医保总额预付制：我们准备好了吗？

【编者按】最近，国家人力资源和社会保障部颁布了《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》，希望推动医保付费机制的改革，从而进一步规范医疗服务方的行为，有效控制医疗费用的过度增长。文件要求，认真编制基本医疗保险基金收支预算。对基金支出预算要进行细化，将支出预算与支付方式相结合。在此基础上，

蔡江南：看病难难在“好医生”极端缺乏需要解放医生的生产力

看病难，难的原因到底是医疗资源分配不均，还是医疗资源的供需矛盾？针对前者原因，暗含的假定是医疗资源供需比较平衡，通过预约使得病人的流量均匀分布，即可达到供求平衡。但本文作者通过数据分析认为，我国医生数量上与其他国家相比，算不上很缺乏，但医生的质量结构却存在严重问题，“好医生”极端缺乏，这也成为看病难的根本原因。究其原因，与我国医生岗位增加量与吸引力不够有关，但更重要的是与当前全国医院的用人体制问题有关。作者提出，医改的成功必须建立在解放医生生产力和增加供给的基础上。只有当做医生成为优秀人才追求的目标，打开培养大量社会需要的“好医生”的大门来，才有可能从根本上走出看病难的困境。

医改深层矛盾，建议非基本药物应由市场定价

【编者按】日前媒体报道了湖南芦笋片从出厂价15．5元到达病人手里213元这一高达1300％的利润药和陕西治疗癌症的恩丹西酮从成本不到四元，最后最高零售价为84．80元，利润为2000％的“暴利药”事件，一时间社会关注焦点重新聚集到新医改，当前的药价形成机制被公众再次质疑。复旦大学经济学院蔡江南教授认为，

论医疗支付方式的改革

在许多国家的医改中,支付方式改革都是一个重要的组成部分。最近,人社部提出进行各种医疗支付方式的探索和改革,以控制医疗费用的过度增长。医疗支付方式改革本身是一个由各种因素组成的系统,笔者将选择一些有关的重要因素进行分析和阐述,希望有助于推进这方面的讨论研究和改革实践。

医保总额预付制的几个关键限定因素

在中国目前医疗卫生体制的现状下，比较可行的办法是，通过多条路线来推进医疗费用支付方式的改革。最近，中国人力资源和社会保障部颁布了《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》，希望推动医保付费机制的改革，从而进一步规范医疗服务方的行为，有效控制医疗费用的过度增长。文件要求。