中国成年人主要死亡原因及其危险因素

目的调查我国成人的主要死亡原因及其可改变的主要危险因素。方法前瞻性队列研究。该队列包括169871名≥40岁男女性有代表性样本,基线调查于1991年,于1999和2000年进行随访,随访率为93.4%。结果我国40～64岁人群中,恶性肿瘤、脑血管疾病和心脏病死亡率分别为265.9/10万人.年、171.5/10万人.年和159.1/10万人.年,高于美国同年龄人群。高血压的全死因相对危险性和人群归因危险度(PAR)分别为1.48%(95%CI1.44～1.53),11.7%;与未患高血压的人群相比,高血压患者总死亡率高48%,若高血压得到有效控制,预计全人群的全死因死亡将下降11.7%。吸烟、缺乏体力活动分别为第2、3位主要死亡原因,吸烟、缺乏体力活动PAR分别是7.9%和6.8%。男性的前5位死因为恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病、意外伤害和传染病;女性前5位死因为心脏病、脑血管疾病、恶性肿瘤、肺炎、流感和传染性疾病。结论血管疾病和癌症是中国成年人死亡的主要原因。控制血压、戒烟、增加体力活动和改善营养等方法是降低中国成年人早死负担的重要策略。

环缩酚肽抑制小鼠血管增殖性视网膜病变的研究

【目的】观察两种环缩酚肽的衍生物(Hep-A)和(Hep-B)对氧诱导的血管增殖性视网膜病变的抑制作用。【方法】将鼠龄为7d(P7)的C57BL/6幼鼠置于体积分数75%的氧气箱中连续生活5d,建立氧诱导的血管增殖性视网膜病变模型。在12d(P12)幼鼠回到正常大气环境中,同时开始给小鼠皮下注安慰剂(第1组,n=23)、Hep-A10mg/kg(第2组,n=22)、或者Hep-B10mg/kg(第3组,n=22),每天两次,持续5d。在17d(P17)取鼠眼进行冰冻切片和GSA(griffoniasimplicifolialectinB4)染色,或作荧光素灌注和视网膜平铺片,用图象分析软件定量计算视网膜无灌注区和新生血管的面积。【结果】病理检测视网膜新生血管面积:第一组为(0.51±0.08)mm2/鼠(n=7);第2组为(0.11±0.01)mm2/鼠(n=8);第3组为(0.16±0.02)mm2/鼠(n=8)。视网膜平片检测视网膜新生血管面积:第1组为(1.36土0.02)mm2/眼(n=32),第2组为(0.19±0.01)mm2/眼(n=28),第3组为(0.07±0.01)mm2/眼(n=28);视网膜平片检测视网膜无灌注区面积:第1组为(2.33±0.08)mm2/眼,第2组为(1.08±0.09)mm2/眼,第3组为(1.22±0.11)mm2/眼。经ANOVA分析,第2组和第3组分别与第1组比较,视网膜新生血管的面积和视网膜无灌注区的面积,均明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】两种环缩酚肽衍生物均能强效?

重视再喂养综合征的诊断与治疗

再喂养综合征是营养治疗的常见并发症。该文根据饥饿和营养治疗期间机体的代谢特点,对再喂养综合征的流行病学、发病机制、临床表现、诊断、防治方法及预后进行了介绍,为临床诊治该病提供参考。

决策树与Logistic回归在高血压患者健康素养预测中的应用

目的探讨和评价决策树与Logistic回归用于预测高血压患者健康素养中的可行性与准确性。方法利用Logistic回归分析和Answer Tree软件分别建立高血压患者健康素养预测模型,利用受试者工作曲线(ROC)评价两个预测模型的优劣。结果Logistic回归预测模型的灵敏度(82.5%)、Youden指数(50.9%)高于决策树模型(77.9%,48.0%),决策树模型的特异性(70.1%)高于Logistic回归预测模型(68.4%),误判率(29.9%)低于Logistic回归预测模型(31.6%);决策树模型ROC曲线下面积与Logistic回归预测模型ROC曲线下面积相当(0.813vs 0.847)。结论利用决策树预测高血压患者健康素养效果与Logistic回归模型相当,根据决策树模型可以确定高血压患者健康素养筛选策略,数据挖掘技术可以用于慢性病患者健康素养预测中。

