脊柱内镜辅助颈前路减压植骨融合术治疗颈椎病的临床疗效研究

目的研究脊柱内镜辅助颈前路减压植骨融合术治疗颈椎病的临床疗效。方法回顾性收集2021年9月-2023年9月于绵阳市骨科医院采用脊柱内镜(水介质)辅助颈前路减压植骨融合术治疗的颈椎病患者的临床资料。通过术前和末次随访时的患者颈椎功能障碍指数(Neck Disabilitv Index,NDI)、颈椎日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分及JOA评分改善率、颈椎Cobb角和病变椎间隙高度变化、手术并发症的发生情况评估手术效果及神经损伤恢复情况。结果共纳入患者29例,其中男18例,女11例。平均年龄(52.34±8.96)岁,平均病程(17.31±6.60)个月,平均随访时间(11.69±3.41)个月。末次随访时患者的NDI[(3.55±3.09)vs.(17.28±5.51)分]、Cobb角[(15.25±4.83)vs.(-1.34±7.50)°]、椎间隙高度[(8.04±0.82)vs.(4.67±0.95)mm]、JOA评分[(15.90±1.11)vs.(11.17±1.65)分]均较术前改善(P<0.05)。JOA评分改善率评估显示,优16例,良11例,中2例,优良率93.10%。所有患者术后均未出现严重并发症。结论脊柱内镜(水介质)辅助颈前路减压植骨融合术治疗颈椎病有较好的临床疗效和安全性。

单侧双通道内镜技术治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的临床疗效分析

探讨单侧双通道内镜技术治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:2019年12月至2020年12月,采用单侧双通道内镜技术治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症患者24例,其中腰椎间盘突出症患者14例,腰椎管狭窄症患者10例,比较术前、术后1周、术后1月、末次随访腰腿痛的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评价临床疗效。结果:所有患者均顺利完成手术,2例患者出现术中硬膜撕裂,无神经损伤并发症,随访时间4~14月。术后患者VAS、ODI评分与术前相比均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用单侧双通道内镜技术治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症短期随访临床疗效良好。