终末期患者的姑息护理体会

姑息护理是一种新型的护理方式，它不是一味地延长患者的生命，而旨在提高患者及其家属的生活质量，减轻痛苦。1990年WHO提出，姑息护理是对患病后无法治愈者的积极的、功能整体的护理，主要是控制疼痛和其他症状，处理患者心理、社会及精神等方面的问题，达到姑息护理的目标，即提高患者及其家属的生活质量，并明确阐述了姑息护理的内涵：（1）肯定生命，同时认为死亡是一个正常过程。

垫式系带在气管切开患者中的应用

目的:通过对气管切开患者使用垫式系带,观察其对颈部皮肤损伤的预防效果。方法:将266例气管切开患者分为对照组(普通系带)、实验组(垫式系带)进行颈部皮肤护理。结果:实验组和对照组对颈部皮肤损伤的预防效果比较存在显著差异(P<0.05)。结论:垫式系带能有效预防气管切开患者颈部皮肤损伤。

地震伤致挤压综合证并成功保肢治疗体会(附1例报道)

挤压综合证是地震后多个脏器受累最常见的死亡原因，本文报道1例。“5．12”地震导致严重挤压伤并成功保肢治疗的病例。

肌内注射阿托品在纤支镜术前的应用

目的探讨纤维支气管镜（简称纤支镜）检查前肌内注射阿托品对患者的影响。方法随机将147例纤支镜检查患者分为实验组（n=72）和对照组（n=75）。实验组患者检查前雾化吸入利多卡因，并肌内注射阿托品，对照组患者检查前仅雾化吸人利多卡因，观察并分别记录镜检过程中两组患者心率、血压、血氧饱和度变化及恶心、呛咳、流涎等症状，术后舒适度问卷调查患者心悸、口干、呼吸困难等情况。结果实验组检查前HR为（98-20）次／min，低于检查中（115±22）次／min，高于对照组检查前（86±19）次／min，差异均有统计学意义（t分别为-8．819，-3．215；P〈0．01）；对照组检查中HR、SpO2、SNBP与检查前比较差异均有统计学意义（t分别为-8．618，4202，-41961；P〈n01）；两组患者检查前、中HR、SpO2、SNBP比较除HR外差异均无统计学意义（P〉n05）；检查中实验组发生恶心、呛咳、流涎的例数分别为56，48，8例，均少于对照组（69，68，67例），差异均有统计学意义（X2分别为5．839，12．715，89．945；P〈0.05或P〈0．01）；检查后两组患者心悸、呼吸困难发生晴况比较差异无统计学意义（P〉0.05），口干发生情况比较差异有统计学意义（25例比0例；X2=7．656，P〈0.01）。结论纤支镜检查前肌内注射阿托品有效减轻患者恶心、呛咳、流涎症状及减轻血氧饱和度降低幅度，并未增加心脏检查的风险。