目的探讨血压变异性与心源性脑梗死(CECI)患者早期神经功能恶化(END)的相关性。方法选取268例住院的CECI患者为研究对象,根据入院7 d内美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分增幅分为END发生组(81例)及未发生组(187例);收集2组患者一...目的探讨血压变异性与心源性脑梗死(CECI)患者早期神经功能恶化(END)的相关性。方法选取268例住院的CECI患者为研究对象,根据入院7 d内美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分增幅分为END发生组(81例)及未发生组(187例);收集2组患者一般资料[性别、年龄、体质量指数(BMI)、基础疾病(高血压、高血脂、糖尿病、房颤)、生活习惯(吸烟史与饮酒史)、入院时NIHSS评分、责任血管的狭窄程度]和入院后血液检测指标[白细胞计数、中性粒细胞占比、肌酐、尿酸、血糖、凝血酶原时间活动度、凝血酶原时间、24 h血清白蛋白、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)],比较2组患者血压变异性指标[24 h平均收缩压(24 h MSBP)、24 h平均舒张压(24 h MDBP)、日间及夜间收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及24 h变异系数(24 h DBP-CV,24 h SBP-CV)];对有差异指标采用logistic回归分析影响CECI患者END的独立危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)分析血压变异性指标对END的诊断价值。结果两组患者责任血管重度狭窄、血清Hcy、hs-CRP水平、24 h MDBP、24 h MSBP、日间和夜间DBP及SBP、24 h DBP-CV、24 h SBP-CV比较,差异均有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示24 h MSBP、24 h MDBP、日间DBP、夜间DBP及SBP、24 h DBP-CV及血清Hcy、hs-CRP水平均是CECI患者END的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,血压变异性参数联合诊断的AUC=0.866,特异度和敏感度分别为0.701和0.901。结论血压变异性与CECI患者END关系密切,24 h MDBP、24 h MSBP、日间DBP、夜间DBP、SBP、DBP-CV及血清Hcy及hs-CRP均是CECI患者END发生的独立危险因素,血压变异性指标的检测对CECI患者END具有一定的诊断价值。展开更多
文摘目的探讨血压变异性与心源性脑梗死(CECI)患者早期神经功能恶化(END)的相关性。方法选取268例住院的CECI患者为研究对象,根据入院7 d内美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分增幅分为END发生组(81例)及未发生组(187例);收集2组患者一般资料[性别、年龄、体质量指数(BMI)、基础疾病(高血压、高血脂、糖尿病、房颤)、生活习惯(吸烟史与饮酒史)、入院时NIHSS评分、责任血管的狭窄程度]和入院后血液检测指标[白细胞计数、中性粒细胞占比、肌酐、尿酸、血糖、凝血酶原时间活动度、凝血酶原时间、24 h血清白蛋白、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)],比较2组患者血压变异性指标[24 h平均收缩压(24 h MSBP)、24 h平均舒张压(24 h MDBP)、日间及夜间收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及24 h变异系数(24 h DBP-CV,24 h SBP-CV)];对有差异指标采用logistic回归分析影响CECI患者END的独立危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)分析血压变异性指标对END的诊断价值。结果两组患者责任血管重度狭窄、血清Hcy、hs-CRP水平、24 h MDBP、24 h MSBP、日间和夜间DBP及SBP、24 h DBP-CV、24 h SBP-CV比较,差异均有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示24 h MSBP、24 h MDBP、日间DBP、夜间DBP及SBP、24 h DBP-CV及血清Hcy、hs-CRP水平均是CECI患者END的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,血压变异性参数联合诊断的AUC=0.866,特异度和敏感度分别为0.701和0.901。结论血压变异性与CECI患者END关系密切,24 h MDBP、24 h MSBP、日间DBP、夜间DBP、SBP、DBP-CV及血清Hcy及hs-CRP均是CECI患者END发生的独立危险因素,血压变异性指标的检测对CECI患者END具有一定的诊断价值。
文摘目的探讨单核苷酸多态性SNCA rs356221与帕金森病患者认知功能之间的关系。方法共收集2015年1月至2018年12月在四川绵阳四〇四医院神经内科帕金森病专科门诊就诊的帕金森病患者361例。所有患者均接受神经心理学评估(包括听觉词语学习测试,AVLT)、简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估(Mo CA)和Stroop色词测验(SCWT)。利用SNaPShot方法进行SNCA rs356221的基因分型。结果利用SCWT量表,发现卡片C耗时SNCA rs356221携带者组较SNCA rs356221野生型组耗时延长(199.80±0.15 s vs 153.40±0.15 s,P<0.001)。SNCA rs356221携带者组的干扰指数要比SNCA rs356221野生型组显著增高(3.75±0.15 vs 2.88±0.24,P<0.001)。结论SNCA rs356221单核苷酸多态性对帕金森病的执行功能有一定的影响。
