四川省绵阳口腔医院2004、2007年度儿童口腔首诊病例分析

目的了解儿童口腔疾病类型、严重程度及防治现状,为口腔疾病防治提供参考。方法对2004及2007年四川省绵阳口腔医院儿童口腔首诊病例的主诉及治疗情况分类记录,进行统计分析。结果2004年因拔牙而首诊的患儿最多(37.54%),补牙次之(35.24%);2007年因补牙而首诊的患儿最多(44.84%),拔牙次之(30.25%)。除此以外,两个年度首诊主诉顺序为疼痛肿胀、其他、定期检查、牙外伤;龋齿充填、替换拔牙、窝沟封闭患牙数差异均有显著性意义(P<0.01);牙髓治疗与其他处置患牙数差异均无显著性意义(P>0.05)。结论儿童龋病比较严重,龋齿防治仍是我国儿童牙医的重点。

口腔医院消毒供应中心人员锐器伤的危害因素及防护

消毒供应中心采取集中管理的方式,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品进行回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应。工作繁忙、琐碎,手工劳动强度大,且长期与各种各样的消毒剂、污染物品、患者使用过有潜在传染性的器械等接触。消毒供应中心人员在这样一个特殊的环境中,不可避免地由于职业暴露而成为高危职业群体。再加上口腔专科的特点,细小、尖锐的器械较多,因而发生锐器伤的几率大大增加,

绵阳市城区中小学生牙周疾病现状及其影响因素

[目的]了解绵阳市城区中小学生牙周疾病的患病情况及影响因素。[方法]利用2006年绵阳市城区中小学生及幼儿口腔健康状况调查资料,分析中小学生的牙周患病状况及影响因素。[结果]牙周疾病患病率30.2%。牙结石检出率30.1%,牙结石检出区段数占患病区段的86.1%。男生患病率为32.5%;女生为27.5%,差异有统计学意义(P﹤0.001)。随年龄增长牙周疾病患病率升高(P﹤0.001)。牙周疾病与性别及年龄有关。[结论]牙周疾病的防治需注重健康教育,促进学生养成良好的口腔卫生习惯。

大专类医学院校现代学徒制精准教学方法应用实践

本文探讨大专类医学院校现代学徒制精准教学方法,分析现代学徒制特点优势,结合大专类医学院校教育现状,提出精准教学方法在该领域应用策略和实践案例。采用理论分析与实证研究相结合方式,评价精准教学方法在提升学生学业成绩、临床技能及职业素养方面效果。针对存在问题提出改进建议,研究结果表明,精准教学方法有效提升大专类医学院校现代学徒制教学质量,促进学生全面发展,为医学院校教学改革提供有益参考。

口腔鳞癌诱导化疗的临床研究进展

口腔鳞状细胞癌是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤之一，其发病率占口腔癌瘤的80％以上。因头颈部血供丰富，其生长迅速，易发生转移，5年生存率为45％～50％．特别是癌症晚期，单纯手术或单纯放疗、化疗效果不佳，局部复发率25％～26％，远处转移率达10％～30％。恶性肿瘤的综合治疗方式中，诱导缓解＋手术治疗＋术后放疗或化疗，用来提高晚期肿瘤5年生存率．已被多数学者所公认。术前化疗（preoperativechemotherapy）又称新辅助治疗（neoadiuvantchemother—apy）或诱导化疗（inductionchemotherapy），它在放疗或手术前应用，以减少宿主的肿瘤负荷。

42例口腔专科职业暴露调查分析

目的了解口腔专科职业暴露现状,探讨职业暴露的预防及应急处理措施。方法对四川省绵阳口腔医院2012年7月至2014年6月报告的42例职业暴露进行调查并统计,分析暴露特点。结果 42例职业暴露个案中针刺伤13例、锐器伤27例、切割伤2例,均为皮肤伤口暴露;暴露人群医生16例、护士23例、工人3例;暴露发生月份以1、2、7、8月为多;暴露发生科室主要集中在口腔外科、消毒供应中心;暴露发生部位主要为手,特别是左手。暴露后立即进行紧急局部处理,42例随访检测结果均为阴性。结论口腔科医生、护士均易发生职业暴露,为职业暴露的高危人群。暴露主要原因是针刺伤、锐器伤。

