加强呼吸道管理在胸外科围手术期护理中的应用

目的 探讨加强呼吸道管理在胸外科围手术期护理中的应用效果.方法 选择76例胸外科择期手术住院的患者,按入院的先后顺序随机分为两组（观察组和对照组）,每组各38例,对照组患者采用胸外科手术常规护理,观察组患者在对照组的基础上加强呼吸道管理,观察两组患者肺功能改善情况,比较两组术后并发症和出院时间.结果 术后观察组肺功能改善情况明显优于对照组（P＜0.05）,对照组术后并发症的发生率高于观察组（P＜0.05）,且观察组的住院时间较对照组短（P＜0.05）.结论 加强呼吸道管理在在胸外科手术的术前准备和术后护理占有重要的地位,良好的呼吸道护理可改善患者肺功能,降低了术后呼吸系统并发症的发生和缩短了住院时间,能促进患者早日康复,应在临床护理中推广应用.

单孔胸腔镜下T3～4交感神经链切断术治疗原发性手汗症的临床效果

目的探讨单孔胸腔镜下T3~4交感神经链切断术治疗原发性手汗症的临床效果。方法选取2013年12月~2018年12月我院收治的31例原发性手汗症患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为观察组(15例)和对照组(16例)。对照组接受双孔胸腔镜下手术治疗,观察组接受单孔胸腔镜下T3~4交感神经链切断术治疗。比较两组的住院时间、术中出血量、手术前后视觉模拟量表(VAS)评分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及皮质醇水平。结果观察组的住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后2、12、24 h的VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后的血清hs-CRP、IL-6、皮质醇水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单孔胸腔镜下T3~4交感神经链切断术治疗原发性手汗症缩短住院时间,减少术中出血量、炎性因子及皮质醇水平,缓解患者的疼痛程度,值得临床推广应用。

早期肺癌给予胸腔镜下肺癌根治术治疗的效果分析

目的分析早期肺癌采用胸腔镜下肺癌根治术治疗的临床效果。方法 68例接受早期肺癌根治术治疗的患者,按治疗方法不同分为观察组和对照组,每组34例。对照组患者采用传统开胸手术治疗,观察组患者采用胸腔镜下早期肺癌根治术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、引流管放置时间、输血量、术后住院时间及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间为(155.25±39.22)min、术中出血量为(173.10±57.90)ml、引流管放置时间为(4.56±1.97)d、输血量为(115.49±32.46)ml、术后住院时间为(9.22±3.65)d,对照组手术时间为(178.13±54.65)min、术中出血量为(218.70±69.30)ml、引流管放置时间为(6.31±2.07)d、输血量为(228.58±54.62)ml、术后住院时间为(14.42±4.11)d;观察组手术时间、引流管放置时间、术后住院时间均短于对照组,术中出血量及输血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对早期肺癌患者实施胸腔镜下肺癌根治术治疗的临床效果显著,创伤较小,术后恢复较快,术后并发症发生率低,有效性、安全性显著,值得关注并推广。

胸腔镜下T3-4交感神经链切断术治疗手汗症的疗效观察

目的:探讨胸腔镜下T3-4交感神经链切断术治疗手汗症的疗效。方法:采集2016年3月—2019年4月我院收治的50例手汗症患者的临床资料,将行胸腔镜下T4交感神经链切断术的25例患者资料纳入对照组,将行胸腔镜下T3-4交感神经链切断术的25例患者资料纳入观察组。比较两组患者对手术治疗的满意度、术前术后生活质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]以及术后代偿性多汗发生率。结果:观察组治疗满意度较对照组高,代偿性多汗发生率及严重度较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗3个月后GQOLI-74各项评分均上升,且观察组较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜下T3-4交感神经链切断术治疗手汗症效果显著,可提高患者对治疗的满意度,改善其生活质量,同时降低术后代偿性多汗发生几率及严重度,具有较高的应用价值。

