水中分娩-两个精密细菌滤器的使用

目的探讨使用两个细菌滤器与使用一个细菌滤器效果的对比。方法通过对使用1个细菌滤器过滤水后130例孕妇水中分娩及使用2个细菌滤器过滤水后130例孕妇进行水中分娩,分娩前水中的细菌菌落数,产妇感染率,会阴伤口愈合情况,新生儿脐炎的发生率进行对比。结果 2个细菌滤器的使用更有利于净化水质,降低产妇及新生儿的感染率。

脐带绕颈对母婴影响的临床观察

目的了解脐带绕颈对母婴的影响。方法将2年来在我院分娩,产前B超检查提示有脐带绕颈的孕妇820例,正常孕妇820例进行回顾性分析。结果脐带越长,脐带绕颈的周数越多,胎儿发生宫内窘迫的可能性越大,手术产或阴道助产的机会越多。结论 B超检查证实脐带绕颈者,严密做好产前监护,根据实际情况选择适当的分娩方式,以减少新生儿窒息率,提高人口素质。

初产妇分娩期音乐联合催眠治疗对母婴结局及心理应激的影响观察

目的观察初产妇分娩期音乐联合催眠治疗对母婴结局及心理应激的影响。方法选取2017年6月~2018年10月我院提前入院待产的60例初产妇为研究对象。采用数字法随机均分为试验组和对照组各30例。予对照组产妇常规性治疗,试验组产妇在对照组基础上给予音乐联合催眠治疗。观察比较入院1d、产后1d时两组产妇心理状态评分差异,记录其分娩结局(产程总时间、分娩方式及产后2h出血量)及新生儿结局。结果试验组产后1d SDS、SAS评分较入院1d时低,且试验组低于对照组(P<0.05);试验组产妇产程总时间、产后出血量均少于对照组(P<0.05);而试验组产妇自然分娩率高于对照组(P<0.05);试验组新生儿Apgar与对照组无明显差异(P>0.05)。结论将分娩期音乐联合催眠治疗运用于初产产妇不仅改善产妇心理状态,而且可以缩短产程、降低产后出血率和新生儿窒息率。

需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合测定技术在临床诊断中的应用研究

目的探讨需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合测定技术在临床诊断中的应用。方法选取南海区罗村医院及南海区第七人民医院阴道炎患者共600例进行阴道分泌物的常规盐水法检查+BV试剂盒检查以及五项联合测定检查,将2组检测结果进行对比分析。结果在常规盐水法检查+BV试剂盒检查中,阳性检测率为47.8%(287/600),在五项联合测定检查中,阳性检测率为57.7%(346/600),五项联合测定技术检测率明显高于常规盐水法检查+BV试剂盒检查检测率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论五项联合测定技术在临床诊断上具有高效性和实用性,能够提高诊断阳性率。

宫颈扩张球囊联合催产素用于不同年龄段孕产妇促宫颈成熟的效果及引产成功率研究

目的研究宫颈扩张球囊联合催产素用于不同年龄段孕产妇促宫颈成熟的效果及引产成功率。方法选择2018年1月至2019年5月本院收治的产妇60例,根据孕妇年龄分为两组。对照组45例,年龄<35岁;观察组15例,年龄≥35岁。两组产妇均给予促宫颈成熟球囊联合小剂量催产素进行引产,比较两组的引产效果。结果观察组的促宫颈成熟有效率为73.33%,显著低于对照组的95.56%(P<0.05)。两组的剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血率无统计学差异(P>0.05)。观察组的宫颈Bishop评分提分平均值显著低于对照组,产后出血量显著高于对照组(P<0.05)。结论宫颈扩张球囊联合催产素应用于高龄产妇(≥35岁)的促宫颈成熟效果不如<35岁的产妇,但二者的引产成功率等分娩结局无明显差异,总体效果较好。

水中分娩对产程和分娩结局的影响分析

目的探讨水中分娩对产程和分娩结局的影响。方法选取2015年1月～2016年12月在我院行水中分娩产妇150例作为观察组,另选取同期行传统分娩的产妇100例作为对照组。观察并分析两组产妇产程时间和不良分娩结局发生情况。结果两组产妇第一产程潜伏期和第三产程比较,无显著性差异(P>0.05);观察组第一产程活跃期和第二产程显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血、切口愈合不良、新生儿窒息、Ⅰ度会阴裂伤的发生率比较,无显著性差异(P>0.05);观察组会阴侧切、中转剖宫产、Ⅱ度会阴裂伤的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统分娩相比,水中分娩可缩短产程时间和降低不良分娩结局的发生概率,值得临床推广应用。

