高分子水凝胶修复关节软骨损伤:安全与有效性评价

背景:高分子水凝胶与关节软骨的细胞外基质组成相似,可促进软骨细胞增殖、分化,形成软骨板,促进关节软骨的再生和修复。目的:阐述几种可降解天然高分子水凝胶及其在关节软骨修复组织工程中的最新研究进程及成果。方法:以"natural polymers,biodegradable polymers,hydrogel scaffold,articular cartilage,regeneration;关节软骨,水凝胶,天然聚合物,组织工程"为检索词,应用计算机检索从1994年1月至2013年7月PubMed数据库、Springer数据库、Sciencedirect数据库、Ovid数据库及CNKI数据库发表的天然高分子水凝胶材料相关文献。结果与结论:天然高分子水凝胶材料包括蛋白质类(胶原蛋白、明胶)及多糖类(壳聚糖、透明质酸)等。改性后天然高分子水凝胶不但具备关节软骨再生的理化特性,而且具有良好的生物特性,即组织相容性、低免疫原性、低细胞毒性、自身可降解性,同时可促进细胞黏附、增殖与分化,具备推动新组织再生的能力,甚至能够作为药物、生长因子等的缓释载体,在关节软骨再生及修复领域有着可观的应用前景。

肿瘤的细胞免疫治疗

近年来,肿瘤的常规治疗方法均取得了很大改进,患者的长期存活率有所提高。手术、放射治疗和化学治疗能治愈部分肿瘤患者,但由于不能杀死全部肿瘤细胞,多数患者仍不能免于复发或转移的发生。作为现代肿瘤治疗的第4种模式,

作者意图理论再探

本文从J.R.塞尔(John R.Searle)的"言语—行为理论"(Speech-Act Theory,1969)出发重新探讨作者、文本及读者间错综复杂的关系。笔者以为作者的意图与文学批评在解释学意义上是密切相关的,但是我们有必要对作者意向性(intentionality)的多层次性深入探讨。为深入讨论"忠于作者"或"忠于文本"的种种迷思,笔者受塞尔的启示划分了三类作者意图和源自这三类意图的三个层次的阐释意义。由于"以言表意"(locutionary)的意图(标示为意图1)归属于外延的公共领域,而"以言取效"(perlocutionary)的意图(标示为意图3)只能透过仔细阅读(而非重建)文本来获得,相对来说问题不大;这两层意图对应到文学作品的外延意义(标示为意义1)及上下文与背景相关的意义(标示为意义3)。本文主要探讨"以言行事"(il-locutionary)的意图(标示为意图2),因为这与读者的反馈间的关系较为复杂。尽管必须承认这些范畴经常僭越彼此的疆域,但是笔者本意不在严格的分门别类,而是提出探索作者意图和文学批评的一种新方法的可能性。

血清心肌肌钙蛋白T对充血性心力衰竭患者预后的判断价值

目的:观察血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平与充血性心力衰竭(CHF)患者预后的关系。方法:选择265例CHF患者和75例健康者,应用电化学发光免疫法检测血清cTnT水平。结果:CHF患者血清cTnT为(0.181±0.536)μg/L,健康对照者为(0.003±0.001)μg/L(P<0.01)。105例左室射血分数(LVEF)≤35％者,cTnT水平为(0.31±0.22)μg/L,160例LVEF>35％者,cTnT为(0.07±0.05)μg/L(P<0.01)。LVEF值与cTnT水平呈负相关(r=0.493,P<0.01)。心功能(NYHA)为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级者,其血清cTnT分别为(0.06±0.02)、(0.11±0.10)、(0.19±0.20)、(0.38±0.21)μg/L。随访6个月,观察终点为心力衰竭死亡。血清cTnT≥0.1μg/L55例,失访2例,死亡17例,病死率为32.00％;cTnT<0.1～≥0.05 μg/L 86例,失访3例,死亡8例,病死率为9.64％;cTnT<0.05μg/L 124例,失访2例,死亡3例,病死率为2.46％。结论:CHF患者血清cTnT水平升高,其升高程度与心力衰竭严重程度相平行,并预示患者预后不良。