微创手术治疗体外震波无效的输尿管上段结石疗效比较

将68例体外震波治疗无效的输尿管上段结石的患者随机分为研究组和对照组,每组各34例。对照组患者行逆行输尿管镜(URL)手术,研究组患者行微创经皮输尿管镜(MPCNL)手术。观察并对比两组患者的手术时间、术中出血量、手术成功率、1个月后结石清除率及术后并发症发生情况。研究组患者手术时间显著长于对照组(P<0.05),术中出血量显著少于对照组(P<0.05);研究组患者手术成功率、1个月后结石清除率均显著高于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率与对照组相比无显著差异(P>0.05)。微创经皮输尿管镜手术的结石清除率显著高于逆行输尿管镜手术,且术中出血量少,但手术时间较长,需根据患者具体病情选择合适的手术方法。

显微镜下高选择精索静脉结扎术与改良Palomo术治疗精索静脉曲张的疗效比较

目的研究静脉结扎术和改良Palomo术治疗精索静脉曲张的临床疗效对比。方法对2012年1月至2015年6月本院就诊的80例精索静脉曲张患者,随机均分为研究组和对照组,各40例。对照组采用精索静脉结扎术治疗,研究组采用改良Palomo术治疗。观察并记录两组患者手术时间、住院时间、治疗后并发症情况、精子存活率、精子浓度以及配偶临床妊娠率情况。结果研究组的手术时间、住院时间明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后出现阴囊水肿、睾丸萎缩、腹胀等并发症的患者例数均低于对照组患者,其中腹胀发生例数组间比较具有统计学差异(P<0.05);研究组患者治疗后精子浓度、精子存活率以及配偶临床妊娠率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与精索静脉结扎术相比,改良Palomo术法对精索静脉曲张的临床疗效更显著,术后并发症较少,值得推广。

PARP-1在膀胱癌侵袭转移中的作用及机制研究

目的探讨聚腺苷酸二磷酸核糖聚合酶-1（PARP-1）在膀胱癌侵袭转移过程中的作用及可能机制。方法收集我院手术切除的30例膀胱癌患者组织标本30份、患者癌旁正常组织标本为对照,采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法（S-P）检测PARP-1在膀胱癌及癌旁组织中的表达。结果膀胱癌组织中PARP-1阳性表达率高于癌旁正常组织（P〈0.01）;膀胱癌组织有淋巴结转移组织PARP-1阳性表达率高于无淋巴结转移组织（P〈0.05）,临床分期Ⅲ~Ⅳ期组织PARP-1阳性表达率高于Ⅰ~Ⅱ期组织（P〈0.05）。结论 PARP-1在膀胱癌组织中表达明显上调,并且与淋巴结转移及临床分期关系密切,提示可能参与了膀胱癌侵袭转移过程。因此,将PAPR-1抑制剂广泛应用于恶性肿瘤的治疗有望成为抗肿瘤靶治疗的新途径。

综合方法治疗泌尿系结石疗效观察

目的:观察综合方法治疗泌尿系结石的临床效果。方法:80例分为治疗组和对照组各40例。两组均用超声定位型体外冲击波碎石治疗后给予常规抗炎和解痉,治疗组加用三金排石汤联合电针穴位。结果:总有效率治疗组92.5%、对照组62.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。排石时间治疗组(6.3±2.1)天、对照组(10.7±3.6)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应率治疗组20.0%、对照组57.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合方法治疗泌尿系结石有利于泌尿系结石的排出,缩短碎石排出时间,减少不良反应。

经第11肋上缘径路和下缘径路微创经皮肾镜治疗肾上盏结石的效果

目的探讨经第11肋上缘径路和下缘径路微创经皮肾镜治疗肾上盏结石的效果差异。方法将70例肾上盏结石患者按照数字表法随机分为研究组和对照组,每组各35例。结果研究组患者手术穿刺时间显著少于对照组(t=3.634,P<0.05),研究组一次性结石清除率、结石复发率均显著高于对照组(P<0.05),两组患者均未发生手术并发症。结论经第11肋上缘径路微创经皮肾镜治疗肾上盏结石的临床效果优于下缘径路,可显著缩短穿刺时间,提高结石清除率,降低结石复发率,值得临床推广应用。