不同年龄段儿童口腔健康情况及影响因素分析研究

目的探讨不同年龄段儿童的口腔健康情况,并对其相关因素进行研究分析。方法选取我区1155名儿童为研究对象,将其按年龄分为三组,<6岁的儿童385名为A组,6～10岁的儿童380名为B组,>10岁的儿童390名为C组,分别对其口腔健康情况及其口腔相关知识知晓率及卫生习惯等进行调查分析,并将结果加以研究比较。结果经研究调查发现,三组患者的龋齿、牙龈炎、牙周炎、软垢、牙石及口腔溃疡情况发病率随年龄呈上升趋势,A组与B组及C组比较,P均<0.05,有显著性差异;而B组与C组比较,P>0.05,无显著性差异;A组相关知识知晓率及卫生习惯差于B组及C组,P均<0.05,而B组与C组比较,P均<0.05。结论不同年龄段儿童的口腔健康情况与其相关知识知晓率及卫生习惯等有着紧密的关系,应注意加强此方面的宣教。

饰胶蛋白聚糖与口腔鳞状细胞癌发生发展的相关性研究

目的:探讨饰胶蛋白聚糖(Decorin,DCN)在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中的表达和意义,及DCN影响OSCC发生发展的可能机制。方法:采用免疫组织化学法检测DCN、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、致癌基因C-Myc和细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂(cyclin dependent kinase inhibitor,P21)四种因子在OSCC组织和正常口腔黏膜组织中的表达;用脂质体法将DCN质粒转入HSC-3细胞中,采用Real time PCR和Western blot检测DCN过表达对EGFR、C-Myc和P21表达的影响。结果:随着OSCC分化程度的降低,DCN蛋白和P21蛋白的阳性表达率逐渐降低,EGFR蛋白和C-Myc蛋白的阳性表达率逐渐升高(P<0.05);与空载体组和对照组相比,转染组EGFR和C-Myc mRNA表达量和蛋白表达水平皆降低,P21 mRNA表达量和蛋白表达水平皆升高(P<0.05)。结论:DCN与OSCC的发生、发展过程紧密相关,其对OSCC的作用可能通过调节EGFR、C-Myc和P21实现。

973例(2224枚)国产种植体口腔种植义齿修复病例统计分析

目的:初步评价两种国产体系种植体行种植义齿修复的临床效果。方法:2003年1月至2014年3月在我科植入国产骨结合种植体共2224枚,分别是卫生部口腔种植科技中心(华西医科大学)研制的CDIC种植体1392枚和河北医科大学研制的HBIC种植体832枚。修复设计:固定修复938例,活动修复35例,共计973例患者(含颌骨缺损修复与重建病例)。最长植入时间134个月,最短植入时间52个月,平均植入时间93个月。观察方法为X线检查、临床检查、患者问卷调查等。结果:种植体植入后上部结构修复前松动脱落29枚,上部结构修复后松动脱落52枚,存留种植体2142枚。结论:本组种植体134个月存留率为96.31%。

临床观察麻醉药在口腔内科的应用效果

目的:为了深入研究在口腔内科中麻醉药物的应用效果。方法:选取接受口腔治疗的病患210例,将其随机分成治疗组与对照组两组,每组105例。治疗组给予复方阿替卡因治疗,对照组给予盐酸利多卡因治疗,使用统计学方法对比分析两组病患的术中疼痛分值、麻醉起效时间、麻醉效果。结果:治疗组中病患的术中疼痛程度与麻醉起效时间均低于对照组,麻醉效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:口腔内科在对病患进行治疗时,复方阿替卡因的局部渗透能力更强,麻醉效果更显著,可以推广使用范围。

对比分析三种常规口腔修复材料的耐磨性及其磨损机制

选取我院2012年1月-2014年10月所收治的150例（178颗）行口腔修复术患者，并根据其修复材料不同分为A组（陶瓷材料，51例，57颗）、B组（金属材料，52例，61颗）、C组（树脂材料，47例，60颗）。对全部患者进行术后3-24个月随访，根据随访结果进行分析。结果患者回访有效率为100％。3-6个月、6-12个月、12-24个月三组材料损伤率分别为3．51％、3．28％、5％；10．53％、82．00％、8．33％；12．28％、11．48％、10％，无显著差异（P＞0．05）。对比三组修复材料松动、变形、破裂、出血等情况具有显著差异性（P＆lt;0．05）。三种修复材料中金属材料最好、陶瓷次之、树脂最差。但临床应用时应根据患者的实际情况综合考量各项标准，选择最适合患者的修复材料才是最佳的治疗方案。