个性化营养干预改善妊娠期糖尿病患者孕期综合指标的影响分析

目的探究个性化营养干预改善妊娠期糖尿病(GDM)患者孕期综合指标的影响。方法选取我院2015年12月~2016年12月收治的140例孕24周确诊GDM患者为研究对象,随机分为个性化营养干预组(实验组,n=70)和常规干预组(对照组,n=70)。观察比较两组患者干预前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)]水平和脂肪细胞因子含量差异,记录两组妊娠并发症发生情况。结果干预6周后,两组FBG和2hBG水平均较干预前低而脂联素和内脂素含量较干预前高(P<0.05),实验组FBG、2hBG水平均低于对照组而脂联素和内脂素含量高于对照组(P<0.05)。实验组妊娠高血压、羊水过多、胎膜早破发生率均较对照组低(P<0.05)。结论个性化营养干预可降低GDM患者血糖水平、增高脂肪细胞因子含量而调节机体脂代谢和糖代谢平衡,且能降低患者妊娠期并发症发生风险,对改善GDM患者妊娠结局有利。

芳香疗法配合穴位按压对产程中初产妇心理状态、分娩结局的影响

目的探究产程中使用芳香疗法配合穴位按压对初产妇心理状态与分娩结局的影响。方法随机选取2018年4月—2020年3月收治的200例分娩的足月初产妇,随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组采用常规的产程观察与护理;观察组在对照组基础上给予芳香疗法和穴位按压。对比2组初产妇的心理状况、分娩方式、产后出血量、满意度以及新生儿的窒息率。结果干预后,观察组的疼痛、焦虑评分均优于对照组(P<0.05),阴道分娩率高于对照组(P<0.05),产后出血量低于对照组(P<0.05),新生儿窒息率低于对照组(P<0.05),分娩满意度高于对照组(P<0.05)。以上数据差异均具有统计学意义。结论对初产妇进行芳香疗法配合穴位按压干预具有显著效果,有效地改善了初产妇的焦虑情况,稳定了情绪,减轻了疼痛,降低了产后出血量,促进了自然分娩,降低了剖宫产率,保障了母婴安全,提高了分娩质量和产科护理质量,有临床意义,值得推广。

臭氧治疗仪在人流手术前运用的临床观察

目的探讨人流手术前运用臭氧治疗仪的临床有效性,为人流手术临床消毒和治疗提供依据。方法选择200例行人流术患者,随机分为观察组和对照组,观察组应用FJ-008A型臭氧雾化治疗仪术前2d及手术当天行臭氧治疗,共3次,术后未服用抗生素;对照组应用高效碘阴道消毒准备,术后口服抗生素预防感染,随访观察术后相关并发症的发生情况,进行疗效对比。结果应用臭氧仪消毒准备的病例术后发热率为1%,盆腔感染率为0,阴道分泌物性状改变阳性率为3%。与传统的高效碘阴道消毒准备相比,两组差异P>0.05无统计学意义。结论臭氧仪在患者人流术前阴道准备中能够达到与常规术前高效碘消毒术后服用抗生素方法相同的效果,从临床数据看各项并发症的发生率降低,对降低抗生素的使用率有重要的意义。

产前超声对胎儿肾盂分离的筛查价值研究

目的研究产前超声对胎儿肾盂分离的筛查价值。方法回顾性分析我院自2014年12月~2016年12月收治的80例肾孟分离孕妇的产前超声结果,筛查其是否为可复性肾孟分离,并将产前筛查结果与金标准(产前胎儿肾解剖及产后胎儿肾病理结果)对比,统计产前超声筛查胎儿肾盂分离的准确率、灵敏度及特异度。结果 80例孕妇中,69例为可复性胎儿肾孟分离,平均APD低于不可复性肾孟分离(11例),对比差异有统计学意义(P﹤0.05);产前超声筛查胎儿肾孟分离的准确率为86.25%,灵敏度为63.63%,特异度为89.85%。结论产前超声对胎儿肾孟分离具有筛查价值,能为早期宫内干预及产后早期治疗提供可靠数据支撑。

