恩度不同给药时相对肺癌裸鼠移植瘤辐射增敏效应研究

目的:探讨恩度不同加药时间对肺癌裸鼠移植瘤的辐射增敏效果。方法:以A549裸鼠移植瘤为载体,随机分成6组:对照组(A),单纯照射组(B),单纯恩度组(C),照射前给药组(D),同时给药组(E)和照射后给药组(F)。恩度每只按20mg/kg·d^(-1)给予,连续14d。照射剂量200 cGy/f,共计10次,5次/w。D、F组给药14 d后和前照射14 d,E组照射前1h给药,连续14 d。观察肿瘤的生长速度和瘤体大小的变化,处理后第15天及29天免疫组织化学法检测MVD、MMP-2、VEGF的表达情况,免疫荧光双重染色检测肿瘤细胞及内皮细胞的凋亡。结果:不同处理组移植瘤体积或重量抑瘤率分别为B组:49.48%,51.13%;C组:25.48%,34.39%;D组:66.69%,74.66%;E组:76.37%,88.69%;F组:56%,66.52%。联合组与其他组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。第15天时照射同时加药组(E),单纯加药组(C)与对照组(A)VEGF的表达差异有统计学意义(P<0.05)。第29天时照射同时加药组(E)与照射前加药组(D)、照射后加药组(F)的表达差异有统计学意义(P<0.05),但后两者表达无显著性差异。MMP-2的变化趋势与VEGF一致。第15天时照射同时加药组(E),单纯加药组(C)与对照组(A)MVD的数量差异有统计学意义(P<0.05)。第29天时照射同时加药组(E)与照射前加药组(D),照射后加药组(F)的表达差异有统计学意义(P<0.05)。免疫荧光双重染色显示第15天时单纯加药组(C),单照射组(B)以及联合组肿瘤细胞和内皮细胞的凋亡增加,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。第29天时联合组中,照射同时加药组与其他组均差异有统计学意义。结论:恩度对肺腺癌A549移植瘤辐射增敏作用明确,其中,又以辐射同时给药组增敏效应最强。VEGF、MMP-2和MVD的表达变化是其重要机制。

阿托品对直接窦房传导时间的作用及其临床意义

观察阿托品2.0mg静注对21例窦房结(SN)功能正常病人及20例病窦综合征(SSS)病人的直接窦房传导时间(SACTd)的作用。用药前两组SACTd分别为88±16ms和170±50ms,用药后为44±9ms和134±35ms。用药前后SSS组的SACTd均较SN功能正常组为长(P<0.0005)。用药后SAcTd缩短百分率分别为49±10％和20±13％,SSS组者显著为小(P<0.0005);用阿托品后,4例SSS的SACTd恢复正常(<120ms)。

原发性肝癌中Fas表达及其与细胞凋亡的关系

目的 :研究Fas蛋白在肝癌组织中的表达和意义 ,探讨Fas蛋白与细胞凋亡的关系。方法 :应用SABC免疫组织化学染色方法和脱氧核糖核酸末端转移酶介导的缺口末端标记 (TUNEL)技术 ,对 41例肝癌组织中Fas蛋白、凋亡细胞表达进行原位观察和比较。结果 :肝癌中Fas蛋白阳性率为 31 .71 % ,癌旁肝硬化Fas阳性率 80 .0 0 % ,癌细胞Fas表达较癌旁显著减少 ,肝癌组织Fas表达与性别、肿瘤大小、组织分级无关 ,Fas基因表达与门静脉癌栓发生率呈负相关。Fas表达阳性的肝癌组织细胞凋亡指数明显高于Fas蛋白表达阴性组。结论 :Fas/FasL系统在原发性肝癌肿瘤免疫逃避中起重要作用 。

鼻翼成形术16例报告

在报告的16例鼻翼成形术中,因外伤所致鼻翼缺损8例,色素痣切除7例,先天性缺损1例。缺损最大约1.5cm×1cm,最小约0.8cm×0.7cm,用上肢皮管成形2例,耳廓游离复合组织片6例,皮片8例,成活率100％,疗效观察均取得满意的效果。

常规DSA和旋转DSA在脑血管造影中的应用

1目的 对22例脑血管病患者采用常规DSA和旋转DSA造影检查，其中可疑动脉瘤13例，动静脉畸形6例，脑动脉狭窄3例。探讨常规DSA和旋转DSA在脑血管造影中应用的优缺点。

