的634例混合痔患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组389例,对照组245例。对照组术后常规消炎、脱水治疗,治疗组则采用消炎和中药熏洗,取得了较好的效果,现结合文献资料报告如下。

复发性腹股沟疝无张力修补术126例体会

我院自2003年1月至2013年1月共收治腹股沟疝2389例，其中复发性疝126例，占5．28％。均采用平片无张力修补术，取得满意疗效，现报道如下。

外伤性小肠破裂549例诊治体会

目的探讨外伤性小肠破裂的早期诊断和治疗方法。方法回顾分析我院549例外伤性小肠破裂的临床资料。结果腹腔穿刺219例，阳性186例（85％），腹腔灌洗64例，阳性57例（89％）；腹部X线检查458例，发现膈下游离气体172例（37．5％）。腹部B超检查，腹腔积液和（或）斑片状低回声改变251例（47．2％）。行单纯性肠修补505例（92．0％），肠部分切除肠吻合术42例（7．7％），肠造瘘2例（0．4％）。同时根据病情对合并伤进行处理。治愈518例（94．4％）。死亡31例（5．6％）。结论详细询问病史、认真的体格检查、积极运用腹腔穿刺和灌洗技术，结合B超、X线、血常规及穿刺或灌洗液等辅助检查，早期诊断，及时手术探查，选择正确的术式是提高治愈率、降低死亡率的关键。

腹腔镜技术在腹部创伤诊治中的临床观察

回顾分析绥阳县人民医院5年收治177例腹部损伤中58例采用腹腔镜技术诊治的临床资料。58例腹腔镜下完成诊断,其中进行治疗40例(68.9%),腹腔镜后改剖腹治疗7例(12.6%)。均未发生腹腔内感染、漏诊及远期并发症。

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效比较

探讨腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效。方法:选取医院2020年1月至2021年2月收治的92例急性阑尾炎患者,以双盲法将其分为甲、乙两组,分别行开腹阑尾切除术与腹腔镜阑尾切除术,比较两组患者的治疗结局。结果:乙组患者的手术指标和恢复指标均优于甲组(P<0.05);乙组患者的并发症发生率为4.34%,其显著低于甲组的26.08%(P<0.05)。结论:与开腹阑尾切除术相比,腹腔镜阑尾切除术更能有效治疗急性阑尾炎患者,一方面其手术时间有所缩短,可缩短患者在手术过程中的出血量,另一方面可改善患者的肠胃功能,减少术后并发症,促进其早期的康复,在临床上的推广价值显著。

小儿腹股沟斜疝200例治疗体会

小儿腹股沟斜疝是小儿外科的一种常见病,我科从1995年1月至1999年3月共收治200例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男186例,女14例;年龄最大15岁,最小27d。疝发生在右侧者153例,左侧47例。嵌顿疝36例,绞窄疝4例,滑疝1例。200例均见腹股沟和/或阴囊可复性包块,哭闹、烦躁40例,腹胀、呕吐32例,包块红肿、压病、发热3例。1.2 治疗 本组病人均采用手术治疗。

去骨瓣减压术在脑疝患者中的应用体会

研究分析去骨瓣减压术在脑疝患者中的应用效果与价值。方法:纳入我院2019年3月至2020年10月期间收治的脑疝患者64例,随机数字表法分为研究组、对照组(n=32例),均开展去骨瓣减压术治疗,对照组接受常规术式干预,研究组接受标准术式干预,就两组患者手术治疗与术后恢复情况进行评定对比。结果:研究组术后引流量显著少于对照组(P<0.05),术后1周(或术后3个月)GCS、CSS、MMSE量表评分改善情况较对照组显著(P<0.05)。结论:去骨瓣减压术在脑疝患者中的效果较为理想,而开展标准术式治疗能够有效减少术后引流量,促进患者术后功能恢复。

微创穿刺引流术与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效对比

就微创穿刺引流术与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效进行对比分析。方法:纳入我院2018年2月至2020年10月期间收治的慢性硬膜下血肿患者62例,随机数字表法分为研究组、对照组(各31例),分别开展微创穿刺引流术与钻孔引流术治疗,就两组患者围术期治疗情况与手术疗效进行对比。结果:研究组手术切口小于对照组,手术、术后拔管及脑膨胀时间短于对照组,疗效高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性硬膜下血肿患者开展微创穿刺引流术治疗,与钻孔引流术治疗相比疗效更为突出,值得开展。

腹部手术后促进胃肠功能恢复的护理观察

观察系统化护理对腹部手术患者术后肠胃功能恢复的影响。方法:选取前往我院行腹部手术治疗的50例患者作为观察组,并将同期前往我院行腹部手术治疗的50例患者设为对照组,予以对照组常规护理,予以观察组系统化护理,比较两组患者的护理效果。结果:观察组患者的肛门排气时间、排便时间以及肠鸣音恢复时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。观察组总满意率96%,对照组总满意率70%,对比有差异(p<0.05)。结论:系统化护理应用在腹部手术患者护理中,能加快患者术后肠胃功能恢复速度,值得推广。

影响高血压脑出血病人预后因素分析

高血压脑出血发病率,致残率和死亡率均较高。如何降低其死亡率,提高病人的生存质量,是有关临床工作者面临的严峻挑战。1990年1月至1997年11月,我科收治高血压脑出血113例,资料完整者100例。现就影响本病的预后因素报告如下,并结合文献进行分析。 1 资料和结果 1.1 一般资料:男65例,女35例。男女比2:1。年龄40～82岁,平均56.1岁。其中40～59岁59例,60岁以上41例。总死亡29例,总死亡率29％。 1.2 40岁至59岁组中。