围手术期免疫调节治疗对直肠癌术后复发的影响

目的：本研究旨在探讨免疫调节治疗对直肠癌患者术后复发的影响。方法本研究前瞻性纳入2010年1月-2011年1月期间，在四川大学华西医院胃肠外科中心结直肠外科专业组接受直肠癌根治术并符合本研究条件直肠癌患者共150例，最终完成本项研究病例数为150例，分成3组A（塞来西布组）、B（甲强龙组）、C（对照组）。比较3组术后复发情况。结果 A、B、C 3组术后3 d CRP差异有统计学意义（P=0.022），均较术后1 d明显下降，且B组下降最明显。同时，A、B、C 3组术后3 d IL-6差异有统计学意义（P=0.046），均较术后1 d明显下降，且B组下降最明显。3组直肠癌中COX-2表达差异有统计学意义（P=0.017），且A组肿瘤组织COX-2表达受抑制最明显。3组术后复发率差异无统计学意义（P=0.549）。结论 COX-2选择性抑制剂塞来昔布虽然在抑制直肠癌患者术后炎症反应方面弱于糖皮质激素甲强龙，但是，其在抑制直肠癌中COX-2表达方面更优于甲强龙，同时，COX-2选择性抑制剂塞来昔布并没有明显降低直肠癌术后复发率。

住房类型、环境与居民健康协作研究之三——住房类型、环境与老年人的健康

“通过对三种住房类型的177名老年人居民健康状况调查表明,自评健康状况不好者,平房的比例(41%)明显高于中层(24.6%)和高层(24.0%)。但无论是身体健康,还是精神健康,在不同住房类型的老年人之间差异均不显著。老年人对居住条件、生活条件、收入及消费水平等方面的自我评价也未见明显差异。多因素分折显示老人孤独感与家庭关系、经济水平关系最密切,而烦恼与健康状况,家庭关系两因素关系密切。此结果可作为今后“住房与健康”调查对比的基础资料。

住房类型、环境与居民健康协作研究之五——住房类型与儿童健康、行为

本文是协作项目样本中全部125名6～14岁儿童的调查报告。结果显示,高层楼房家庭一起活动的比例最高;平房儿童户外活动时间最长,三种类型住房儿童的曾患症状差别无显著性,且明显少于其它国家,提示中国儿童的健康和行为受住房类型影响甚微。

住房类型、环境与居民健康协作研究之四——住房类型、环境与第二代成人健康

本文报告了北京市西城区三种类型住房三代同堂家庭调查样本125户中第二代成人199人的问卷调查结果。调查结果显示三种类型住房第二代成人的健康状况及烟酒嗜好差别无显著性;楼房的居住环境优于平房,但邻里交往不如平房密切;对居住条件和生活的自我评价主要取决于住房设施,邻里关系、年龄和性别,而受住房类型影响较小。

山东、宁夏农村居民药品知识及用药行为研究

目的分析山东、宁夏两省农村居民的药品认知及购买和使用行为,评价农村居民药品使用存在的问题及原因。方法采用分层随机抽样的方法,用SPSS对指标作相应的统计分析。结果被调查地区农村居民的药品知识普遍较差。山东、宁夏两省自我用药居民抗生素使用率均高于40%,中成药使用率分别为38%和47.8%,分别有5.1%和7.8%的调查前4周内因病用药居民经常忘记使用药品,25.3%和36.1%的居民偶尔忘记使用。结论两省农村居民存在不合理用药现象,有必要采取相应措施,提高人们的药品认知水平,改善人们的用药行为。

国产OBERS-3000血液透析机原理及创新设计

进入21世纪以来,慢性肾功能衰竭已成为世界范围内继心脑血管疾病、肿瘤和糖尿病后严重威胁人类健康的一大公害。慢性肾衰竭是所有肾脏疾病和一些老年人及全身慢性疾病的最终结果。据统计目前全世界罹患终末期肾病的人群已超过2百万人口,中国有约4 000余万各种肾脏病患者,加之老年人肾脏的退性变,每年新发生慢性肾衰竭者为10~30万。血液透析是一种血液净化疗法,虽然尚不能实现肾脏自我平衡、调节、代谢和内分泌等功能,但能替代肾脏的部分排泄功能,使终末期肾脏病患者的存活率及生活质量直线提高,是治疗急慢性肾功能衰竭最有效的措施之一[1]。现在应用在我国临床上的大部分都是进口产品,国内产品只有进行核心部件和关键技术创新,

