肝脏局灶性结节增生的介入治疗

目的探讨选择性动脉栓塞治疗肝脏局灶性结节增生的治疗效果。方法对5例有临床症状的肝脏局灶性结节增生经股动脉穿刺插管，行肝动脉造影明确供血动脉后，3例使用弹簧圈行供血动脉栓塞术，2例行碘化油加平阳霉素乳剂栓塞。结果5例超选择插管和栓塞取得成功，随访时间为10个月～6年，4例患者症状消失，1例患者症状缓解，无并发症。结论动脉栓塞治疗肝脏局灶性结节增生是一种安全有效的治疗方法。

急诊TACE介入治疗肝癌破裂出血的效果及安全性分析

肝癌在临床中的发病率很高,其发病人群复杂、诱发的疾病问题众多.而肝癌破裂出血的合并症,进一步印证了肝癌疾病致死性的特征.临床数据统计,肝癌晚期患者出现肝癌破裂出血的几率为5％～26％.鉴于肝癌破裂出现突然、病势迅猛,患者需马上接收紧急救治,才能延续生存,为此,临床针对性地提出了TACE介入疗法.该医疗技术的实践结论较为突出,可基本保证治疗的效果及安全性需求.基于此,本组从疗效表现和安全性入手,分析研究TACE介入治疗的技术应用特点、应用问题以及相关意见等,现报告如下.

甲状腺功能亢进症介入治疗的临床应用

目的研究甲状腺功能亢进症(甲亢)介入治疗的安全性和有效性。方法筛选甲亢病例70例,经甲状腺动脉栓塞治疗后观察疗效、并发症。结果 70例患者有效60例,无效1例,复发9例,2例发生甲亢危象,1例发生甲状旁腺功能降低,2例发生甲状腺功能减退。结论甲亢介入治疗具有疗效好、安全、微创、并发症少、康复迅速等优点。

鼻咽癌放疗后大出血的动脉栓塞治疗

目的探讨鼻咽癌放疗后大出血动脉栓塞治疗的临床疗效。方法12例经病理证实的鼻咽癌放疗后大出血病人,行选择性颈内、颈外动脉造影及病变供血动脉弹簧圈栓塞。结果12例行造影及颅外供血动脉栓塞成功,9例见造影剂外溢,2例有颈内动脉供血;所有患者均无严重并发症;随访时间0.5～8年,死亡4例,其中1例1月后再次大出血后死亡;11例未再出血,4例行栓赛后再次行放射治疗。结论动脉栓塞是鼻咽癌放疗后大出血的一种安全有效的治疗方法。

肝脏局灶性结节增生血管造影及动脉栓塞治疗探讨

目的:探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)选择性动脉造影表现及栓塞治疗的治疗效果。方法:对12例肝脏局灶性结节增生经股动脉穿刺插管,行肝动脉造影,其中5例行栓塞治疗,3例使用弹簧圈行供血动脉栓塞术,2例行碘化油加平阳霉素乳剂栓塞。结果:12例超选择动脉造影和5例栓塞取得成功,FNH血管造影表现:12例有粗大的供血动脉,肿瘤内小血管从中央向外周呈放射状分布,9例病灶由多支动脉供血,7例可见粗大的静脉引流血管。5例栓塞患者中,4例患者症状消失,1例患者症状缓解。随访10个月~6年,病灶均未见增大,均无并发症发生。结论:动脉造影对肝脏局灶性结节增生有特异的血管表现,动脉栓塞治疗肝脏局灶性结节增生是一种安全有效的治疗方法。

臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床应用

[目的]探讨经皮穿刺椎间盘注射臭氧(O3)注射治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。[方法]112例LDH患者,在"C"臂下定位,穿刺病变椎间盘注射浓度为50μg/ml的O3 20～30 ml,在椎旁间隙神经根附近注入30μg/ml的O3约5～10 ml。[结果]112例患者随访3～12月,优:83.0%(93例),良:14.3%(16例),无效2.7%(3例),无任何并发症。[结论]经皮穿刺椎间盘注射O3治疗LDH是一种有效、安全的微创方法。

甲状腺动脉栓塞与手术治疗Graves病的对比研究

目的研究甲状腺动脉栓塞术治疗Graves病的安全性和有效性,并与外科手术比较。方法筛选Graves病例共138例,分为介入组68例,手术组70例,治疗后观察疗效、并发症。结果介入组63例治愈,复发5例;手术组64例痊愈,复发6例。结论动脉栓塞治疗Graves病具有手术治疗相当的疗效,并有安全、微创、并发症少、康复迅速等优点。

介入治疗联合抗病毒治疗乙肝相关肝癌的疗效分析

目的探究抗病毒治疗与介入治疗联合对乙肝相关肝癌的治疗效果。方法根据四川省绵阳市中心医院2013-01-2015-01收治的76例乙肝相关肝癌患者为研究对象,按照入院的先后顺序随机分为实验组和对照组,分别采取抗病毒联合介入治疗和单纯抗病毒治疗,分析两组治疗效果。结果实验组生存率为63.16%,对照组生存率为42.11%,两组生存率比较差异有统计学意义,实验组患者在ALT、Tbil在治疗1个月或优于对照组,差异有统计学意义;治疗3个月后ALT、Tbil、AST实验组优于对照组;ALB、AFP在治疗3、6、12个月后效果明显优于看对照组,差异有统计学意义。结论应用介入治疗联合抗病毒治疗可提高患者生存率和治疗效果,改善生活质量,值得在临床中推广应用。

经皮椎体成形术及经皮椎体后凸成形术治疗椎体转移瘤的临床应用

目的:探讨经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty PVP)及经皮椎体后凸成形术(Kyphoplasty percutaneous PKP)治疗椎体转移性肿瘤的临床疗效。方法:对38例共44个椎体行PVP,7例9个椎体行PKP,术前VAS标准(visual analog scale,VAS)评分。结果:45例53个椎体手术无死亡病例。术前轻度疼痛4例,中度11例,剧痛31例。术前VAS评分平均为9.2±2.2分。术后3天疼痛完全缓解38例(84.4%);部分缓解5例(11.1%);轻微缓解1例(2.2%);NRl例(2.2%);有效为95.5%,VAS评分2.0±1.4,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);53个椎体术中骨水泥渗漏至椎间盘3例,硬膜外囊2例,椎旁静脉丛1例,椎旁软组织3例;骨水泥外漏发生率16.98%,其中PKP仅发生椎旁软组织外渗1例,术中及术后均无其它并发症发生。PVP式Cobb’s角术前19.3±8.7,术后为18.4±7.8;PKP术前为22.1±8.7,术后为12.2±5.8,术后Cobb’s角与术前比较,PKP术式差异有统计学意义(P<0.01),PVP术式差异无统计学意义(P>0.05);轻度疼痛及中度疼痛完全缓解及部分缓解为100%;重度疼痛完全缓解及部分缓解为93.6%,轻微缓解及无效为6.4%,轻、中、重度各级术后较术前疼痛缓解明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PVP及PKP对缓解或消除由椎体转移性肿瘤引起的疼痛有明显的治疗效果,无严重并发症。PKP术对塌陷椎体高度有一定程度恢复。