残留胆囊管结石11例临床分析

胆囊切除后残留胆囊管结石临床时有所见。1990年10月至2007年10月间．我们共行胆囊切除术2887例，其中行腹腔镜胆囊切除术1240例，术后出现症状并发现残留胆囊管结石11例．现就临床资料分析如下。

甲状腺全切或次全切除术中电刀对甲状旁腺功能及血钙的影响

在甲状腺全切或次全切除术中,暂时性低钙血症在甲状腺外科中较为常见,尤其是手术中频繁使用电刀导致甲状旁腺缺血引起甲状旁腺功能的损伤。回顾性分析我院2006年1月至2010年3月间行甲状腺全切或次全切除术的175例病人资料,在分离、切除甲状腺中不使用电刀,明显减少术后暂时性低钙血症的发生,现分析如下。

甲状腺手术中喉返神经损伤的预防

目的探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的预防方法。方法回顾性分析816例甲状腺手术患者的临床资料,总结喉返神经损伤与手术方式及是否显露喉返神经之间的关系。其中显露喉返神经患者(显露组)437例;非显露喉返神经患者(非显露组)379例。结果喉返神经损伤显露组26例,非显露组22例。在甲状腺次全切除或全切除术中,永久性损伤显露组1例,非显露组7例,两组比较差异有统计学意义;在甲状腺部分切除术中,暂时性损伤显露组10例,非显露组2例,两组比较差异有统计学意义。结论甲状腺部分切除术中,宜行囊内切除,而不宜常规显露喉返神经,以减少暂时性损伤;甲状腺次全切除或全切除术中,宜常规显露喉返神经,以减少永久性损伤。

细胞角蛋白19在大肠癌细胞的表达意义

目的探讨细胞角蛋白19(CK19)在大肠癌细胞的表达意义。方法选取该院2008-2013年收治的大肠癌患者42例,癌组织及癌旁组织标本均经组织固定、石蜡包埋后切片,应用CK19单克隆抗体进行免疫组织化学染色,采用荧光显微镜成像系统拍照,经图像分析系统对阳性细胞进行图像分析。结果大肠癌中CK19表达率为100%,而癌旁正常结肠组织CK19表达均为阴性。结论 CK19可作为大肠癌的特异性表面标志物用于明确诊断。

异位胰腺的诊断与治疗

异位胰腺又称为迷走胰腺或副胰腺，是正常胰腺部位以外孤立的胰腺组织，拥有独立的血液供应和神经支配，和正常胰腺间无任何解剖、血管关系，是一种先天畸形，可发生在消化道及消化道外的部位。我们回顾性分析了从1999年9月至2013年8月问收治的诊断为异位胰腺的39例病例，现总结报道如下。

腔内激光闭合术联合高位结扎术治疗糖尿病患者大隐静脉曲张

目的探讨糖尿病合并大隐静脉曲张患者实施腔内激光闭合术（EVLT）联合高位结扎术的临床效果及安全性。方法选择65例2型糖尿病合并大隐静脉曲张患者作为观察组，实施EVLT联合高位结扎术治疗；选取同期50例大隐静脉无合并糖尿病患者做为对照组，实施观察组相同手术方案治疗。比较两组患者治疗效果及并发症发生情况。结果观察组切口一期愈合率96．92％、手术时间（42．94±7．93）min、住院时间（6．87±1．74）d，与对照组差异均无统计学意义（X2=1．003，P=0．174；t=0．994，P=0．254；t=0．883，P=0．317）；观察组并发症发生率18．46％，与对照组的18．00％差异无统计学意义（x2=1．114，P=0．097）。结论实施高位结扎手术联合腔内激光闭合手术治疗2型糖尿病患者合并大隐静脉曲张效果显著且安全性高。