以产妇-家庭为中心的护理理念在产科护理中的应用

目的探讨"以产妇-家庭为中心"的产科护理理念在临床上的应用,提高产科护理质量,维护、促进母婴健康。方法正常产妇分别给予传统的产科护理模式或产妇-家庭为中心的护理,比较两组在母亲角色适应、母乳喂养技能掌握、新生儿护理技能掌握、护理服务满意度、自然分娩率的差异。结果给予产妇-家庭为中心护理的实验组在上述指标中都明显好于实施传统护理方式的对照组(P<0.05)。结论以产妇-家庭为中心的护理模式明显提高了产科护理质量,满足母婴及其家庭的切身需求,具有临床推广意义。

益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血的临床疗效及安全性分析

目的:观察益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血的临床疗效及安全性分析。方法:选取2013年6月~2014年6月本院进行剖宫产的产妇160例,将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组各80例。观察组剖宫产术中胎儿娩出,血管钳钳夹脐带后,立即于切口上方子宫肌壁内注射益母草注射液2ml,并静脉滴注缩宫素20U,术后4h、16h给予益母草注射液肌内注射2ml,每12h 1次持续3d。对照组胎儿娩出后,立即于切口上方子宫肌壁内注射缩宫素20U,并常规给予静脉滴注缩宫素20U,术后4h肌注缩宫素10U,以后每12h注射1次,持续3d。观察两组产后出血率,术中和术后2h、24h出血量,术前到术后24h血红蛋白变化幅度及不良反应发生情况。结果:观察组77例切口出血量显著减少,显效率96.3%,无一例需要其它干预及输血治疗者。对照组出血量显著减少者70例,显效率87.5%。采用其它手段干预6例,输血治疗2例,背带式缝合1例,两组显效率比较差异具有统计学意义(X^2=4.103,P<0.05)。观察组术中出血量、术后2h及24h出血量均低于对照组(t=7.116、6.878、8.853,P<0.05);产妇术前到术后24h Hb变化幅度(16.55±5.78g/L)低于对照组(27.80±6.26g/L)(t=11.810,P<0.05);子宫复旧情况优于对照组(t=13.403、14.425,P<0.05)。两组不良反应主要是恶心、呕吐,颜面潮红,血压升高,轻度胸部不适,观察组不良反应发生率低于对照组(X^2=3.608,P<0.05)。结论:缩宫素联合益母草注射液预防剖宫产产后出血临床疗效好、安全性高,且还可促进子宫复旧,值得临床推广应用。

护理干预在无痛人工流产护理中的应用效果研究

近年来,随着社会发展、人们观念的改变,人工流产的妇女呈现低龄化、逐年上升趋势[1],手术虽然较为短暂,操作过程也相对简单,但由于多数妇女为第一次经历,对手术的不了解和传统观念的影响,容易产生恐惧、焦虑等负面情绪,直接影响手术效果和预后。为了保证受术者以平和的心态接受手术,改善手术预后,本研究将护理干预应用于人工流产术者围手术期护理,取得满意效果。

生化汤联合米索前列醇治疗产后出血的临床护理分析

目的:观察生化汤联合米索前列醇及护理治疗产后出血的临床效果。方法:选取2012年1月—2014年2月期间本院收治的150例产后出血患者进行研究,按照患者住院时间先后顺序分组为观察组和对照组。对照组:待胎肩娩出后立即服用米索前列醇400μg;观察组:在对照组治疗基础上加用生化汤治疗即产后24h内服用生化汤。同时对两组患者实施针对性的护理,如按摩等。观察两组患者产后出血和并发症及子宫复旧等情况。结果:观察组并发症发生率为2.67%(2/75)明显低于对照组8.00%(6/75)(χ2=24.39,P<0.05)。观察组患者产后2 h和24 h出血量、新生儿窒息发生率与对照组比较(P<0.05);观察组患者产后5 d、7 d宫底高度分别为(13.68±1.29)cm、(10.18±0.91)cm与对照组(16.98±1.37)cm、(14.29±1.11)cm比较(t=2.643,2.092,均P<0.05)。结论:生化汤联合米索前列醇治疗产后出血效果明显优于单独使用米索前列醇,且临床实施按摩等针对性护理可提高临床治疗效果,减少患者出血量,降低患者并发症和新生儿窒息率,促进患者子宫恢复。