构建灾害应对护理人员培训体系的研究与实践

随着社会经济的发展和城市现代化高速发展,灾害逐渐呈现大规模、长期化的趋势,导致影响和危害人类健康和生命的因素越来越多,影响着人们的健康生活和社会的发展。一年前,中国汶川发生了震惊世界的特大地震灾害,中国急救医疗服务体系经历了前所未有的考验。社会已愈来愈清楚地认识到救援医学工作中护理人员的角色和作用。2008年在日本兵库县成立的世界灾害护理学会(World Society of Disaster Nursing,WSDN)对加强灾害护理的重要性及其发展趋势给予高度重视。在国外,灾害护理在教育、研究与实践等领域发展较快,而在国内,近几年才开始出现一些把灾害护理纳入到课程设置和教学内容中的教学改革研究,介绍SARS、四川大地震以及国外的灾害救援工作中的体验和灾害培训干预研究等文献。但是,由于灾害护理刚刚起步,缺少可借鉴的经验,为此,本刊特邀请国内外有关救援医学专家和灾害护理教育与研究专家撰写稿件,以探讨今后灾害护理的发展方向。

灾害后响应献血号召的初次献血者保留

2008年5月12日，一次严重的地震袭击了中国四川。许多人为灾区第1次献血，这样的行为使我们不禁发问，这些初次献血者能否在将来成为重复献血者？有文献报道，一般来说灾难（如9·11事件对于美国）和事故对于献血行为有短期的促进作用，而这种刺激确实对于血液供给也是短期的。献血者，尤其是初次献血者，不能意识到我们需要重复的献血去持续不断的补充血液供应。

PASG基因敲除对脑发育及其相关基因表达的影响

目的探寻PASG基因敲除对脑发育及其相关基因表达的影响。方法采用经典的基因敲除法选择性缺失鼠PASG基因第10 12外显子,并以组织学及Western blot法检测基因敲除鼠中枢神经细胞形态和基因改变。结果PASG基因敲除鼠显示出一系列表型变化,包括脑发育延缓,海马区组织结构异常,及相关基因表达水平改变等。结论正常脑发育和神经干细胞增殖、迁移需要PASG基因的适度表达,相关分子机制值得进一步深入研究。

激光全息干涉在三维温度场可视化中的应用

介绍了实时激光全息干涉技术应用于三维温度场可视化的原理、实验装置与光路系统、实验结果等。通过实验成功地实现了3种条件下三维温度场的可视化,定性地获得了溶液加热后内部温度的变化规律,并观测到溶液受热的初始阶段存在随时间迁移的"蘑菇"形干涉条纹。

献血者HIV感染的风险因素调查分析

目的了解HIV在献血人群中的感染风险因素,为制定策略抑制HIV的传播,通过献血者行为筛选淘汰高危人群的策略提供重要的指导。方法2008～2011年,65例来自4个血液中心通过Western Blot检测确证阳性的标本,32例来自周边地区的献血人员中的HIV感染者作为研究对象。800例随机挑选同时间段来自同一地区的抗-HIV-1/2、HBsAg、抗-HCV和抗-TP检测都为阴性的献血者作为对照。所有知情同意的献血者都通过邮件的方式完成1份关于献血者有无使用毒品的历史,有无特殊的性行为史,和有关献血重要原因的问卷调查。

2008～2010年献血者中梅毒血清学流行率的情况调查

目的评估5家血液中心献血者的梅毒血清学流行率增长状况。方法我们采集了参与REDS-II项目5家血液中心,从2008年1月～2010年12月的全血和血浆样品。献血后的梅毒抗体筛查采用2种不同的针对梅毒螺旋体(Trep-onema pallidum)SFDA认证的ELISA试剂完成。梅毒抗体的血清学流行率(%),以初次献血人员中两次ELISA都阳性的样品总数为分子,以各血液中心的初次献血人员献血总数为分母计算而得。梅毒抗体的血清学发生率,以两次ELISA都为阳性的重复献血者的样品总数为分子,各血液中心重复献血人员献血总数为分母计算而得。

不明原因转氨酶升高,警惕自身免疫性肝炎

张女士我今年22岁,大学毕业后进入一家外企。工作很充实,但最近感觉胃口不好,并有乏力不适。在父母的陪伴下去医院就诊,竟然查出了肝功能异常!后来又查了各种病毒性肝炎标志物、遗传、代谢及药物性肝损的指标,居然找不出明确导致肝功能异常的病因。

怀念丁达夫教授

丁达夫教授因病于2013年6月12日在上海不幸逝世,享年74岁。丁教授1939年出生于鱼米之乡江苏常熟的一个贫寒家庭。早年在常熟重点中学就读,后于1962年毕业于复旦大学数学系,师从谢希德教授等著名学者。先后在中国科学院上海植物生理研究所、中国科学院声学研究所东海研究站、中国科学院上海生物化学研究所等单位从事科研工作,