神经母细胞瘤眼部转移与N-myc癌基因扩增的临床意义

目的通过定量研究小儿神经母细胞瘤（ＮＢ）Ｎ－ｍｙｃ基因扩增倍数，观察ＮＢ眼部转移以及与预后的关系。方法选择２５例Ⅳ期ＮＢ患儿（有眼部转移１５例、无眼部转移１０例）做骨穿，有眼部转移者并取转移灶组织，用内参照差示聚合酶链反应（ＰＣＲ）的方法确定ＮＢ细胞的Ｎ－ｍｙｃ拷贝数。结果２５例中有２４例（９６％）出现Ｎ－ｍｙｃ扩增，眼部转移组平均拷贝数（５１．３±３２．４）显著高于无眼部转移组的平均拷贝数（４．３±２．８），Ｐ＜０．０５，且前者两年生存率明显低于后者。结论ＮＢ的疗效及预后与癌基因扩增倍数密切相关，扩增倍数高者预后差。应用差示ＰＣＲ方法可及时判断预后，且操作简便快速，适于临床推广应用。