运用FQ RT-PCR和Western blot检测Claudin-1在人类大肠癌细胞株的表达

目的:探讨密连接蛋白Claudin-1与人类大肠癌进展的关系。方法:采用实时荧光定量RT-PCR(FQRT-PCR)和Western blot,检测Claudin-1在3株不同分期人类大肠癌细胞株中的表达。结果:Claudin-1在大肠癌Dukes'type C期细胞株SW620强表达,Dukes'type B期细胞株SW480次之,Dukes'type A期细胞株SW1116最弱。结论:Claudin-1在人类大肠癌细胞株中有表达,其表达量与大肠癌分期有关。

乡镇卫生院公共卫生人力现状及需要量预测

目的:了解乡镇卫生院公共卫生人力配置现状,对公共卫生人力资源的需要量进行合理预测。方法:通过自行设计的调查问卷,对江苏省高邮市所有21个乡镇卫生院的152名公共卫生人员进行询问调查,计算完成公共卫生服务的总工时和年人均有效工时。结果:乡镇卫生院公共卫生人力资源结构不合理、数量相对不足;按照卫生服务需要法预测结果为高邮市乡镇卫生院每万人需配备公共卫生服务人力2.71人。结论:加大乡镇卫生院公共卫生人力投入数量,加强公共卫生人力培训,优化人力结构。用卫生服务需要法对乡镇卫生院公共卫生人力预测的结果合理可信。

乡镇卫生院公共卫生人力资源配置标准探讨

[目的]用卫生服务需要法对乡镇卫生院公共卫生人力需要量进行预测,并结合当地人口密度进行动态调整。[方法]通过自行设计的调查问卷对江苏省高邮市所有21个乡镇卫生院的152名公共卫生人员进行询问调查,计算完成公共卫生服务的总工时和年人均有效工时。[结果]高邮市完成10大类基本公共卫生服务所需专职公共卫生服务人力为160.56人,每万人需配备基本公共卫生服务人员为2.55人;完成所有公共卫生服务所需专职公共卫生服务人力为170.53人,每万人需配备公共卫生服务人员为2.71人。再根据公共卫生人员配置的调整系数,调整后的高邮市21个乡镇卫生院需配备总的专职公共卫生人力为166.04人,配置标准为每万人口2.64人。[结论]用卫生服务需要法预测乡镇卫生院公共卫生人力需要量较为适宜,预测结果可动态调整。

住房类型、环境与居民健康协作研究之二——方法学

本文报告了北京医科大学精神卫生研究所与瑞典卡罗林斯卡学院应激研究所,关于北京市住房类型、环境与健康协作研究的方法学及一般社会人口学资料。调查工具由瑞方提供,调查人员间一致性为0.7～1.0,样本为北京市西城区福绥境街道125户三代同堂家庭。共501人,其中第一代老人177人,第二代成年人199人,6～14岁儿童125名。为了吸取国外有关研究成果,在我国首次开展住房、环境与健康的调查研究。1985年经卫生部批准由北京医科大学精神卫生研究所与瑞典卡罗林斯卡学院应激研究所合作,并得到瑞典建筑研究院的资助,在北京对不同类型住房、环境与居民健康开展探索性研究。本篇着重报导研究的方法学内容及一般社会人口学资料。

DNA展示系统介导的断裂蛋白质内含子体外定向进化方法的研究

蛋白质内含子对于外显子的选择性限制了它的应用范围。目前,已经建立的卡那霉素定向进化系统适用于微小蛋白质内含子,但不适用于断裂蛋白质内含子。为了研究适用于断裂蛋白质内含子的定向进化的方法,我们引入了DNA展示系统。在该系统中,生物素化基因在人工细胞中与其表达的融合蛋白(内含子C端-外显子-生物素结合蛋白)形成DNA-蛋白质连接体。只有能与后续加入的N端蛋白质内含子前体(Flag-内含子N端)发生剪接反应的DNA-蛋白质连接体,才能被加上旗帜标签(Flag),从而被抗旗帜标签抗体纯化柱(Anti Flag antibody M2 agarose)筛选富集。为了验证该系统的可行性,实验构建了2个基因,即含有具剪接活性的蛋白质内含子的阳性基因IRC和含有不具剪接活性的蛋白质内含子的阴性基因IRCM。实验首先通过Western印迹和琼脂糖凝胶电泳证明,人工细胞中的体外转录翻译系统不仅可高表达500个氨基酸的蛋白质,而且表达的蛋白中内含子仍保持原有的剪接能力。生物素结合蛋白能结合95%的DNA,并且形成的DNA-蛋白质连接体可以被筛选富集,最终证明了该系统用于断裂蛋白质内含子定向进化筛选的可行性。随后,为了检测系统的富集效率,制备了人为的基因"突变库",即将基因IRC和IRCM以摩尔比1:10的比例混合,经过2轮筛选后,阳性基因IRC可以被10倍富集,进一步证明了体外筛选方法的可行性。该方法为后续针对不同宿主进化出不同的断裂蛋白质内含子提供筛选方法支持,也为断裂蛋白质内含子的在生物技术和研究领域的应用奠定了基础。