子宫切除术后患者拔除尿管最佳时机探讨

目的：探讨子宫切除术后患者拔除尿管最佳时机，为临床早期、安全拔除尿管提供依据。方法选择2009年5月～2013年5月我科实施子宫切除术患者120例作为研究对象，随机分为A、B、C三组，每组40例。在遵医嘱情况下，A组术后12h拔除尿管，B组术后24h拔除尿管，C组术后48h拔除尿管。比较三组拔管后第一次下床活动时间、拔管后24h活动频率、尿路感染发生率、急性尿潴留发生率以及患者术后舒适度。结果三组第一次下床活动时间、急性尿潴留发生率比较无显著性差异（P＞0．05）；术后A组、B组拔除尿管第一次下床活动后24 h内活动频率明显多于C组（P＜0．05）；A组尿路感染发生率最低，其次是B组，C组尿路感染发生率最高，三组尿路感染发生率比较有显著性差异（P＜0．01）；A、B两组舒适度明显高于C组（P＜0．05）。结论子宫切除术后12～24 h为拔除尿管的最佳时机，既不增加急性尿潴留发生率，又可以降低尿路感染发生率，提高患者身心舒适度。

瑜伽腹式呼吸法对比拉玛泽呼吸法在产程中临床效果观察

目的分析对比瑜伽腹式呼吸法和拉玛泽呼吸法应用于产妇中的临床效果。方法在佛山市南海区罗村医院2017年9月-2019年2月收治的分娩产妇中选取80例,严格按照就诊顺序将其分为对照组和观察组,各40例。其中对照组采用拉玛泽呼吸法,观察组采用瑜伽腹式呼吸法,对比两组产妇的分娩疼痛等级、产程时间和产妇自然分娩率以及呼吸法完成度。结果对照组镇痛有效率为42.50%,观察组镇痛有效率为70.00%,对照组镇痛有效率低于观察组,对照组总产程时间长于观察组,且对照组自然分娩率为70.00%,全部完成呼吸法的产妇为52.50%;观察组自然分娩率为90.00%,全部完成呼吸法的产妇为87.50%。对照组自然分娩率及呼吸法完成度均低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论予以产妇瑜伽腹式呼吸法临床效果较之拉玛泽呼吸法显著,可有效改善疼痛情况,缩短产程时间和提高自然分娩率,值得推广。

需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合测定技术在阴道混合感染临床诊断中的应用研究

目的探讨需氧菌阴道炎（aerobic vaginitis,AV）/细菌性阴道病（bacterial vaginosis,BV）五项联合测定技术在阴道混合感染诊断的应用价值。方法对佛山市南海区罗村医院妇产科就诊的500例患者分别进行常规生理盐水法和AV/BV五项联合测定试剂法检测阴道分泌物,比较两种方法所得检测结果的差异。结果常规生理盐水法检测出BV阳性者176例（35.20%）,五项联合试剂盒检出BV阳性243例（48.5%）,两组的阳性检出率差异有统计学意义（χ2=26.24,P〈0.01）。500例患者当中AV感染患者共有183例（36.6%）,其中单纯AV感染占44.2% （81/183）,混合感染55.8% （102/183）,两组的混合感染率有统计学差异（χ2=4.82,P=0.028）。在81例混合感染患者当中,合并BV感染占60.50% （49/81）,合并外阴阴道假丝酵母（vulvovaginal candidiasis,VVC）感染占25.9% （21/81）,合并滴虫性阴道炎（trichomonas vaginitis,TV）感染占13.6% （11/81）,以上混合感染的病原体构成差异有统计学意义（Z=-9.918,P〈0.01）。结论 AV/BV五项联合测定试剂法的敏感高,优于常规生理盐水法;BV、VVC及TV是AV患者最常见的合并感染病原体,尤其以BV最为多见。

个体化心理干预在改善产妇产后抑郁状况、提高睡眠质量中的作用

目的:探讨个体化心理干预在改善产妇产后抑郁状况、提高睡眠质量中的作用。方法:选取2016年2月至2018年2月佛山市南海区罗村医院收治的产褥期产妇100例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规护理,观察组给予个体化心理干预。比较2组产妇抑郁状况以及睡眠质量。结果:干预前,2组产妇SAS评分、SDS评分及睡眠质量各维度评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);干预后,2组产妇SAS评分、SDS评分及睡眠质量各维度评分均显著降低,且观察组低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:个体化心理干预可显著改善产妇产后抑郁状况,提高睡眠质。

