经皮肾镜激光碎石术治疗尿路结石的围术期针对性护理效果探讨

目的研究探讨经皮肾镜激光碎石术治疗尿路结石的围术期针对性护理的应用效果。方法选取该院于2017年1月—2018年6月期间收治的240例尿路结石患者进行此次研究,按照数字随机法,随机分为两组,对照组与观察组,对照组采用常规护理方法,观察组患者采用围术期针对性护理,对比两组患者的术后感染、出血、反应性胸腔积液并发症的发生率,两组患者的下床时间、引流管拔除时间、住院时间以及术后满意度。结果对照组患者术后并发症发生率为44.16%,观察组患者术后并发症发生率为8.33%,对照组患者的术后并发症发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(χ~2=6.561,P<0.05);手术结束后,比较两组患者的引流管拔除、下床与住院时间,对照组患者的引流管拔除时间、下床时间、住院时间都长于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后满意度比较,观察组患者的术后总满意度为99.16%,对照组患者的术后满意度为81.66%,对照组患者的术后总满意度明显低于观察组,差异有统计学意义(χ~2=8.753,P<0.05)。结论经皮肾镜激光碎石术治疗尿路结石的围术期针对性护理能够有效的减少术后感染、出血、反应性胸腔积液并发症的发生率,缩短患者的下床时间、引流管拔除时间、住院时间,同时更能够提高患者的满意度,在临床治疗护理中,值得广泛的推荐与应用。

常用血液净化方法对维持性血液透析患者血清甲状旁腺素的清除效果

目的通过比较两种不同的血液净化治疗方法对维持性血液透析患者的血清甲状旁腺素的清除效果,探讨如何提高慢性肾衰竭患者的生活质量。方法对于自2008年1月—2010年1月在我院治疗的280例慢性肾功能不全的患者中选择符合入选标准的60例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者,采取随机数表法随机分为血液透析滤过(HDF)组和血液透析滤过+血液灌流(HDF+HP)组分别进行治疗,治疗期为2个月,每组均为30例,每例在治疗前、后均抽血采用化学发光法进行血清甲状旁腺素(iPTH)的浓度检测。结果治疗后HDF+HP组iPTH明显下降(P<0.01);HDF组iPTH浓度明显下降(P<0.01),治疗后iPTH浓度血液透析滤过+血液灌流(HDF+HP)组较血液透析滤过(HDF)组降低更显著(P<0.01)。结论血液透析滤过(HDF)和血液透析滤过串联血液灌流(HDF+HP)均能有效清除维持性血液透析患者的血清甲状旁腺素(iPTH),但相比之下,前者对血清甲状旁腺素(iPTH)的清除效果更明显。

MEBO治疗重症药疹的体会

目的:探讨局部应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗重症药疹的临床疗效。方法:全身进行抗过敏治疗,药疹创面外涂MEBO治疗,每间隔3h或4h换药1次。结果:12例患者的重症药疹皮损均于2周内愈合,平均愈合时间为10d±3d,未发生继发感染。结论:MEBO治疗重症药疹疗程短,痛苦轻。

前列腺增生临床治疗效果观察

目的:探讨保列治联合哈乐治疗良性前列腺增生的临床效果。方法:回顾性分析2009年10月～2011年10月期间我院门诊收治的86例良性前列腺增生患者的病历资料,随机分为两组,其中观察组43例给予口服保列治联合哈乐治疗,对照组43例单给予口服保列治治疗,观察、比较两组患者治疗前后的IPSS评分、前列腺体积、排尿量、残余尿量及尿潴留与血尿的发生率。结果:治疗6个月后,与治疗前相比两组患者的IPSS评分、前列腺体积、排尿量、残余尿量及尿潴留与血尿的发生率均差异性显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组的IPSS评分、前列腺体积、排尿量、残余尿量及尿潴留与血尿的发生率均显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.01)。两组均未发生尿潴留、前列腺源性血尿、增生引起的肾功能不全、反复泌尿系感染等不良反应。结论:保列治联合哈乐治疗良性前列腺增生疗效显著,可有效稳定前列腺下降体积,缓解下尿路刺激症状,改善最大尿流率,提高患者生活质量。

肾结核临床治疗效果观察

目的:探讨肾结核的临床特点及有效的治疗方法。方法:回顾性分析2009年11月～2011年11月间我院门诊和住院部收治的64例肾结核患者临床资料,其中对15例肾功能轻度受损者给予单纯抗结核药物治疗,39例中度受损者在给予抗结核药物治疗3周后根据病情进展考虑是否行肾切除术,10例重度受损者在给予抗结核药物治疗4周后行肾切除术,术后继续抗结核治疗12个月。结果:12例功能轻度受损者在抗结核药物治疗3个月后均痊愈出院;39例中度受损者有26例在抗结核药物治疗中肾功能改善显著,继续药物治疗10个月后均肾功能恢复正常出院,其余13例药物治疗3周后症状改善不明显行肾切除术,术后继续药物治疗10个月后均肾功能恢复正常出院;10例重度受损者在给予抗结核药物治疗4周后行肾切除术,术后继续药物治疗10个月后有8例肾功能恢复正常出院,有2例明显好转继续药物治疗。结论:近年来肾结核病例临床上仍较多见,早期诊断困难。在治疗过程中应重视全身治疗并结合局部病变情况综合考虑。单纯抗结核药物治疗是治疗本病的有效手段,但手术切除仍是主要治疗方法。