云南省澜沧江-湄公河上游维西县疟疾流行情况调查

目的了解维西县疟疾流行情况,为制定防治措施提供依据。方法收集维西县1997-2007年疟疾疫情资料,开展现场媒介和传染源调查,与专业人员座谈了解疟疾防治情况。结果维西县为澜沧江-湄公河上游疟疾流行起始地,1987年疟疾发病率高达50.31/万;该县近年疟疾下降但仍未达到控制标准,且有当地感染和输入病例;其主要媒介昆明按蚊占26.45%;当地有长潜伏期间日疟流行,在海拔1800m以上地区均有疟疾分布。结论维西县为不稳定性疟疾流行区。由于经费短缺、设备陈旧、缺乏疟疾镜检人员以及缺少疟疾现场防治管理技巧等因素,使当地疟疾患者得不到及时诊断和早期治疗。建议有关部门更多地关注维西县的疟疾防治,以便能够通过加强技术培训、提供设备和抗疟药品等措施,加强当地的疟疾控制能力。

小儿手足口病的传染预防及控制策略分析

目的本文主要探讨了小儿手足口病的有效防控制措施。方法收集2012年10月—2013年10月我县小儿手足口病患者120例,对其易发年龄、易发时间、院隔离治疗及相关防控制措施等资料进行回顾性分析和总结。结果 1~4岁年龄组小儿手足口病发病率为67.50%,明显高于其他年龄组发病32.50%,具有统计学意义（P〈0.05）;5~7月份的小儿手口足病发病率为65.83%,明显高于其他月份发病率34.16%,具有统计学意义（P〈0.05）;居家治疗和门诊留观治疗组人数比分别占37.50%和41.67%,明显高于住院隔离治疗组人数比20.83%,具有统计学意义（P〈0.05）。结论采取科学有效的综合性防控措施,可有效控制小儿手足口病的传播和蔓延,对保护儿童的健康具有重要意义。

2005-2010年维西县流行性腮腺炎疫情特征

目的了解云南省维西县流行性腮腺炎疫情特征,为科学防制提供依据。方法数据采用Excel 2003统计处理,用描述性方法对2005-2010年流行性腮腺炎疫情资料进行分析。结果 2005-2010年平均发病率241.34/10万。4～5月和9～11月为发病高峰占病例总数的88.99%,发病地区以永春、保和镇及攀天阁3个乡镇为主占病例总数的70.65%,发病年龄以7～20岁为主占病例总数的94.87%,发病职业以学生为主占病例总数的95.45%。结论维西县腮腺炎病例以7～20岁的学生为主,应加强学校流行性腮腺炎防治措施。

云南维西县碘缺乏病防治效果评价

[目的]评价云南省维西县消除碘缺乏病目标实现情况,为持续消除碘缺乏病工作提供科学依据。[方法]按照全国重点地方病防治规划(2004～2010)终期评估方案的要求,将所辖乡(镇)分为东、西、南、北、中5个抽样片区,每个片区随机抽取1个乡(镇),在抽到的乡(镇)中随机抽取1所小学作为调查对象。进行甲状腺肿大调查、尿碘水平测定、家庭食用盐的碘含量检测及碘缺乏病知识知晓率调查。[结果]400名8～10岁儿童未查出甲状腺肿大;100名8～10岁儿童尿碘均大于50ug/L,尿碘中位数为256.13ug/L;100名8～10岁儿童家庭食用盐的碘含量在25.17～43.51mg/kg之间、均数为33.63mg/kg;150名五年级学生碘缺乏病知识知晓率为98.67%;75名家庭主妇碘缺乏病知识知晓率为95.23%。[结论]维西县消除碘缺乏病的各项指标均达到了消除标准,但还存在各成员单位沟通交流少、工作经费不足、健康教育形式单一等问题。应继续加强消除碘缺乏病工作机制,有计划地开展小学生健康教育、甲状腺肿大率调查和尿碘水平监测,并结合碘盐监测等定期对持续消除碘缺乏病的情况做出客观评价,以确保各项措施的落实。

维西县2004～2011年居民用户碘盐监测分析

[目的]为了解云南维西县居民食用碘盐情况,以便及时采取相应的干预措施,有效地预防碘缺乏病,进一步巩固消除碘缺乏病的目标成果。[方法]按照《全国碘盐监测方案》要求,2004～2011年共采集居民用户盐2612份,用GB/T13025.7-1999《制盐工业通用试验方法碘离子测定标准》进行测定,以GB5461-2000为合格碘盐判定标准。[结果]碘盐覆盖率为98.85%,合格碘盐率为97.64%,合格碘盐食用率为96.52%,非碘盐率为1.15%。[结论]维西县2004～2011年各年份碘盐覆盖率均大于95%、居民合格碘盐食用率均大于90%,达到了消除碘缺乏病相关的碘盐指标要求。但还存在不合格碘盐或非碘盐的情况,应进一步加强盐业市场管理和做好健康教育工作。

1例疑似预防接种异常反应死亡调查报告

预防接种异常反应的处理是一项政策性、技术性很强的工作,一定要及时调查谨慎处理,防止事态不必要的扩大。为规范预防接种异常反应监测,查明预防接种异常反应发生的原因,制定预防接种服务措施,杜绝或减少因禁忌症掌握不严或告知不详细等所造成的预防接种异常反应,2007年3月对维西县1例疑似预防接种异常反应死亡报告进行了及时的调查处置。死亡婴儿已由其家人自行水葬处理,综合分析调查情况,应认定为照看不当导致的婴儿窒息死亡。

