晚期妊娠凝血功能检测的临床意义

目的探讨凝血功能检测在晚期妊娠孕妇中的临床意义,预防产后大出血或血栓的形成。方法采用Sysmex CA-50自动血凝仪对185例晚期妊娠孕妇与160例健康非妊娠妇女的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)5项指标进行检测。结果与健康非妊娠妇女比较,晚期妊娠孕妇PT、FIB水平升高,APTT、PLT水平降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论晚期妊娠孕妇在产前及时检测凝血功能各项指标,对预测和治疗产妇异常出血及凝血有重要的指导意义。

保妇康栓局部治疗宫颈高危型人乳头状瘤病毒感染的效果观察

目的观察保妇康栓局部治疗宫颈高危型人乳头状瘤病毒感染的临床效果。方法选取2014年7月至2015年8月罗山县计划生育服务站收治的宫颈高危型人乳头状瘤病毒感染患者60例,将其随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用干扰素栓局部治疗,观察组采用保妇康栓局部治疗。比较两组患者治疗前后的宫颈炎积分、PLU/CO水平、总有效率以及不良反应情况。结果治疗前,两组患者的宫颈炎积分、RLU/CO比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者上述观察指标均有明显改善,且观察组优于对照组;观察组患者治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论保妇康栓局部治疗宫颈高危型人乳头状瘤病毒感染效果显著。

剖宫产后再妊娠的分娩方式及安全性分析

目的分析剖宫产后再妊娠分娩方式及安全性。方法对罗山县计划生育服务站2013年1月至2014年11月收治的80例剖宫产后再妊娠孕妇进行回顾性分析,按分娩方式分为对照组与观察组,各40例。阴道分娩方式为对照组,再次剖宫产为观察组,对比两组分娩方式的临床效果。结果观察组产妇产后出血量及住院时间均明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为37.5%,显著高于对照组的15.0%(P<0.05)。结论剖宫产后再妊娠的分娩方式由产妇及胎儿实际情况决定,再次剖宫产不仅增加产后出血量且易引发各种并发症,相对而言,阴道分娩是一种安全、自然的分娩方式。

溶血对生化检验结果的影响

目的探讨标本溶血对生化检验结果的干扰和影响。方法采用全自动生化分析仪检测40例正常人不溶血和溶血血清中的总胆红素、直接胆红素、总蛋白、白蛋白、谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、并进行配对资料秩和检验的统计分析。结果总胆红素、直接胆红素、总蛋白、谷草转氨酶的值在溶血和非溶血标本之间有非常显著性差异（P〈0.01）,白蛋白的值在溶血和非溶血标本之间有显著性差异（P〈0.05）的值在组间差异无显著性（P〉0.05）。结论溶血对较多的肝功检验项目有明显的干扰和影响。

血清β-HCG水平测定对异位妊娠早期诊断的价值

目的:探讨β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平测定来探讨血清学指标在异位妊娠早期诊断的应用。方法:将正常宫内早孕妇女组194例,异位妊娠妇女组96例和正常未孕妇女对照组100例,同时检测并比较3组血清β-HCG并进行统计学处理。结果:正常宫内早孕妇女组和异位妊娠妇女组血清β-HCG均升高,异位妊娠组低于正常宫内妊娠组,两组比较差异无统计学意义(P<0.001)。结论:血清β-HCG的测定对异位妊娠的诊断有重要意义。

剖宫产围手术期干预性应用抗生素的可行性

目的:探讨剖宫产围手术期干预性应用抗生素的可行性和有效性。方法:选取2010年100例剖宫产为对照组,2011年1月-2012年12月100例剖宫产为试验组。将术后感染例数、住院天数、抗生素合理使用情况、抗生素费用等进行比较。结果:试验组病例住院天数和总用药时间明显缩短(P<0.01),术后感染例数和抗生素费用明显减少,抗生素合理应用率明显上升(P<0.01)。结论:剖宫产围手术期干预性应用抗生素安全、有效、可行。

