多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病168例

目的观察和比较多索茶碱和氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法将168例慢性阻塞性肺疾病患者分为多索茶碱组(治疗组)和氨茶碱组(对照组),观察和比较两组患者治疗前后的临床疗效、FEV1和FEV1%预计值、不良反应发生率。结果治疗组临床总有效率高于对照组,且不良反应发生率低,而肺功能指标变化无统计学意义(P>0.05)。结论多索茶碱治疗COPD安全有效,较氨茶碱不良反应少。

痰热清注射液治疗老年人肺炎100例临床观察

目的观察痰热清注射液治疗老年人肺炎的临床效果。方法将100例老年性肺炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组单纯予抗生素治疗,治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液,14日为1个疗程进行疗效比较。结果治疗组有效率94%,对照组有效率80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清注射液联合抗生素治疗老年性肺炎能够提高疗效,不良反应较少。

痰热清注射液辅治支气管扩张76例观察

目的:观察痰热清注射液辅治支气管扩张的临床效果。方法:76例分为治疗组37例和对照组39例,两组均用西药抗感染、祛痰治疗,治疗组加用痰热清注射液。结果:总有效率治疗组94.5%、对照组76.92%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:痰热清注射液辅治支气管扩张安全有效。

低剂量茶碱对气道重塑的影响及其机制

目的探讨低剂量茶碱对大鼠气道重塑的影响及其作用机制。方法 SD大鼠40只随机分为空白对照组,模型组,低剂量茶碱组,治疗剂量茶碱组,采集肺组织标本和血标本。ELASA法测定肺泡灌洗液中的EGF的活性、免疫组织化学染色法观察肺内气道TGF-β1的含量、肺组织内MMP2和肺内气道的NF-κB表达;采用高效液相色谱法检测大鼠血浆茶碱浓度。结果丙烯醛雾化可以增加大鼠肺泡灌洗液中的EGF的活性、肺内气道上皮细胞TGF-β1蛋白的含量及肺组织MMP2的含量,同时促进NF-κB入核。应用低剂量（5～10mg/L）和治疗剂量茶碱（10～20μg/mL）干预均可明显降低大鼠肺BLAF中EGF的活性、气道上皮细胞TGF-β1蛋白的含量、肺组织MMP2的含量和NF-κB的入核率,而低剂量和治疗剂量茶碱两组之间的干预作用无明显差异。结论低剂量与治疗剂量茶碱一样可抑制丙烯醛所致的气道重塑,其作用机制可能与抑制NF-κB的活化有关。

新型冠状病毒肺炎24例临床分析

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)的临床特点。方法:对确诊为COVID-19的24例病例临床资料进行回顾性分析。结果:在24例病例中,男性14例,女性10例,有武汉旅居史22例,占总数的91.7%;患者以发热、咳嗽为最主要临床表现,伴有头痛、乏力、全身酸痛等流感样症状。予支持对症、抗病毒、氧疗、糖皮质激素等综合治疗,全部患者痊愈或好转。病毒核酸转阴时间为(20.41±7.12)d。结论:结合流行病学史,发热,胸部CT肺炎表现及白细胞、淋巴细胞计数的正常或减少作为诊断本病的临床依据,T淋巴细胞计数的减少与患者的病情、预后有一定的相关性。治愈率高,但患者排毒时间长,须延长隔离时间。

多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺效果探讨

目的：本文将对多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺效果进行有效地探讨。方法：本次试验选取了2014年7月~2015年3月到我院进行慢阻肺治疗的90例患者,并随机的分成观察组和对照组,每组45例。对照组采用常规的多索茶碱0.2g静脉滴注每日一次进行慢阻肺的治疗;观察组在此基础上结合吸入噻托溴铵干粉剂18ug每日一次治疗慢阻肺。治疗前和治疗后分别测定肺功能。结果：在治疗后,我们认为观察组的治疗总有效率高于对照组,且有较为明显的差异,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：使用多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺是现阶段治疗慢阻肺较好的方式,治疗效果好且不良反应少,可以在临床上推广。

直背综合征3例报告

直背综合征为原因不明的胸部发育障碍所引起的综合征,1960年由Rawling[1]首先报道并命名,是由于脊柱胸段变直,胸廓前后径缩短,以至心脏和大血管受挤压而产生的一种疾病.2003年我院诊断本综合征3例,报告如下:……

汶川大地震后灾区慢性阻塞性肺疾病患者急性加重的主要危险因素分析

目的研究汶川地震后灾区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重的主要危险因素以及地震对COPD患者心理状况的影响,为重大自然灾害后COPD急性加重的防治提供依据。方法采用病例对照研究。在地震后12个月内,使用地震后慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者主要诱发因素和危险因素调查问卷等5类问卷,对301例来自四川地震灾区(灾区组)及非灾区(对照组)的COPD患者进行问卷调查并进行相应的统计分析。结果总计269例COPD患者完成本次调查随访,其中灾区组133例,对照组136例。①灾区组在随访3个月和12个月内急性加重次数均高于对照组(P<0.05)。②灾区组在12个月随访时呼吸困难评分(mMRC)高于对照组(P<0.05)。③灾区组在入组和3个月随访时创伤后应激障碍(PTSD)的阳性率及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分高于对照组(P<0.05);12个月随访时,除PTSD阳性率(P=0.001)外,两组SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05)。④入组时灾区组和对照组的PTSD阳性率及SAS、SDS评分与3个月随访时比较差异无统计学意义(P>0.05);与入组时相比较,第12个月随访时灾区组PTSD阳性率、SAS及SDS评分好转,对照组PTSD阳性率亦下降(P<0.01)。⑤灾区组和对照组的居住环境在3个月随访时差异明显(P<0.001);与3个月随访时相比较,12个月随访时两组的居住环境均有明显改善(P<0.001)。⑥二分类logistic回归分析显示老年(OR=2.571,P=0.023)、肺功能损害程度较重(OR=2.915,P=0.003)、心理障碍(OR=5.978,P=0.003)、居住环境恶劣(OR=3.167,P=0.010)可能是灾后灾区COPD患者急性加重的危险因素。结论地震给灾区COPD患者造成了较大的心理创伤,老年、肺功能损害程度较重、心理障碍、居住环境恶劣可能是灾后COPD患者发生急性加重的危险因素。灾后有必要尽早对COPD患者采取及时有效的心理干预及尽早改善其居住环境。