烧伤整形术后感染的危险因素分析及诊治对策

目的对烧伤整形术后感染的危险因素及诊治对策进行分析。方法随机选择烧伤整形术后未感染者40例作为对照组,术后感染者40例作为观察组,通过组间比较,分析术后感染的危险因素及诊治对策。结果统计分析可见,手术时间过长、联合应用2种及以上抗生素、术后有瘢痕、术后有残余创面等,均属于烧伤整形术后感染的独立危险因素。结论对于烧伤整形术后感染问题,除了要对感染部位分泌物取样培养、积极治疗外,还需采取针对性措施进行术后感染主要危险因素的干预管理,才能有效控制术后感染问题,促进患者早日康复。

自体富血小板凝胶在老年烧伤患者整复治疗中对创面愈合及肉芽组织特异性蛋白表达的影响

目的:探究自体富血小板凝胶在老年烧伤患者美容整复治疗中对创面愈合及肉芽组织特异性蛋白表达影响。方法:选取2017年9月-2018年9月于笔者医院就诊的老年烧伤患者120例,依据治疗方式不同分为观察组和对照组,各60例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上使用自体富血小板凝胶(autologous platelet-rich gel,APG),观察两组患者创面愈合时间与创面愈合率,评定创面疼痛、瘢痕增生情况、并发症发生率及复发率,治疗后疗效及皮片/皮瓣成活率,肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、IL-8、γ干扰素(INF-γ)等炎症因子变化,比较肉芽组织特异性蛋白SDF-1α、VEGF、CXCR4蛋白表达情况。结果:观察组创面愈合时间、并发症发生率、复发率、疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)及曼彻斯特瘢痕评定量表(Matching assessment of photographs and scars,MAPS)评分均低于对照组,观察组创面愈合率、总有效率、皮片/皮瓣成活率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组TNF-α、IL-1β、IL-8和INF-γ水平降低,且低于对照组;观察组SDF-1α、VEGF、CXCR4蛋白表达明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:APG能够加速创面愈合,减少愈合所需时间,促进肉芽组织特异性蛋白表达,对于老年烧伤患者美容整形修复具有促进作用,疗效可靠。

象皮粉治疗烧伤后慢性瘢痕溃疡1例

烧伤事故一直是一个严重的公共卫生问题,虽然其发生率随着社会经济的发展不断降低,但在经济较落后的地区一直居高不下。烧伤患者的瘢痕发病率高达91%,烧伤后瘢痕通常会反复破溃难以愈合,且存在恶变的可能。慢性瘢痕溃疡愈合速度较慢,使用常规促愈合药物效果欠佳。象皮粉是将大象皮经多道工艺炮制而成的粉末状外用药物,在慢性创面的治疗中能发挥其独特的优势。本文报道1例97%总体表面积(TBSA)大面积深度烧伤患者4处慢性瘢痕溃疡应用象皮粉后获得的良好疗效.