法乐氏四联症根治术的临床应用体会

目的：总结基层医院开展法乐氏四联症根治手术的体会。方法：28例法乐氏四联症病人，合并房间隔缺损3例，动脉导管未闭2例。全部病例均施行根治手术，用涤纶片修补室间隔缺损，用涤纶片内衬自体心包片作右室流出道及肺动脉扩大，6例作了跨瓣环补片。结果：手术死亡1例，余经2月至8年随访，恢复良好。结论：严格掌握手术适应症，心内畸形矫治满意及加强术后早期的监护治疗是基层医院提高四联症根治术成功率的关键。

基层医院腹膜透析5年经验总结

腹膜透析技术设备简单安全,操作简便,不需依赖机器,是无血透条件时基层医院治疗肾功能衰竭等唯一有效的手段.我院1990年5月～1995年5月进行腹膜透析治疗了36例,认为置管位置和透析管质量对防止透析管堵塞有一定关系;严格无菌操作,于手术室内置管可降低腹膜炎发生率;注意透析中的饮食营养纠正贫血和低蛋白血症,可增加与腹膜透析的成活率.

院校携手 共育新人──在创建二甲医院和教学医院的同步运行中健全落实教学工作体系

院校携手共育新人在创建二甲医院和教学医院的同步运行中健全落实教学工作体系编者按：我院每两年一次教学医院、教学实习医院的联席会议，于今年五月在我院召开。会议总结交流了带教经验，研讨进一步深化教学改革加强实习生的教育和管理，提高教学实习质量等有关问题。各...

带血管蒂腓骨移植治疗四肢骨缺损18例

关键词 骨缺损 带血管蒂腓骨骨移植 中国图书分类法分类号 R684

纤维矿物粉尘环境矿物学与环境医学研究的新进展

本文全面评述了纤维矿物粉尘在环境安全性方面的研究成果与目前存在的主要不足 ,提出除应注重纤维间的特性差异 (纤维剂量、长度、细度 )的要求外 ,还应注意制样方法、样品产地、成因、成分等方面的影响 ,强调纤维断键、活性自由基、活性中心、纤维电荷、催化性质、氧化-还原强度、“表面介体”等因素的作用 ,阐明从表面活性及矿物 -生物化学作用方面揭示纤维粉尘致病机理的重要性 ,即从矿物表面官能团、表面综合性状来探讨天然纤维材料的表面化学活性———生物活性———生物持久性———生物毒性———环境安全性 ,寻求从工业矿物、环境医学。

工业矿物粉尘对肺泡巨噬细胞影响的体外研究

为了评价来自全国6个矿床的6种工业矿物粉尘的细胞毒性，采用细胞培养技术，观察6种纤维状粉尘对兔肺泡巨噬细胞膜受损的程度及方式、氧化与抗氧化系统、膜流动性的影响．结果表明，纤维状硅灰石、斜发沸石无细胞毒性；纤状海泡石、纤维状坡缕石、纤维状水镁石、纤维状蛇效石石棉则表现出不同程度的细胞毒性．矿物纤维粉尘的细胞毒性与其表面它能团OH－及其数量有关．

中药穴位贴敷治疗面瘫的Meta-分析

目的:评价中药穴位贴敷治疗面瘫的疗效和安全性。方法:计算机检索中国数字医院图书馆全文数据库1994年1月-2004年12月、中国生物医学文献光盘数据库1995年1月-2004年12月文献,对纳入文献进行质量评价,采用RevMan4.2.5进行Meta分析。结果:16篇随机对照试验文献,共2157例患者符合纳入标准。Meta分析结果显示中药穴位贴敷与单纯针刺或西药比较,疗效的差异有统计学意义[OR5.58,95%CI(3.41,9.13),P<0.00001及OR5.53,95%CI(3.47,8.19),P<0.00001]。结论:从现有的临床证据来看,中药穴位贴敷治疗面瘫有效,安全性较高,但还非常需要高质量的随机对照试验来进一步验证和支持。

可吸入矿物细颗粒物与微生物的相互作用

矿物细颗粒物和微生物个体都是大气颗粒物(PM)重要组成部分,它们在形态、共生关系和空气动力学行为上均有高关联度。本文对可吸入颗粒物(IP)和可吸入矿物细颗粒(IMG)的颗粒特性、自由基和生物活性、IP和IMG与微生物相互作用效果的研究现状做了阐述,指出大气颗粒物与微生物的相互作用的重要性。提出今后应重点研究可吸入矿物细颗粒物的环境化学与微生物作用行为,研究IMG-微生物体系近尺寸作用体系中的尺寸效应、界膜作用等对矿物颗粒物表面形态、表面电性、表面基团及自由基等的影响,分泌蛋白质与相变、元素变价、溶解(络合)的关系以及由此引起的颗粒物活性和生物毒性的变化等。

酸处理纤维水镁石对红细胞溶血能力的影响

用不同浓度的柠檬酸 (2 % ,4% ,8% ,1 6 % )以及 8%草酸、 2 %酒石酸、 2 %乙酸处理纤维水镁石 ,后者使红细胞的溶血率及丙二醛 (MDA)含量均降低 ,而 0 3%尼古丁处理纤维水镁石后 ,其溶血率、MDA均增加。本研究结果认为 ,低浓度的有机酸处理纤维水镁石会降低其红细胞毒性 ,机制可能是降低了脂质过氧化。

