男男性行为人群艾滋病检测促进及血清学检测结果分析

目的探索针对男男性行为人群(MSM)特征的艾滋病有效检测促进方法。方法建立以疾病预防控制中心主导、由MSM志愿者骨干具体实施相结合的MSM人群艾滋病性病防治组织模式,以核心同伴宣传员(POL)为主进行MSM人群检测促进,分别采用应答者驱动招募法(RDS)进行基线、中期及期终评估招募调查和检测。结果基线调查201人,中期200人,期终203人,人口学特征无统计学差异。基线、中期、期终调查比较:知道艾滋病咨询和检测的分别为36.8%、50.5%、55.7%,现在愿意做艾滋病检测的分别为55.2%、82.5%、88.2%;调查时报告做过检测的分别为17.4%、37.5%、59.1%,半年内作过检测的分别为52.9%、58.7%、81.0%,参加检测的分别占40.3%、55.5%、84.7%,差异均有统计学意义。除是否知道艾滋病咨询和检测外,其余上升趋势显著(P(0.001)。干预前后梅毒累计感染率、现感染率,2007年与2008年艾滋病阳性率,差异均无统计学意义。结论CDC主导、MSM志愿者骨干实施的组织模式下,POL为主的艾滋病检测促进方法,是适合MSM人群特点的一种有效检测促进手段。

医疗机构医务人员提供艾滋病检测咨询试点工作经验初探

目的通过医疗机构医务人员提供检测咨询(PITC)试点工作,了解PITC工作在中国的可行性,探讨PITC工作中存在的问题及解决办法,为制定PITC相关政策提供依据。方法选择广东省番禺市、山东省济南市、辽宁省沈阳市作为PITC试点城市,共选择3个城市中的5家医疗机构为试点,收集试点工作报表、季度工作总结、督导报告和访谈结果等资料进行分析。结果医务人员推荐艾滋病病毒(HIV)检测率,由高到低依次为:婚检门诊(99.5%)、妇科门诊(14.5%)、肺结核科门诊(12.9%)、产科门诊(11.4%)和皮肤性病门诊(5.2%);就诊者接受HIV检测率由高到低依次为:婚检门诊(99.5%)、肺结核科门诊(85.9%)、性病门诊(65.3%)、产科门诊(44.0%)及妇科门诊(17.4%);HIV阳性检出率在前三位的科室为:皮肤性病科(0.4%)、肺结核科(0.2%)和婚检室(0.1%)。一部分人不愿意接受HIV检测,主要是检测费用过高。结论开展PITC工作具有可行性,政策支持、医务人员的认识、宣传、检测费用等因素,对PITC工作的开展起重要作用。