健康教育对功能失调性子宫出血患者自我护理能力及治疗效果的改善情况

目的研究健康教育对功能失调性子宫出血患者自我护理能力及治疗效果的改善情况.方法80例入组对象均筛选自佛山市南海区罗村医院收治的功能失调性子宫出血患者,研究时间选取2018年12月~2019年11月.按照随机双盲法分组,对照组(40例)实施常规护理,观察组(40例)增加健康教育干预.对比两种护理方案对患者自我护理能力、干预效果、不良情绪、治疗依从性和对健康知识认知的影响.结果干预后,观察组患者在疾病认知、合理用药认知、合理饮食、心理调节、定期检查等方面的评分都高于干预前且高于对照组(<0.05).干预效果比较,观察组干预有效率为95.00%,对照组为80.00%,观察组更高(<0.05).观察组SDS评分和SAS评分均低于对照组(<0.05).组间治疗依从性比较,干预后,观察组和对照组的治疗依从率都显著提高,且观察组的治疗依从率明显比对照组高(<0.05).组间健康知识问卷评分比较,干预后,两组评分都有明显的上升,且观察组评分比对照组高(<0.05).结论对功能失调性子宫出血患者进行健康教育,可提高其对疾病认知,使其自觉完善自我管理能力,对治疗效果有提升作用.

宫颈LEEP刀治疗后对分娩时各产程的影响观察分析

目的:探讨宫颈LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变后对妊娠后分娩时各产程的影响。方法:总结2015年1月~2016年10月间在某院分娩的产妇中曾行宫颈LEEP刀治疗的孕妇68例,并随机抽取同期在本院分娩的未行宫颈LEEP刀治疗后孕妇120例作对照组,观察组分为初产妇A级、经产妇B组,对照组也分为初产妇C组、经产妇D组,对A与C、B与D的临床资料进行对比分析,观察4组的产程情况。结果:观察组与对照组在第一产程潜伏期、活跃期、第二产程及分娩方式的结局比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈LEEP刀治疗后不影响分娩时产程的进展及分娩方式。

水中分娩联合康复按摩对降低初产妇产后抑郁症的研究

目的探析对初产妇实施水中分娩联合康复按摩的效果。方法选择2015年3月—2017年2月本院接收的初产妇100例作为研究对象,按分娩方式的不同分成参照组与干预组,每组50例。参照组实施传统分娩方式与产后常规护理;干预组实施水中分娩与产后常规护理的基础上给予康复按摩。经统计学分析比较两组初产妇心理状态的优劣。结果干预组抑郁发生率低于参照组,P<0.05,两组数据比较后存在明显的差异性,有统计学意义。结论对初产妇采取水中分娩配合产后康复按摩有利于改善其心理状态,降低产后抑郁症状,保障母婴安全,值得临床推广应用。

早期系统化健康教育对母亲情绪及婴儿智能的影响

目的:分析早期系统化健康教育对母亲情绪及婴儿智能的影响。方法:选择我院妇产科87例健康婴儿作为观察对象。按照随机数字表法,将其分为对照组(n=45)实施常规健康教育,观察组(n=42)实施早期系统化健康教育。对比2组婴儿智能情况及母亲情绪状态。结果:干预后,与对照组比较,观察组母亲焦虑、抑郁评分更低,婴儿精细运动、大运动、适应能力、社会行为及语言能力方面发育商更高(P<0.01)。结论:早期系统化健康教育对促进婴儿智能发育,缓解母亲焦虑、抑郁情绪具有重要意义。

缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的疗效观察

目的探讨缩宫素与米索前列醇联合应用预防产后出血的疗效。方法选取2016年2月至2017年2月佛山市南海区罗村医院产科收治的产妇80例为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组40例,均肌内注射缩宫素,研究组加用米索前列醇,比较两组产妇预防产后出血的效果。结果研究组产妇产后2 h、24 h平均出血量均显著低于对照组;研究组产妇第三产程时间显著短于对照组,血红蛋白和血细胞比容产后下降幅度显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);研究组产妇用药后不良反应发生率为15.0%,低于对照组的20.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论缩宫素联用米索前列醇能够有效控制产后出血量,促使血红蛋白及血细胞比容的下降,能更好地预防产后出血。