绵阳市科学城地区学龄儿童近视状况的患病率调查

目的绵阳市科学城地区学龄儿童近视患病率情况。为学校及家长了解学龄儿童视力发展状况、防治近视提供依据。方法采用普查的方法对科学城地区学龄儿童进行标准视力检查。结果调查对象共3 076人,男童1 593名,近视693名,患病率43.50%,女童1 483名,近视781名,患病率52.66%。男童近视患病率低于女生,差异无统计学意义(P>0.05)。结论绵阳市科学城地区学龄儿童近视情况相当严重。儿童近视患病率从六年级开始,呈现急剧上升趋势,近视率随年龄的增加而逐年增加。

绵阳市2359例儿童贫血患病现况

目的了解绵阳市儿童血红蛋白(Hb)平均水平及贫血患病现状,为制定相应预防措施提供依据.方法使用ABX MICROS60-OT全自动血液分析仪测定2 359名2～12岁儿童的Hb值,计算小细胞低色素和大细胞性贫血患病率.结果儿童贫血率为16.6%,Hb平均值为126.27 g/L,各年龄组Hb均值差异无显著性.2岁和6岁儿童贫血患病率较高,以小细胞低色素贫血为主;7岁以后,患大细胞性贫血比例逐渐升高,到10岁时,超过小细胞低色素贫血.结论绵阳市儿童分阶段贫血率较高,儿童贫血的防治工作仍不可忽视.

社区妇女围绝经期综合征患病与治疗现状

[目的]探讨科学城社区围绝经期综合征患病及治疗现状。[方法]问卷调查科学城社区40～65岁围绝经期妇女1 213名。[结果]有围绝经期综合征者902例,患病率74.4%。普通职工、对工作环境不满意、有过精神创伤、夫妻关系不和睦是发生围绝经期综合征的危险因素。按Kuppemans’评分结果需要治疗者133例,其中47例曾经或正在接受治疗,治疗率35.3%,而经过专科检查曾经或正在接受激素替代治疗者8例,治疗率6.0%。高文化程度、低家庭人均月收入是影响治疗的危险因素。[结论]科学城社区妇女围绝经期综合征患病率高,治疗率低,应引起有关部门关注。

虚寒证肢冷的能量代谢紊乱之机理探讨

目的:研究虚寒证肢冷患者的差异表达基因与能量代谢的关系,为深入研究虚寒证的分子生物学基础作铺垫性工作。方法:分别以经温针治疗的虚寒证肢冷患者治疗前后,及有无肢冷的虚寒证患者为对照,做基因芯片试验。结果:试验的5张基因芯片中共有重复基因共30条,能登陆FatiGO+的有19条,其中与新陈代谢相关基因占21.43%;差异表达基因涉及多条能量通路,重复出现的能量通路为氧化磷酸化Oxidative phosphorylation。讨论:虚寒证肢冷的能量代谢障碍是多方面的,一方面是机体能量产生不足,另一方面是机体不能对能量进行有效储存,即虚寒证肢冷患者的肢体温度降低是由产能不足与储能不足或生物利用度低下两方面的原因造成的,是一种整体的功能失调。

噪声对作业人员神经和心血管系统的影响

目的观察噪声对作业人员神经和心血管系统的影响。方法以218名噪声作业人员为观察组,以同单位无噪声接触史的人员230人作为对照组,进行了神经衰弱综合征、血压及心电图对照检查及统计分析。结果观察组在神经衰弱综合征、血压及心电图异常检出率(分别为48.6%、14.7%和23.4%)均高于对照组(分别为16.5%、6.5%和11.4%),差异有统计学意义(χ2分别为52.9、7.93、13.5,均P<0.01)。结论长期接触噪声对作业人员的神经和心血管系统均存在明显的有害影响。

原发性高血压发生心房颤动的危险因素

目的探讨原发性高血压发生心房颤动的危险因素。方法306例符合纳入标准的单纯性原发性高血压病人整群随访5年,由专科医师进行降压治疗的同时记录随访结果。终检标准:心房颤动。影响心房颤动事件的因素用Cox风险比例模型鉴定。结果5年中,发生心房颤动86例(28.1%),平均年发生率5.6%,Cox回归分析显示年龄(HR=1.095,p=0.024)、左室重量指数(HR=1.137,p=0.000)、左房内径(HR=1.232,p=0.000)是原发性高血压发生心房颤动的独立预报因子。结论年龄、左室重量指数、左房内径是原发性高血压发生心房颤动的危险因素。