中药灌肠与物理理疗独用及合用对复发性盆腔炎的临床实效性对照探究

目的:对比单独使用中药灌肠与物理理疗及联合使用对复发性盆腔炎(PID)的临床实效性。方法:将RPID患者60例分为单独使用中药灌汤治疗的A组和单独使用物理理疗治疗的B组,以及联合两种方法治疗的C组。对3组患者治疗前后中医证候积分,PID评分以及临床疗效进行比较。结果 3个疗程后,C组的中医证候积分,PID评分显著低于治疗前(P<0.01)。C组有效率高于A、B两组(P<0.01)。结论:采用中药灌肠联合物理理疗治疗能有效改善复发性盆腔炎患者的体征、PID的病情状况和临床治疗实效性,联合治疗的效果优于单独治疗,值得在临床中推广。

莫西沙星序贯治疗急性盆腔炎效果评价

本研究采用莫西沙星序贯治疗急性盆腔炎,取得较好效果,报告如下。 1对象和方法 1.1研究对象：2009年6月至2011年12月诊治的急性盆腔炎患者104例,年龄22～49岁,平均（38±8）岁,病程2d至1个月,平均平均（6.5±2.4）d。临床表现：发热,下腹部疼痛;

致康胶囊外敷对宫颈活检创面止血的疗效观察

目的:探究致康胶囊外敷对宫颈活检创面的止血疗效。方法:选取2012年7月—2014年7月在我院行宫颈活检后创面有活动性出血的患者206例,随机分为观察组103例和对照组103例。对照组单用压迫止血治疗;观察组在压迫止血治疗的同时予创面局部外敷致康胶囊粉末,观察两组患者的24 h内止血效果和观察期内平均止血时间。结果:两组24 h内止血效果比较,观察组有效率77.7%显著优于对照组有效率48.5%(P<0.05);观察期内两组平均止血时间比较,观察组止血时间(1.25±0.05)d,对照组止血时间(2.55±0.05)d,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:局部使用致康胶囊外敷可以促进宫颈活检后创面止血,并缩短出血时间,提高临床疗效,值得推广应用。

米索前列醇用于人工流产前促进宫颈成熟疗效观察

目的:探讨米索前列醇用于人工流产前促进宫颈成熟的临床疗效。方法:248例人工流产手术患者随机分为观察组和对照组各124例,观察组术前给予米索列醇研磨成粉放置于阴道后穹窿部治疗,对照组不使用任何促使宫颈成熟的药物。观察两组患者的宫颈扩张情况、疼痛程度、手术时间和术中出血量。结果:观察组有效率为96.8%,明显高于对照组的82.3%(P<0.05);观察组疼痛程度较对照组改善明显(P<0.05),手术时间明显短于对照组,术中出血量也明显低于对照组(P<0.05)。结论:米索前列醇研磨成粉用于人工流产术前,可以有效松弛宫颈,缩短手术时间,减轻患者痛苦,降低手术难度,值得临床推广。

硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的观察与护理

目的观察硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的疗效及探讨用药过程中密切观察病情和相关护理措施。方法采用硝苯地平片舌下含服并联合硫酸镁治疗的19例妊娠高血压综合征患者为治疗组,单用硫酸镁治疗的19例妊娠高血压综合征患者为对照组,两组其他产科处理相同,观察两组用药前后血压变化和其他临床症状的改善情况。结果治疗组降压效果明显好于对照组。结论硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合优于单用硫酸镁。