村庄选举与政治权力和集体财产的再分配

这个关于中国北方某村庄竞争性选举的研究指出了两类矛盾:一类是村民与村干部的矛盾,另一类是村庄精英与寻求权力者的矛盾。村民与老村官的矛盾集中体现在:后者的腐败与管理不善,导致了集体财产被严重侵蚀和再分配的不公。而村民与新村官的矛盾则在于:后者无法解决老村官遗留下来的问题。这对矛盾不仅引发了民怨,同时也燃起了民众参与政治的热情。精英分子之间的矛盾集中在对政治职务的竞争,由此导致了选举中以及之后政治派别和派系的形成,这已成为乡村政治一个显著的特征。对该村治理问题的调查表明:自由选举导致政治权力激进的再分配,因满足不了村民对集体财产重新公平分配的深层愿望,而无法令村民满意。

基于斑马鱼胚胎急性毒性测试预测食用油毒性可行性研究

探讨利用斑马鱼胚胎预测食用油毒性的可行性。用乙腈和正己烷联合提取采自我国台湾地区的7个不同品质的猪油样本,并用甲醇溶解,然后用斑马鱼胚胎测试提取物的毒性,最后用非靶标高分辨率复合四极杆质谱仪偶联超高液相色谱/质谱系统进一步分析低毒、中毒、高毒代表性样本中的化学组成,结合ChemSpider、CT-link和Vega软件分析预测有毒物质的结构和功能。结果表明,不同品质的猪油样本毒性差异大,高毒性猪油的特征性质荷比信号相对应的化学成分为脂肪酸的氧化物,是样本的潜在有毒成分。斑马鱼胚胎急性毒性测试可准确地预测猪油品质,该方法为评估食用油安全提供了一个新的思路。

“皮凯蒂现象”的奥秘与启示

法国经济学家皮凯蒂的专著《21世纪资本论》所引起的全球广泛关注,是有着复杂的时代和学术背景的。从大众热潮看,皮凯蒂关于财富和收入分配趋势的研究成果把握住了时代的脉搏;从学界热评看,皮凯蒂在理论范式和方法论上都有着自身独特的创新。

重新发现教育与社会革命家陶行知

陶行知的思想发展受到了儒家、基督教、杜威哲学、无政府主义、孙中山"三民主义"和马克思主义的多重影响,并可以分为四个阶段。1913年后,他逐步形成了道德民族主义思想及教育救国的信念。1917年至1923年间,他的新教育观点深受杜威哲学以及美国进步主义教育的影响。1923年到1926年陶行知重新发现了他的"平民性"身份,并定位于教育与社会的平等主义与民粹主义。1927年到1930年间,陶行知开始了晓庄乡村试验。陶行知的激进改革、国民革命的高潮以及革命话语三者之间的相互影响形成了其生活教育的革命理论。

铬鞣革的体相与表面化学相关性及Cr(Ⅲ)和Cr(Ⅵ)的释放

欧洲约有1％～3％的一般人群对铬（Cr）过敏。从人类健康和环境风险的角度来看，评估皮革内潜在的Cr（m）和cr（Ⅵ）释放十分重要。研究考察了皮革体相和表面化学的相关性、Cr（Ⅲ）和Cr（Ⅵ）的释放，以及具有联合释放能力的特定皮革，对释放的铬的还原和络合。采用sEM、EDS、XPS、ATR-FTIR和二苯卡巴肼比色法表征4种皮革。将皮样与人工汗（ASW，pH〈6．5）和缓冲液（PB，pH7．5～8．0）接触，采用分光光度法和AAS，对比Cr（m）和Cr（Ⅵ）释放效果。具有联合释放能力的特定皮革，在ASW和PB中，能够有效减少cr（VI）的含量，其还原能力与革表面及释放的铬的含量相关。采用ATR-PTIR表征不具有该能力且含有较少芳烃基的皮革。结果表明，在革表面和PB溶液中均存在cr（Ⅵ）。

