承气汤在急危重症中的运用

承气汤源自《伤寒论》，属泻下剂中寒下一类，因峻下热结，承顺胃气下行，使塞者通、闭者畅，故名“承气”。本方主证前人归纳为“痞、满、燥、实”四字，而在很多急危重症中有“痞、满、燥、实”四字的病机出现，若能抓住病机，适时运用本方，

银杏达莫治疗急性期脑出血疗效观察

目的研究银杏达莫对急性期脑出血的治疗效果。方法急性期脑出血患者176例,分别用银杏达莫注射液(治疗组88例),常规治疗(对照组88例),以入院前后神经功能缺损评分及停药后2周末临床疗效评定为观察指标。结果治疗组和对照组总有效率分别为87.5%,64.8%,治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05),神经功能缺损评分治疗组优于对照组(P<0.01),出血灶体积缩小幅度治疗组>对照组(P<0.01)。结论银杏达莫对急性期脑出血在缩小血肿、减轻水肿带形成。

眩晕病因的临床分析

目的寻找眩晕病因,总结经验,提高对以眩晕为主要症状的疾病的诊治水平。方法对324例以眩晕为主要症状的患者,按年龄将其分为老年组和中青年组,根据病史、症状、体征并结合检查结果,分析其病因及治疗方案,得出病因百分比,然后对各类病因进一步分析临床特点及治疗方案。结果两组患者均以良性发作位置性眩晕和椎基底动脉供血不足最多见,但老年组患者以中枢神经系统病变及心血管系统疾病所致眩晕较中青年组更常见,中青年组因耳部疾患及精神因素所引起眩晕较老年组更常见。结论在诊治眩晕患者时,应详细询问病史、仔细体格检查及辅助检查并进行综合分析,才能作出正确的诊断与治疗。

宫颈粘连妊娠应用腰穿针及可视无痛人工流产40例效果探讨

目的探讨腰穿针及可视无痛人工流产在宫颈粘连合并妊娠人工流产术中的应用效果。方法回顾性分析40例宫颈粘连合并妊娠孕妇行腰穿针结合可视无痛人工流产术的临床情况。结果 40例宫颈粘连合并妊娠孕妇顺利完成手术,术中出血量少36例,出血量中等4例。镇痛效果采用视觉模拟评分法(VAS)疼痛分级均为Ⅰ级,无人工流产综合征、吸宫不全或偏吸情况发生。结论腰穿针及可视无痛方法应用于宫颈粘连合并妊娠人工流产术,安全简便,无痛苦,出血量少,术后恢复快,值得临床推广。

支架置入术在治疗脑缺血性疾病中的应用

目的:探讨血管内支架置入治疗脑缺血性疾病的临床效果和安全性。方法:对58例脑缺血性疾病患者,在局麻下,经股动脉置管行主动脉弓、颈动脉、椎动脉、颅内血管造影,于狭窄的颈动脉、椎动脉处置入Smart支架,术后24小时、3、6、12个月随访。结果:造影成功率为100%,支架置入成功率96.6%。支架置入后,30例TIA患者临床症状完全消失,显效率为100%,26例脑梗死患者中18例临床症状有明显好转,显效率为69.2%。术后随访3～12个月,患者恢复良好,未再次发生脑血管意外事件。结论:血管内支架置入后能明显改善患者临床症状,减少脑卒中再次发生,是一种操作简单、安全有效的治疗脑缺血性疾病的方法。

粘连平预防剖宫产术后粘连的临床观察

目的观察医用聚乙二醇小檗碱液（粘连平）预防剖宫产术后粘连的，临床效果。方法2005年9月-2011年12月采用腰硬联合麻醉下Pfannenstiel剖宫产治疗1029例患者，600例在手术操作部位及切口下关腹前均匀涂粘连平3-9ml，常规方法关腹。结果术后2周，无局部及全身不良反应，体温在正常范围内，切口均1期愈合，复查血常规及肝肾功均正常，术后腹壁、盆腹腔粘连远远低于对照组。结论粘连平组织相容性好，无毒，能有效预防剖宫产术后粘连，具有临床应用价值。

外伤性脾破裂82例诊治体会

目的:探讨外伤性脾破裂的诊断和治疗方法。方法:回顾分析1995～2007年收治的82例外伤性脾破裂的临床资料。82例外伤性脾破裂病例治疗以手术治疗为主,脾修补术10例,脾全切加自体脾移植术46例,单纯脾切除术26例。结果:治愈80例,死亡2例。结论:外伤性脾破裂诊断较易,腹腔穿刺、B超等能提高脾破裂诊断率。外科手术治疗是主要的治疗方法,治疗外伤性脾破裂实行脾全切加自体脾组织移植术是基层医院的主要术式。

螺钉经锁骨固定于喙突治疗有移位的锁骨外1/3骨折60例

目的:探讨螺钉经锁骨固定于喙突治疗不稳定型锁骨外1/3骨折的方法。方法:用螺钉经锁骨近端向下钻孔固定于喙突,治疗2型锁骨骨折60例。随访时间8个月～20年,平均23个月。结果:按照NEER标准评定优38例,良22例。无其他并发症。结论:有移位的锁骨外1/3骨折,用螺钉经骨折近端固定于喙突,操作简单利于基层开展。

手术治疗三踝骨折25例临床观察

目的:探讨手术治疗三踝骨折的临床疗效。方法:25例资料完整的病例作为治疗观察对象,均按Lange-hansen分型进行手术治疗,平均随访16个月。结果:根据Cedell主观观察标谁评定,优19例,良6例。结论:手术治疗三踝骨折能够达到解剖复位、稳定固定、功能恢复良好的作用,是临床中治疗该复杂骨折脱位的可行方法。

钢板内固定治疗移位关节内跟骨骨折

目的:探讨钢板内固定法治疗有移位关节内跟骨骨折的临床效果和安全性。方法:对1992～2007年我科58例有移位关节内跟骨骨折患者采用切开复位和跟骨钢板内固定治疗。结果:经过6～24个月随访,优34足,良18足,可6足,优良率84.5%。结论:跟骨钢板治疗有移位关节内跟骨骨折,可恢复患者足弓的形态、弹性,减少并发症的发生。

中医药治疗晚期胃癌的思路与方法

目的:探析中医药治疗晚期胃癌的理论依据。方法:根据中医"有胃气则生,无胃气则死"和"脾胃为后天之本,气血生化之源"的理论,一方面急则对症治标,另一方面缓则饮食调配,中医药健脾和胃,益气止血,消癥散结,兼以抗癌治本。结果:中医药治疗患者的生存时间均超过手术治疗和化疗患者的生存时间,患者的生活质量也明显改善。结论:中医药治疗晚期胃癌有较好疗效。