地诺前列酮栓用于晚期妊娠引产的效果观察

目的:探讨地诺前列酮栓用于妊娠晚期引产的效果极其安全性。方法:妊娠晚期患者360例随机分为观察组和对照组各180例。对照组采用缩宫素引产,观察组采用地诺前列酮栓引产。比较两组患者用药前后的宫颈Bishop评分、宫颈成熟率、临床效果、引产成功率、临产时间、分娩方式、新生儿结局及不良反应情况差异。结果:用药后两组Bishop评分均较前显著增加(P<0.05),且观察组评分更优于对照组(P<0.05)。观察组的宫颈成熟率、引产成功率、临产时间、阴道分娩率等各方面均显著优于对照组(P<0.05)。两组临床效果比较,观察组的显效率(45%)、总有效率(95%)均显著高于对照组(P<0.05)。观察组产后出血明显少于对照组(P<0.05),两组宫内窘迫、宫缩过强、新生儿Apgar评分等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地诺前列酮栓用于妊娠晚期引产,能显著的提高宫颈成熟、引产成功率等指标,节省临产时间,减少产后出血,效果优于催产素。

自然分娩会阴侧切术预防应用抗生素的临床观察

目的观察自然分娩会阴侧切术预防应用抗生素的临床效果,评价其临床可行性。方法2007年1月～12月在我院住院自然分娩、并且符合会阴切开术指征的产妇620例,随机分为观察组和对照组各310例,对照组常规会阴切开及缝合,观察组在对照组的基础上预防性应用抗生素(术前30min给头孢唑啉钠3.0静脉推注,术后每日静脉注射6.0,共3天)。结果两组产妇术后体温、术后病率、切口感染、平均住院日比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组无药物不良反应应,观察组出现恶心,呕吐者10.5%,出现霉菌性阴道炎者占1.8%。结论预防性应用抗生素不能预防切口感染,相反的增加了药物不良反应。应采取针对影响会阴切口愈合的因素采用综合性措施预防切口感染。

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

目的:观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法:58例异位妊娠患者按入院前后次序分为观察组及对照组各29例。对照组予甲氨蝶呤50 mg·m-2,im bid;观察组在对照组基础上,加用米非司酮片50 mg,po bid。两组疗程均为3 d。治疗后比较两组治愈率、二次用药率及不良反应发生率。结果:观察组治愈率为93.1%,高于对照组的69.0%(P<0.05);二次用药率为10.3%,明显低于对照组的48.4%(P<0.05);两组不良反应发生差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果确切,能明显降低二次用药率,值得临床推广使用。

复方沙棘籽油栓联合定君生治疗细菌性阴道病疗效观察

目的:观察复方沙棘籽油栓联合定君生治疗细菌性阴道病的疗效。方法:选取在妇产科门诊治疗的110例细菌性阴道病患者,随机分为中西医组和对照组各55例。对照组以阴道放置复方沙棘籽油栓治疗,中西医组以复方沙棘籽油栓联合定君生治疗。2组疗程均为7天。观察治疗前及停药2周后2组患者的症状、体征与线索细胞、胺试验的情况,并比较随访6月的复发率。结果:停药2周后,中西医组总有效率高于对照组(P<0.05)。对2组的治愈者随访6月,中西医组随访6月复发率低于对照组(P<0.05)。结论:采用复方沙棘籽油栓联合定君生治疗细菌性阴道病的疗效明显优于单纯使用复方沙棘籽油栓治疗,并能降低疾病的复发率,具有治疗及预防复发双重效应。

米索前列醇直肠给药治疗产后出血的疗效观察

目的观察米索前列醇直肠给药治疗产后出血的效果。方法观察组胎儿娩出后立即肌注催产素10单位,胎盘娩出后立即予米索前列醇200μg塞肛门。对照组胎儿娩出后立即肌注催产素10单位,胎盘娩出后立即给予米索前列醇200μg口服。结果 24h内阴道流血大于或等于500mL的两组各为2例,发生恶心、呕吐、寒战,体温高于39℃的观察组2例,对照组34例,两组比较P>0.05。结论本方法给药方便,副作用少,是预防产后出血的好方法 。