中医肾阳虚量表的信度和效度研究

目的:评价肾阳虚量表的信度和效度,以提高中医量表制定水平。方法:根据中医肾阳虚临床辨证症状学的调查资料,通过对300例受试者的测量,筛选40项条目,编制成中医肾阳虚量表。采用奇偶分半法,测量分半信度;计算Cronbach’sα系数测量内部信度;以Kappa和ICC判断评判者信度;通过相关分析及t检验测量判别效度;通过因子分析判别结构效度。结果:量表的Cronbach’sα系数为0.98,各项的Cronbach’sα系数均大于0.70;分半信度在0.93以上;Kappa值为0.815;ICC为0.73;因子分析显示量表结构效度好。结论:中医肾阳虚量表具有较好的信度和效度。

胃癌术前介入治疗、术中区域性动脉灌注化疗及全身化疗的疗效评价

目的 评价胃癌术前介入治疗、术中区域性动脉灌注化疗及全身化疗的疗效。方法 对 97例经病理学确诊的胃癌患者进行回顾性分析 ,其中术前经介入插管化疗 33例 ,术中经供应肿瘤的区域动脉行插管化疗40例 ,术中全身性化疗 2 4例。所用药物为氟尿嘧啶脱氧核苷 (Fu DR)、阿霉素和丝裂霉素。结果 采用前两种方法治疗后 ,病理检查结果显示原发灶中的癌细胞均有不同程度地变性坏死 ,其近期有效率为 95 % ,而最后一种方法的有效率仅为 41.6 7% (P<0 .0 5 )。术中区域性动脉灌注化疗选择性强 ,近远期抗癌效果好 ,且较第一种方法更能减少和防止术中癌细胞的医源性扩散、种植及术后复发 ,同时毒副作用更小 ,患者住院费用更低。结论 术中区域性动脉灌注化疗具有更多的优点 。

护理肿瘤患者的临床药学工作

目的:探讨药师对肿瘤科护士开展临床药学工作的具体方法。方法:通过调查分析护士的药物知识结构情况,结合临床给药时所存在的问题,结合抗肿瘤药物的特殊治疗原理,特殊给药方法,有针对性提出肿瘤科护士开展临床药学的具体方法。结果:定期给护士宣讲护理药学理论知识,宣讲抗肿瘤药物的特殊护理与用法,结合考试与检查制度,能快速提高肿瘤科护士的合理用药水平,从而提高肿瘤患者的医疗质量。结论:对肿瘤科护士开展临床药学工作是必要的,是药师开展合理用药工作的重要一环。

眼球肿瘤的CT表现

目的 研究眼球肿瘤的CT表现 ,并探讨其在诊断和鉴别诊断中的价值。材料与方法 回顾性分析 2 2例经病理或临床证实的眼球肿瘤的CT表现。结果 成视网膜细胞瘤 14例 ,脉络膜黑色素瘤 5例 ,睫状体神经鞘瘤 1例 ,脉络膜骨瘤 1例 ,脉络膜血管瘤 1例。其CT表现各具特征。结论 CT可清楚显示眼球肿瘤的形态、大小和强化特征 ,为诊断和鉴别诊断提供重要依据。目的 研究眼球肿瘤的CT表现 ,并探讨其在诊断和鉴别诊断中的价值。材料与方法 回顾性分析 2 2例经病理或临床证实的眼球肿瘤的CT表现。结果 成视网膜细胞瘤 14例 ,脉络膜黑色素瘤 5例 ,睫状体神经鞘瘤 1例 ,脉络膜骨瘤 1例 ,脉络膜血管瘤 1例。其CT表现各具特征。结论 CT可清楚显示眼球肿瘤的形态、大小和强化特征 。

丹参与生脉合用对阻塞性黄疸术后内毒素、内皮素及细胞因子影响的研究

目的：探讨丹参与生脉合用对阻塞性黄疸患者术后内毒素（LPS）、内皮素（ET）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素（IL-6）及（IL-8）的影响.方法：将阻塞性黄疸与黄疸的肝胆外科患者分成3组,每组各15例.黄疸对照组及无黄疸对照组术后给予一般治疗,丹参加生脉治疗阻塞性黄疸组术后1～6 d给予丹参加生脉注射液,动态观察血浆,LPS,ET,TNF-α,IL-6及IL-8的变化.结果：丹参加生脉注射液术后7 d与术后1 d相比,LPS,ET,TNF-α,IL-6及IL-8明显下降（P＜0.01或＜0.05）,且低于或接近术前水平,与黄疸对照组术后7 d相比也明显下降,其中ET、TNF-α,IL-8在术后7 d相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：阻塞性黄疸术后LPS,ET,TNF-α,IL-6及IL-8均升高,丹参加生脉注射液可降低它们的水平进而保护多脏器的功能.