口服与肌内注射不同剂量黄体酮治疗先兆流产临床观察

目的：观察口服与肌内注射不同剂量黄体酮对先兆流产临床疗效。方法选择我院2013年7月至2015年2月治疗的先兆流产患者80例，将其随机分四组，A组、B组、C组、D组各20例。A组患者给予黄体酮胶囊口服，2次/d，100mg/次；B组患者给予黄体酮胶囊口服，剂量增至200mg/次，2次/d；C组患者给予黄体酮注射，1次/d，10mg/次，无疼痛及出血时停止注射；D组患者给予黄体酮注射，20mg/次，1次/d，无疼痛及出血时停止注射。将采用不同给药方式及不同剂量黄体酮治疗先兆流产患者的临床效果进行比较。结果四组患者保胎率无明显差异（P＞0.05）；采用大剂量黄体酮治疗的C、D组患者临床症状消失时间少于采用小剂量黄体酮治疗的A、B组，差异显著（P＜0.05）；四组患者妊娠结局无明显差异（P＞0.05）。结论口服与肌肉注射不同剂量的黄体酮均可有效治疗先兆流产，通过肌肉注射可明显缩短患者临床症状缓解时间。

糖化血红蛋白水平测定对妊娠期糖尿病早期诊断的临床意义

妊娠糖尿病（gestationaldiabetesmel—litus，GDM）是妇女妊娠中常见的一种并发症，目前我国的发病率1．31％～3．75％。临床过程比较复杂，常常无典型症状，空腹血糖（FPG）有时可能正常，仅依靠常规FPG检查容易造成GDM漏诊而延误治疗。且在病理性妊娠及胎儿并发症等方面存在密切关系，母婴病死率明显高于正常妊娠者。

妊娠期高血压疾病对母儿预后的影响

目的探讨妊娠期高血压疾病对母儿预后的影响情况。方法将罗山县计划生育服务站2012年6月—2013年6月收治的128例妊娠高血压疾病患者作为观察组,将同期正常分娩的120例妊娠妇女作为对照组,观察两组的母儿结局情况。结果观察组新生儿窒息率和围生儿疾病发生率均明显的高于对照组,数据比较差异统计学有意义(P<0.05);观察组与对照组的胎盘早剥发生率、早产发生率以及产后出血率比较无差异,统计学无意义(P>0.05);观察组与对照组的内科合并症发生率比较具有明显的差异(P<0.05),有统计学意义。结论妊娠期高血压对母儿结局具有一定的影响,临床中应适时终止妊娠,从而改善母儿结局。

妊娠合并卵巢肿瘤102例临床分析

目的分析妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点、诊断及处理方法。方法选择罗山县计划生育服务站2009年1月至2013年3月收治的102例妊娠合并卵巢肿瘤患者的资料进行回顾性分析,所有病例均经手术和病理确诊。结果妊娠合并卵巢肿瘤患者中恶性肿瘤2例,占1.96%;其余均为良性,占98.04%。肿瘤情况分别为左侧43例,占42.16%;右侧37例,占36.27%;双侧22例,占21.57%。超声诊断41例,占40.2%;盆腔检查诊断11例,占10.78%;出现临床症状就诊18例,占17.65%;剖宫产检出32例,占31.37%。妊娠前、≤12孕周、12~28孕周、≥28孕周检出率分别为6.86%、24.51%、23.53%、45.10%。所有孕妇均根据具体情况对症处理,其中孕早期手术17例,孕中期手术31例,孕晚期及分娩后手术54例。2例无性细胞瘤患者择期剖宫产,术后化疗3个疗程。早期组17例患者中除4例放弃妊娠外,流产7例,6例继续妊娠孕妇中4例获得足月新生儿,早产2例,流产率达64.71%,中期组4例流产,流产发生率为12.90%,明显低于早期组,中期组与晚期组足月新生儿的比例均高于早期组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。患者共发生并发症21例,其中破裂14例,占13.73%;蒂扭转7例,占6.86%;产道梗阻2例,占1.96%。结论妊娠期女性合并卵巢肿瘤早期无明显症状,可通过超声和盆腔检查诊断,肿瘤以良性为主,在治疗时应根据孕妇情况进行个性化处理,如无严重并发症,可妊娠至足月再进行处理。

慢性高血压孕妇妊娠中期并发子痫前期的危险因素探讨

孕妇在20周前出现慢性高血压使妊娠风险增高,其中并发子痫前期是使风险升高的重要原因之一,约占1/4[1]。本次研究选取罗山县计划生育服务站治疗的40例妊娠中期孕妇,记录各项临床指标加以分析,探讨各项指标与子痫前期发生的相关性。现报告如下：