免散瞳眼底照相技术在社区糖尿病视网膜病变筛查中的应用

目的探讨免散瞳眼底照相技术在社区糖尿病视网膜病变筛查中的应用价值。方法 129例社区糖尿病患者作为研究对象,均接受直接眼底镜检查和免散瞳眼底照相检查,以荧光素眼底血管造影(FFA)结果为金标准,记录直接眼底镜检查和免散瞳眼底照相检查糖尿病视网膜病变的结果,并比较直接眼底镜检查和免散瞳眼底照相检查糖尿病视网膜病变的符合率、敏感度。结果 129例糖尿病患者经FFA检查诊断为糖尿病视网膜病变8例,眼底无异常及其他病变121例;直接眼底镜检出糖尿病视网膜病变2例,眼底无异常及其他病变127例,糖尿病视网膜病变检查符合率为95.35%(123/129);免散瞳眼底照相检出糖尿病视网膜病变7例,眼底无异常及其他病变122例,糖尿病视网膜病变检查符合率为99.22%(128/129);免散瞳眼底照相检查糖尿病视网膜病变符合率略高于直接眼底镜检查,但差异无统计学意义(P>0.05)。免散瞳眼底照相检查糖尿病视网膜病变敏感度为87.50%(7/8),明显高于直接眼底镜检查的25.00%(2/8),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论免散瞳眼底照相技术可用于社区糖尿病视网膜病变筛查,从而起到早发现、早治疗、减少致盲风险的作用。

深圳市社区高血压患者临床特征与生存质量的相关分析

目的探讨社区管理高血压患者临床特征、生存质量状况及影响因素分析,找出相关的影响因素,为以后的慢病干预提供理论指导和依据。方法对社区高血压患者的人口学特征和生存质量行Spearman相关分析,找出关联因素。进行二元Logistic回归分析,筛选影响生存质量的独立因素。结果 80例社区高血压患者年龄与血压值、生存质量与健康满意度存在不同程度相关性。血压值与年龄正相关(r=0.241,P<0.05);患者生存质量评价与健康满意度的评价正相关(r=0.561,P<0.05)。采用二元逻辑回归的方法筛选影响生存质量的独立因素,受教育程度(OR=0.173,P<0.05)、合并心脏病(OR=15.111,P<0.05)、健康满意度(OR=43.133,P<0.05)是影响高血压患者生存质量的独立因素。结论高血压患者的生存质量与血压控制情况、有无并发症、对健康行为的认识等有关,在社区慢病防控中加强高血压患者及合并疾病的控制,进行个体化的健康教育,可以改善高血压患者症状并提高其生存质量。

美国CDC社区老人跌倒风险自评表在我国老年人群中测试和信效度

目的引入并测试和评价美国CDC社区老人跌倒风险自评表,以探索适应中国社区老年人的跌倒风险自评估工具。方法量表的汉化过程采用翻译、回译和文化调试法。2017年12月-2018年2月对203名社区老年人进行调查,测试量表的信度、效度及敏感度。结果自评表总体Cronbach′sα信度系数和分半信度系数均为0.670,去除条目后的一致性Cronbach′sα系数均无明显降低。集合效度试验成功率为100%。内容效度、区分效度良好。探索性因子分析显示自评表涉及9个公因子,累计方差贡献率88.26%,因子分析的结果与量表的理论结构假设非常一致。以总分≥4分为界值区分高风险和非高风险人群的敏感度高达81.03%,ROC曲线下面积为0.743。结论中文版美国CDC社区老人跌倒风险自评表具有较好的信度、效度和敏感度,是中国进行社区老年人跌倒风险自评的有效工具和重要参考。