浅谈口腔医疗纠纷的防范

医疗纠纷是指医患双方对医疗后果及其原因产生分歧所引起的纠纷,它是患方对医方的责难。近年来,医疗纠纷呈逐年上升趋势,患方要求的赔偿数额越来越高,新闻媒介热衷于对医疗纠纷的报道,时有失真或歪曲,对医疗纠纷的升级起到推波助澜的作用。口腔医疗纠纷有其自身的特点,分析其发生的原因,进行有效的防范,将医疗纠纷的发生率尽可能降低,这是值得每一位医务人员及医院管理工作者重视的问题。

1854名儿童口腔门诊初诊情况分析

目的了解口腔门诊初诊儿童牙病类型和好发部位,使预防治疗工作更具有针对性。方法收集口腔门诊初诊儿童1854例,患牙2967颗。所得数据运用SPSS/PC+作统计分析。结果就诊的牙病类型由多到少依次为龋病、乳恒牙替换、根尖周病、牙髓病、深窝沟和牙外伤。乳牙龋病主要发生于乳磨牙,恒牙龋齿主要为第一恒磨牙,其次为上切牙。结论龋病为儿童口腔门诊的主要首诊原因。

口腔种植术采用微创不翻瓣技术的临床价值

目的探究口腔种植术采用微创下不翻瓣技术的临床效果。方法选取我院接收的行口腔种植术86例患者为研究对象,随机分设参照组与研究组两组,每组43例。行常规翻瓣技术治疗参照组,行微创不翻瓣技术治疗研究组。比较观察经不同方法治疗取得的效果情况。结果参照组患者的手术时间、术后疼痛情况、术后肿胀情况与研究组相比,差异显著(P<0.05);研究组患者的种植体留存率和参照组相比,无显著差异。结论将微创不翻瓣技术用于口腔种植术中,其治疗效果良好,能有效缩短患者的手术时间,减少患者术后疼痛和肿胀,效果显著。

药物缓解口腔美白引起牙齿敏感的小常识

日常生活中会遇到某些人的牙齿太黄太黑,这与牙齿上残留的污垢和细菌等有关,不管是男性还是女性朋友大多都会因为自己的牙齿不够白而在生活、工作、恋爱等方面感到自卑。目前已经有多种可供选择的口腔牙齿美白方法,通过口腔美白能够提高牙齿的美白效果,帮助一些牙齿着色人员建立自信,但是部分人员在口腔美白过程中可出现牙齿敏感问题,针对这一问题,需要合理的通过药物去缓解,进而能够兼顾口腔美白与牙齿敏感问题。本文将对药物缓解口腔美白引起牙齿敏感的小常识予以分析。

预防邻面龋,需用好牙线牙缝刷

邻面龋是指发生在两颗牙齿相邻牙面的龋坏,是非常常见的一种龋病类型。早期邻面龋的位置隐匿,不容易被发现,此阶段可以通过口腔医师的专业检查并配合影像学检查来发现。但如果能从牙齿表面发现邻面龋,往往牙齿已经坏得比较严重了。那邻面龋是如何形成的呢?在我们的牙齿邻面,尤其是接触点以下的部位是菌斑的滞留区,研究表明,刷牙只能去除牙齿表面70%左右的细菌。

正畸联合种植义齿治疗单个牙缺失的临床研究

目的探讨正畸联合种植义齿治疗单个牙缺失的临床效果。方法选择伴有错畸形的单个牙缺失患者65例,以自愿要求进行单纯种植修复术的21例患者为对照组,自愿接受正畸联合种植修复治疗的44例患者为联合治疗组;治疗后对两组患者进行6-18个月的随访,评定治疗方式、单个牙缺失原因及缺失单个牙的位置对单个牙缺失修复成功率及患者满意度的影响。结果联合治疗组单个牙缺失修复成功率高达95.45%,对照组仅为71.43%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的单个牙缺失原因及缺失单个牙的位置对单个牙缺失修复成功率及患者满意度的影响均不显著（P〉0.05）。结论采用正畸与种植义齿联合修复单个牙缺失患者的临床疗效确切、效果显著、成功率高且患者满意度高,值得临床推广应用。

种植体支抗矫治青少年前牙开的临床研究

目的探讨自攻型微钛钉种植体支抗矫治青少年前牙开的临床效果。方法 2009年1月到2012年9月32例接受治疗的青少年前牙开患者,全部运用自攻型微钛钉种植体支抗矫治,观察治疗后的临床效果。结果治疗后SNB、ANB、FH-MP、N-Me、ANS-Me、U6-PP、L6-MP等有明显变化,后牙被明显压低,下颌骨发生逆时针旋转,唇闭合功能良好,面型明显改善。结论应用自攻型微钛钉种植体支抗压低后部牙齿是治疗青少年前牙开的有效方法。