纤维状矿物粉尘对肺泡巨噬细胞膜损伤的机制研究

评价来自全国６个不同矿床的６种纤维矿物粉尘的细胞膜毒性，探讨其受损机制，采用体外细胞培养技术及扫描电镜方法观察纤维状矿物粉尘对肺泡巨噬细胞膜的通透性、膜流动性、膜形成的影响。结果纤维硅灰石，斜发沸石无细胞膜毒性，纤状海泡石、纤状坡缕石、纤状水镁石、纤状蛇纹石石棉表现出不同程度的细胞膜毒性。

纤维状矿物粉尘对肺泡巨噬细胞作用的体外研究

目的 :评价纤维状矿物粉尘的表面游离基团及表面电动电位在其对肺泡巨噬细胞毒性中所起的作用 ,探讨其损伤的机制。方法 :采用体外细胞培养技术及扫描电镜的方法 ,以细胞死亡率、细胞电泳率、丙二醛(malondialdehyde ,MDA)的变化、乳酸脱氢酶 (lactatedehydrogenase ,LDH)及超氧化物歧化酶 (superoxidedismutase ,SOD)活力作为毒性指标 ,观察纤维状矿物粉尘对肺泡巨噬细胞膜的通透性、膜电荷及细胞形态的影响。结果 :不含OH-的纤维硅灰石、板状沸石未表现出细胞毒性 ;纤维海泡石、纤维坡缕石、纤维水镁石及纤维蛇纹石石棉因含不同的OH-而表现出不同的细胞毒性 ,六种纤维矿物粉尘均使细胞电泳率发生了改变。结论 :纤维矿物粉尘的表面电动电位是一个非特异的因素 ;而纤维矿物粉尘对肺泡巨噬细胞的毒性与其表面所含OH-及其数量有关。

辛伐他汀通过线粒体途径诱导K562细胞凋亡

目的观察辛伐他汀诱导K562细胞凋亡不同时间的膜电位(Δψm),caspase-3、9和细胞色素C的改变,以推测其凋亡通路。方法采用浓度为20μmol.L-1的辛伐他汀处理K562细胞24、48、72 h,采用流式细胞技术检测细胞凋亡率和线粒体膜电位,分光光度法检测caspase-3、9蛋白活性,免疫组织化学法检测细胞色素C蛋白。结果浓度为20μmol.L-1辛伐他汀作用K562细胞24、48、72 h后,凋亡率分别为(6.1±0.35)%、(14.15±0.42)%(、30.70±0.65)%,随着凋亡率增加线粒体膜电位降低分别为(39.6±4.80)%,(24.4±2.45)%,(6.0±1.62)%;caspase-3、9蛋白活性与对照组相比上调,细胞浆内细胞色素C升高。结论辛伐他汀诱导K562细胞凋亡时线粒体膜电位下降,caspase-3、9活性增高和细胞色素C释放,推测辛伐他汀诱导K562细胞的凋亡可能经过线粒体凋亡途径。

大气矿物质PM10-2.5生物活性与生态毒性效应研究进展

介绍了构成空气污染的最主要来源大气矿物质颗粒物PM10～2.5。通过分析PM对生物体内细胞的各种生化作用、自由基及尘载微生物毒性的研究,结合动物实验和流行病学调查,阐述PM的危害机理。指出目前对PM2.5以及更细的颗粒物如纳米物质的生物活性与效应研究较少,未把PM自身特性的生物响应纳入研究内容,尚未建立细颗粒物对生物机体(如微生物和低等植物)危害的总体结果与评价;今后应从界面反应等多因子重点揭示其毒理学机理,以多学科对PM生物活性和生态毒性进行深入研究。

水镁石对大肠埃希菌影响的体外研究

目的 观察不同剂量、不同培养时间的水镁石对大肠埃希菌生长、代谢产物及酶的影响。方法 测定细菌数量、培养基pH值和Mg2 + 、葡萄糖、丙酮酸的含量及 β -半乳糖苷酶活力的变化。结果 随着水镁石浓度及培养时间的增加 ,葡萄糖含量逐渐下降 ,而培养基pH值、细菌数量和Mg2 + 、丙酮酸的含量以及 β -半乳糖苷酶活力逐渐增加。当水镁石浓度为1 6 0 0 μg/ml 培养 1 2h以及 80 0 μg/ml 培养2 4h ,各指标差异均有显著性。结论 水镁石能促进大肠埃希菌的生长代谢。

矿物尘粒与人体正常细菌相互作用的机制

研究了4种天然及4种人工硅酸盐尘粒与人体的正常细菌大肠埃希菌及表皮葡萄球菌相互作用的机制.测定了矿物粉尘与大肠埃希菌及表皮葡萄球菌作用后的细菌数量、葡萄糖(GLU)消耗量及14种主要阳离子的浓度变化.结果表明,各种粉尘的主要化学组成各不相同,含钙的水泥尘粒以及含镁高的水镁石均能引起大肠埃希菌及表皮葡萄球菌的细菌数量、葡萄糖消耗量增加;各矿物粉尘均不能引起培养基Ti4+、Pb2+、Zn2+、K+、Na+、Ba2+、P5+浓度的变化,而能引起Mn2+、Ca2+、Mg2+、Si4+、Fe3+、Al3+、Ni3+浓度不同的变化;含Ca2+或Mg2+高的碱性矿物尘粒能促进细菌的生长代谢.