胸腔镜下行食管癌根治术的临床效果研究

目的探讨胸腔镜下食管癌根治术的应用效果。方法选取2014年3月~2018年1月我院肿瘤科接诊的78例食管癌患者,采用随机数字表法将其分为两组,各39例。对照组实施传统食管癌根治术,研究组实施胸腔镜下食管癌根治术,比较治疗效果、安全性及术后疼痛程度。结果研究组手术时间短于对照组,术中出血量及术后引流量均少于对照组,下地时间及出院时间均早于对照组,并发症发生率低于对照组,淋巴结清扫数目多于对照组,术后不同时间段疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访1年结果显示,观察组疾病复发率为2.56%,明显低于对照组15.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌患者实施胸腔镜下食管癌根治术效果佳、安全性高且疼痛感轻,值得推广应用。

单操作孔胸腔镜肺癌根治术的临床经验

目的探讨单操作孔胸腔镜技术对治疗非小细胞肺癌患者的临床效果及应用价值。方法选取本院2013年1月至2015年12月接受治疗的早期肺癌患者共80例,根据严格病理筛选,其中行单操作孔胸腔镜手术患者40例,与同期传统开胸手术患者40例,比较两组患者术中出血量、拔出引流管时间、总引流量、淋巴结清扫数目、术后住院时间及术后并发症等。结果两组患者手术均顺利完成,无死亡现象出现。单操作孔组与传统开胸手术组比较,淋巴结清扫数目及手术时间无差异,但术中出血量、手术时间、引流时间、总引流量、术后住院时间等均有显著性差异。结论与传统开胸手术比较,单操作孔胸腔镜下手术在非小细胞肺癌患者治疗中创伤更小,恢复更快,具有较高的疗效及安全性。

改良纤维板剥脱术对慢性脓胸患者术后康复及肺通气功能的影响

脓胸是病菌侵入胸膜腔,进而产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染,根据病程可分为慢性脓胸以及急性脓胸。若急性脓胸未得到及时适当的治疗,最终会形成慢性脓胸[1]。易使患者呼吸功能异常,对患者生存质量造成严重影响。纤维板剥脱术为目前临床治疗慢性脓胸的主要方法,其能够有效控制病情,对消灭残腔、清除积液、积脓有一定效果[2]。基于此,本研究就改良纤维板剥脱术对慢性脓胸患者术后康复及肺通气功能的影响进行以下分析。

护理院感干预对乳腺手术后患者部位感染及生活质量的影响效果

目的 观察评价护理院感干预在乳腺肿瘤术后患者生活质量(QOL)及手术部位感染的影响效果。方法 选择2016年1月至2018年12月期间医院收治的乳腺改良根治手术患者158例,随机分为两组,各79例。对照组给予常规护理干预方法,观察组给予医院感染管理干预及优质护理措施,并比较两组术后手术部位感染发生情况及住院时间、心理状态、生存质量、护理服务满意度的情况。结果 观察组术后切口感染发生率明显的低于对照组(3.80%比22.78%),两组比较差异有统计学意义(χ^2=12.3566,P<0.05),而住院时间显著短于对照组(t=13.4157,P<0.05);观察组患者SDS及SAS评分均显著低于对照组(t=25.9107、24.7135,P<0.05);护理干预前,观察组躯体功能、情绪功能、认知功能及整体健康与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),护理干预后,躯体功能、情绪功能、认知功能及整体健康评分均显著高于对照组(P<0.05);两组护理满意度结果比较,观察组护理服务满意度显著高于对照组(97.47%比82.28%,χ^2=10.0141,P=0.0000)。结论 乳腺手术(BS)后实施院感护理干预能够显著地提高患者术后生活质量及护理服务总满意度,增加治疗依从性、改善其心理状态,有效地减少术后切口位置感染发生率,促进患者的预后,缩短住院时间、降低医疗费用,保障医疗质量与安全,创造很好的社会效益。

人文关怀在肺癌患者围手术期护理中的应用

目的探讨人文关怀对肺癌患者围手术期的护理效果。方法 60例肺癌患者分为对照组与观察组各30例,两组常规护理相同基础上,观察组患者围手术期实施术前沟通与关爱、术后护理指导等一系列人文关怀护理措施。并比较两组患者对护理质量的满意度、并发症及情绪低落发生率。结果观察组和对照组患者对护理质量的满意度、并发症及情绪低落发生率进行比较,差异均有统计学意义(均P﹤0.05)。结论对围手术期的肺癌患者实施人文关怀护理,能够提升护理质量,减少并发症的发生,减轻患者的心理压力。