乙型肝炎的预防

目的探讨乙型病毒性肝炎的预防控制措施与分析。方法采用描述流行病学方法,将本地区3600名志愿者。随机分为试验组1905人,对照组1695人。试验组给予乙型肝炎预防措施和健康教育,对照组未干预。并随访1~2年。结果对试验组给予乙型肝炎预防措施后,试验组志愿者乙型肝炎预防相关知识知晓率高于对照组（P〈0.05）,而试验组乙型肝炎的发病率比对照组发病率低86.7%（P〈0.05）。结论我院通过对乙型病毒性肝炎的预防控制措施取得了显著效果,值得推广。

传染病控制工作的模糊综合评价

目的对传染病的控制工作的总体进展的水平嗽及相关的进度情况。方法采甩模糊综合评价的方法，对于选取作为实验样本的某市里的具体某年（2008）的控制传染病的工作水平好进度情况加以调查和研究，实验选取的对象要有普遍性和代表性，试验过后经过统计分析得出数据以及相关的结论。结果选取的该市在传染病控制工作方面进展的情况分为不同的等级和水准，按照由好到坏一次分为：很好，较为好，一般，较为差，很差等几个方面，这几个部分依次所占的比重为43．1％、23．4％、17.3％、12．3％、3．9％等。依据最大属性的原理，也就是最大隶属度原则看来，整体上对于该市的传染病控制水平的综合性评价是：很好。结论云南省迪庆州维西县的传染病的工作控制整体水平是合乎规范的。

云南维西县猩红热暴发疫情调查

目的描述云南维西县2004-04发生的1起猩红热暴发疫情的调查情况,为今后及时有效地处理类似事件提供借鉴。方法对云南维西县维2004-04/05发生的1起猩红热暴发疫情处置工作情况和相关资料进行分析。结果该暴发疫情发生于2004-04-22/05-29,共持续了38 d。波及学生238人,学生累计发病97例、无死亡,罹患率为40.76%。通过多部门协作,处置措施得当,疫情得到有效控制,流行局限于维登乡中心完小,未波及该乡其他学校和村寨。结论当地政府的高度重视是本起暴发疫情得到有效处置的根本保障,采取措施得当是本起暴发疫情控制在较小范围的关键。

2016-2020年云南省迪庆藏族自治州棘球蚴病流行病学分析

目的分析云南省迪庆藏族自治州棘球蚴病流行状况,为全省棘球蚴病防治提供参考依据。方法按照《云南省包虫病防治技术方案》,2016-2020年在香格里拉市、德钦县和维西县采取整群随机样方法,每个县(市)抽取3个乡(镇),每年每个乡(镇)抽取4个村,对3<岁以上常住居民进行腹部超声检查,结合流行病学史、临床表现和影像学特征作出诊断。同时对6<岁被调查者进行棘球蚴病防治知识知晓情况调查。每村随机抽取20个养犬户,每户采集1份犬粪样,采用ELISA检测犬粪棘球绦虫抗原。每个调查县随机抽取当地繁育并宰杀的牛、羊和猪,取内脏,检查棘球蚴感染情况。结果3个县(市)共报告病例54例,男性和女性棘球蚴病分别占40.77%(22/54)和59.26%(32/54)。患者中30~39岁和60~69岁组病例数占24.07%(13/54),70~79岁组占18.52%(10/54)。各年龄组占比差异有统计学意义(χ^(2)=27.420,P<0.05)。按民族统计,以藏族病例居多,占81.48%(44/54);按职业统计,以农牧民病例居多,占96.30%(52/54)。2016-2020共调查3个县(市)389村,总患病率为51.88/10万(34/65530)。其中以香格里拉市患病率最高,为82.74/10万(21/22942);维西县患病率最低,为25.56/10万(5/19558)。各县(市)比较患病率差异有统计学意义(χ^(2)=10.845,P<0.05)。犬粪棘球绦虫抗原阳性率为5.38%(380/7057),其中香格里拉市、德钦县和维西县犬粪棘球绦虫抗原阳性率分别为10.65%(293/2750)、2.36%(49/2076)和1.70%(38/2231),各县(市)间犬粪棘球绦虫抗原阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=217.836,P<0.05)。家畜动物总感染率为1.00%(38/1455),其中香格里拉市、德钦县和维西县感染率分别为3.11%、0.38%和0.12%,各县(市)间家畜动物感染率差异有统计学意义(χ^(2)=61.847,P<0.05)。牦牛、猪感染率分别是2.47%(36/1455)和0.09%(2/2114),羊未发现感染。牦牛、羊、猪动物间棘球蚴病感染率差导有统计学意义(χ^(2)=51.553,P<0.05)。调查人群棘球蚴病防治知识合格率为74.81%(1313/1755),其中香格里拉市、德钦县和维西县人群棘球蚴病防治知识合格率分别为75.34%(504/669)、67.90%(294/433)和78.87%(515/653),各县(市)间人群棘球蚴病防治知识合格率差异有统计学意义(χ^(2)=16.780,P<0.05)。结论云南省迪庆藏族自治州棘球蚴病呈高中度流行,应重点加强对当地棘球蚴病传染原犬、中间宿主牦牛的管理,以及藏族和农牧民的健康教育宣传。

水痘减毒活疫苗接种后的效果观察

目的：了解预防接种水痘减毒活疫苗后的反应及预防控制水痘的效果.方法：对2009年-2013年我中心接种室对一岁以上健康儿童,接种上海生研所生产的水痘减毒活疫苗1320人,进行跟踪随访观察.结果：接种水痘减毒活疫苗局部反应轻微全身反应发热、头痛发生率〈0.23%,.发然不超过38°C,6列感染水痘后不典型,症状轻,预防接种后保护率达到99.54%.结论：接种水痘减毒活疫苗是预防水痘最经济、最有效的方法,可有效控制水痘的传播与流行.