腹股沟复发疝17例临床分析

目的分析腹股沟疝修补术后复发的原因,探讨防止疝复发的方法。方法回顾分析1997年9月至2007年11月腹股沟复发疝17例的临床资料。结果17例中10例有长期腹内压增高因素,其中慢性咳嗽5例,前列腺肥大3例,长期便秘2例;另有3例在偶然过度用力后复发。1例因严重前列腺肥大未能治疗而拒绝手术,其余均再次手术修补,其中4例行Bassini法,3例行Schouldice法,6例行网片修补,3例行疝环充填式修补术。术后1例失访,1例18月后死于肺心病,其余随访6个月至10年,未见再次复发。结论根据腹股沟疝的成因和程度,制定"个体化"的治疗方案,注意术中手术操作技巧,积极推广无张力修补术及填充物修补术,对于提高手术成功率,减少术后复发有着较大的临床意义。