孕妇体重指数变化对新生儿体重的影响

目的:探讨孕妇体重指数变化对新生儿体重的影响。方法:对近2年来我院产检并分娩的447例初产妇的妊娠初期体重指数、妊娠37周后体重指数及其新生儿体重,应用Logistic回归分析评估其与巨大儿的关系。结果:496例产妇中,共有447例用于分析,检出巨大儿56例,检出率为12.5%。与非巨大儿母亲孕期体重指数增量>6者的构成比(90/391,23.0%)相比,巨大儿母亲孕期体重指数增量>6者的构成比(43/56,76.8%)较高(P<0.01)。Logistic回归分析显示,孕期体重指数增量>6是巨大儿的危险因素(RR=11.016,95%CI为5.650～21.477,P<0.01),而年龄和孕次对巨大儿发生率的影响不明显。结论:初产妇孕期体重指数增量>6与巨大儿有关。

泪腺肿瘤的CT诊断和鉴别诊断

目的研究泪腺肿瘤的CT表现,并探讨其在诊断和鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析16例经手术和病理证实的泪腺肿瘤的CT表现。结果良性泪腺混合瘤8例,其中1例为双侧;恶性混合瘤2例;泪腺腺样囊性癌2例;炎性假瘤3例;多发性骨髓瘤1例。其CT表现各具特征。结论CT可清楚显示泪腺肿瘤的形态、大小和强化特征,为诊断和鉴别诊断提供重要依据。

社区中老年居民血脂异常、治疗和控制现状

[目的]探讨中老年人群血脂异常患病率、调脂药治疗率和血脂达标率。[方法]对四川省绵阳市科学城社区45￣74岁居民应用标准问卷进行调查,并测定其血脂水平。分析一个应变量和多个自变量之间的关系用Logistic回归法。[结果]有效调查人数2263例,其中血脂异常患病率22.9%,治疗率36.6%,血脂达标率17.5%,调脂药治疗者血脂达标率47.9%。高体重指数居民血脂异常患病率高(RR=3.79,P=0.000),且调脂治疗后血脂达标率低(RR=0.44,P=0.000);低家庭收入血脂异常居民调脂药治疗率低(RR=1.95,P=0.000)。[结论]本社区45￣74岁居民血脂异常患病率高和调脂药治疗者血脂达标率低可能与体重指数高有关,血脂异常患者的调脂药治疗率低可能与家庭收入低有关。

CT引导下穿刺造影靶位注射胶原酶治疗术后复发的腰椎间盘突出症10例临床研究

目的:探讨在CT引导下经小关节内侧缘穿刺,应用造影剂观察药物分布,准确行靶位注射胶原酶[1]治疗术后复发的腰椎间盘突出症的疗效。方法:10例经临床确诊为腰椎间盘突出症术后复发的患者,在CT引导下经小关节内侧缘入路将穿刺针直接刺入突出物内,注射欧乃派0.5ml,观察药物分布情况后,注入胶原酶600u。临床观察患者术后6～12个月的治疗效果,用改良的Macnab方法评价疗效。结果:10例患者穿刺针均顺利准确刺入突出物,造影剂均匀分布在突出物及盘内。治疗优、良率为100%,无严重并发症。结论:CT引导下穿刺造影,观察造影剂的扩散后,再行靶位注射胶原酶对于术后复发的腰椎间盘突出症,可以进一步提高治疗效果,减少并发症的发生。

嗅神经母细胞瘤的CT诊断

目的探讨CT在嗅神经母细胞瘤诊断和分期中的价值。方法回顾性分析7例经病理证实的嗅神经母细胞瘤的CT表现和临床资料。结果按Kadish分期标准,本组7例中2例为B期,5例为C期。病灶侵及鼻腔7例,同侧筛窦6例,对侧筛窦5例,上颌窦4例,眼眶3例,前颅窝2例。CT增强扫描5例,4例为中度均匀强化,1例轻度均匀强化,2例颅内病变不均匀强化。结论横断面及冠状面CT扫描可清晰地显示嗅神经母细胞瘤部位及向周围侵犯的范围,能对肿瘤进行正确的分期,以便于临床制定合理的治疗方案。