谈中美两国的陶行知研究

自上世纪初北京大学缪金源发表第一篇关于陶行知研究的文章以来,陶行知研究已走过了百年历史。百年来,参与陶研的学者数不胜数。在中国大陆,著名学者如顾明远、朱小蔓、袁振国、周洪宇、石中英等皆曾撰写过陶研文章或著作;在海外,日本、美国、德国等国有近10篇以陶研为主题的博士论文面世。用本栏目主持人周洪宇教授的话说,陶行知研究是海外中国学之教育学研究的一门"显学"。"陶行知研究"是我刊多年打造的特色栏目,已成为海内外学者交流学术成果的重要平台。此次借"陶行知研究新视野丛书"的出版,学报编辑部与陶行知研究院联合举办了笔谈会,邀请了美国罗林斯学院、南京大学教育研究院、华中师范大学教育学院的专家学者们共聚一堂,回顾历史,观照现实,畅想未来。

棕色脂肪激活对机体正常和异常造血的影响

激活棕色脂肪组织(BAT)可以抑制实体肿瘤生长,然而其对正常或异常造血细胞的影响仍然不清楚。因此,该研究采用β3-肾上腺素受体激动剂米拉贝隆分别激活野生型和白血病小鼠BAT,观察和分析其对正常造血细胞以及白血病细胞的影响。通过流式分析了不同时间点米拉贝隆治疗组和对照组小鼠骨髓、脾脏、肝脏和外周血中白血病细胞的比例,以及骨髓中造血干/祖及成熟细胞的比例、数目、细胞周期、凋亡和集落形成能力;验证了脂肪组织的激活程度;通过手术移除BAT来检测米拉贝隆激活BAT在白血病中的作用。研究结果显示,米拉贝隆治疗组显著激活了BAT,减少了急性白血病小鼠的骨髓、脾脏、肝脏和外周血中白血病细胞的比例,延长了小鼠生存期。米拉贝隆对正常C57小鼠的成熟免疫细胞和骨髓造血干/祖细胞的比例和数量没有明显影响,但在白血病小鼠中治疗组骨髓中各类成熟免疫细胞的比例和绝对数均显著高于对照组,造血干/祖细胞的比例和绝对数均显著增加,细胞凋亡减少,集落形成能力增强。手术切除BAT阻断了米拉贝隆介导的抗白血病作用。研究结果表明,通过米拉贝隆预给药可以激活棕色脂肪组织,抑制白血病细胞的增殖,促进白血病小鼠正常造血干/祖细胞的增殖分化和存活,延长小鼠生存期,为今后白血病的临床治疗提供了一种新的策略。

上海市松江区佘山镇老年人痴呆患病率调查

目的:调查上海市松江区佘山镇60岁及以上老年人的痴呆患病现状。方法:在上海市松江区的佘山镇采用横断面研究,对当地60岁及以上常住居民的痴呆患病率进行调查。以中文版简易智能状态检查量表(C-MMSE)筛查认知功能障碍,并进一步由神经科医师通过相关神经科检查及有关量表测试,参照最新推荐的国际诊断标准确定痴呆及其分型的诊断。结果:此次研究顺利完成C-MMSE初筛的研究对象共有1 472例,占有资格参加本研究总人数的71.7%;其中男666例,女806例。研究对象中被确认为认知功能障碍者167例(11.3%)。诊断为痴呆者79例,患病率为5.4%[95%可信区间(CI):4.8%～6.0%],其中诊断为阿尔茨海默病(AD)者56例(男16例,女40例),患病率为3.8%(95%CI:3.3%～4.3%),诊断为血管性痴呆(VaD)者18例(男5例,女13例),患病率为1.2%(95%CI:0.9%～1.5%)。结论:上海市松江区佘山镇老年人痴呆和AD患病率较高。

国内外罕见病患者的保障体系研究:以纯合子型家族性高胆固醇血症为例

纯合子型家族性高胆固醇血症(homozygous familial hypercholesterolemia, HoFH)是一种代谢系统遗传性疾病,患病人数极少,是一种罕见病。本研究通过系统评价,从基础信息、临床服务、药物保障等三方面梳理和比较国内外HoFH患者的保障情况。本研究发现,发达国家在HoFH的指南开发、新药研发和保障等方面已有较多经验,HoFH保障体系相对健全;而中国有关HoFH的保障措施虽然正加快推进,包括开展筛查项目、加速药物上市、制定诊疗指南等,但总的来说,保障体系尚不健全。因此,亟需借鉴国外经验并结合实际情况,建立和完善HoFH保障体系。