剖宫产术后早孕实施药物流产的可行性及注意事项

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止剖宫产术后早孕可行性及注意事项。方法剖宫产术后药流120例作为观察组,选择同期正常子宫药诡120例作为对照组,实施相同药物流产方案,比较两组流产效果、流产期情况、药物不良反应。结果观察组完全流产率稍低、阴道出血量多,出血时间长,转经时间长,但是与对照组比较差异无统计学意义,药物流产副反应均无显著差异,且均能耐受,无停药或改用其它方法终止妊娠。结论口服米非司酮配伍米索前列醇能有效地终止剖宫产后早孕,其效果与一般人群药物流产效果相似,但应注意掌握适应症。加强流产后的管理,及时行清宫术。

农村幼女阴道异物误诊分析

农村幼女阴道异物的诊断与处理极易延误，如不及时取出，可引起阴道反复感染、阴道粘连、处女膜闭锁．严重者甚至影响生殖器官的发育，导致生育功能障碍。为了减少幼女阴道异物的长期误诊，并寻求安全、方便的幼女阴道异物取出方法，本次研究对诊治的6例幼女阴道异物误诊病例总结分析。

产科护理纠纷60例分析及防范策略探讨

目的:分析产科护理纠纷事件产生原因,提出防范策略。方法:对缙云县第二人民医院2011年1月-2014年3月发生的60例产科护理纠纷事件的原因进行分析。结果:科室管理不善、查对制度执行不力、业务能力不足和护患沟通不良是产科护理纠纷事件的主要原因,占比分别为20.00%、38.33%、26.67%和15.00%;护理人员的工龄、学历、职称也是纠纷事件发生的影响因素。结论:采取制度管理,加大再教育力度,提高技能和进行有效的沟通,可预防纠纷发生。

腹腔镜下子宫肌瘤切除术围手术期的护理

目的探讨围手术期护理干预在腹腔镜下行子宫肌瘤切除术的效果。方法采用回顾性分析的方法，选择2008年8月至2010年12月行腹腔镜子宫肌瘤切除术实施围手术期的护理的女性患者195例作为观察组，以同期行相同术式的180例患者作为对照组，仅予一般常规的护理。对比分析观察两组患者手术后使用止痛剂、肛门排气、伤口愈合情况以及住院时间的长短。结果观察组和对照组伤口均为甲级愈合，但观察组术后使用止痛剂的病例数明显较对照组少，且前者术后肛门恢复排气时间和住院时间较后者短，经统计学比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对腹腔镜下行子宫肌瘤切除术患者进行围手术期的护理干预效果良好。

心理护理在助产过程中的作用

分娩虽然是正常的生理现象，但其作为产妇的分娩时各种症状的应激源，对产妇的心理和生理均产生重要的影响。心理的不良影响会直接影响产妇的生理，对产妇的分娩结局和新生儿的结局产生重要影响。为此，本研究对60例产妇进行分组研究，探讨心理护理在助产中的作用。

丙泊酚联合米索前列醇用于人工流产疗效观察

目的探讨丙泊酚联合米索前列醇用于人工流产的临床效果。方法将300例自愿无痛人工流产的健康妊娠或有剖宫产手术史妊娠妇女随机分为两组，各150例，观察组口服米索前列醇片联合雨泊酚静脉麻醉，对照组单纯用丙泊酚静脉麻醉。结果观察组中能无阻力通过6．5号或更大号扩张器的患者144例（96％）明显多于对照组120（80％）（χ2=3．245，P〈0．05）；观察组手术时间、术中出血量分别为（5．2±2．5）min、（18．1±5．5）ml明显短于对照组的（8．3±2．0）min、（25．5±5．0）ml（t=．144、2．867，P〈0．05）。结论丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产术简单易行、效果佳、安全性高、值得临床推广。