初步探讨建立CT检查中甲状腺偶发结节的分类标准

目的:针对CT检査中甲状腺偶发结节的分类问题,探讨建立基于CT征象的甲状腺影像报告和数据系统(CT-TIRADS)o方法:收集我院甲状腺结节手术证实病例152例,183个结节。与病理结果对照,筛选出CT恶性结节的征象,参照Kwak超声的TIRADS制定CT-TIRADS,计算各类结节的实际恶性率。通过ROC曲线下面积比较各CT征象与CT-TIRADS诊断甲状腺结节良恶性的诊断效能。结果:甲状腺结节的6个CT恶性征象包括:非纯囊性、单发、钙化、边缘不规则、周围浸润、淋巴结转移。CT-TIRADS1-3类、4a-4c类及5类结节恶性率分别为:0%、0%,1.4%、12.2%、56.0%,75%,100%。CT一TIRADS诊断甲状腺结节良恶性的ROC曲线下面积为0.919,明显高于其他6个恶性CT征象。结论:本文建立了CTTIRADS,其对CT检査的甲状腺结节分类具有较高的临床价值。