黄斑复原汤治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变的临床观察

中药对中心性浆液性视网膜脉络膜病变(简称中浆)的疗效已被肯定,但多为分期分型论治,且剂型不一,不利于临床推广和剂型的改进。笔者在多年临床经验基础上,总结验方黄斑复原汤,应用其治疗各期、各型中浆病人疗效显著,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 将门诊就诊80例病人随机分为两组,中药组48例,男37例,女11例;初发38例,复发10例;水肿期32例,渗出期16例。西药组32例,男21例,女11例;初发21例,复发11例;水肿期24例,渗出期8例。1.2 诊断标准(1)主诉视力下降,视野中心暗影。

男性骨质疏松症的研究进展

骨质疏松症在老年男性中发病率和死亡率较高。常见原因有：性腺机能减退症、糖皮质激素应用、胃肠疾病、维生素D缺乏、抗癫痫药物应用及饮酒等。目前以治疗原发病、去除诱因及雄激素、钙剂治疗为主。PTH、生长激素、胰岛素类生长因子－1的应用还有待进一步明确。

手掌皮肤撕脱皮瓣血运情况的实验分析

手部皮肤撕脱伤是一种常见而严重的创伤,能否利用撕脱皮肤原位缝合,或是采用其他处理措施,首先有赖于对撕脱皮瓣成活力的判断。本文根据新鲜上肢残肢解剖实验,通过显微放大技术,观察了手掌单纯皮肤撕脱伤皮瓣内小动脉供血、静脉回流的情况,并对此做出了初步的分析。同时为临床修复方法提出参考。

两种技术在ERCP选择性胆管插管困难时的对照研究

目的比较两种插管方法在ERCP选择性胆管插管困难时的成功率和并发症发生率。方法将85例接受胆管ERCP治疗时反复插入胰管的选择性插管困难患者随机分成两组，胰管留置导丝组（A组）42例，采用胰管留置导丝技术，胰管预切开组（B组）43例，采用胰管预切开技术。记录两组的成功率、ERCP术后4h、24h血淀粉酶、ERCP术前及术后24h白血球计数、体温、腹痛以及ERCP术后胰腺炎发生率，并对两组进行比较。结果成功率：A组为85．7％（36／42），B组为88．4％（38／43）。ERCP术后胰腺炎发生率：A组4．8％（2／42），B组16．3％（7／43）例，差异有统计学意义。术后高淀粉酶血症发生率：A组7．1％（3／42），B组20．9％（9／43），差异有统计意义。腹痛发生率：A组11．9％（5／42），B组16．3％（7／43）。术后发热或血象升高发生率：A组4．8％（2／42），B组4．7％（2／43）。结论ERCP选择性胆管插管困难时采用胰管导丝留置法可有效提高成功率，减少并发症尤其是ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症的发生率。

青年人和老年人胃癌及癌旁组织p53 PCNA ER PR表达及病理因素对比研究

目的 :对青年人和老年人的胃癌及癌旁组织进行p53、PCNA、ER、PR表达的对比研究 ,以便明确青年人胃癌和老年人胃癌发生和发展的部分分子机制之间的差异 ,并分析其与胃癌的临床病理指标之间的关系 ,为临床的诊断和治疗提供依据。方法 :用免疫组织化学S P法研究 45例胃癌患者的手术标本 ,其中青年人患者 (≤ 35岁 ) 2 0例 ,老年人患者 (≥ 60岁 ) 2 5例。观察胃癌及癌旁组织的p53、PCNA、ER、PR的表达和临床病理特点 ,并进行分析。结果 :p53和PCNA在青年人和老年人胃癌和癌旁组织中的阳性表达率和表达强度差异无统计学意义。但p53在胃癌组织中的阳性表达率无论是在青年人还是老年人患者中均明显高于癌旁组织 ,差异有显著性。ER、PR在胃癌和癌旁组织中几乎不表达。在 60岁或以上的老年人患者中 ,男性患者占大多数并且胃癌的分化相对较好。 35岁以下的青年人患者中女性患者占多数并且分化程度较差。老年人较青年人胃癌的癌旁组织中有着更多更严重的癌前病变共存。结论 :青年人胃癌和老年人胃癌及癌旁组织有着不同的临床病理特点 ,因此在诊断和治疗上应区别对待。p53的检测有助于判断胃内病变的良恶性质 ,特别是在青年人患者。