大剂量VitC联合免疫球蛋白治疗小儿病毒性心肌炎的临床价值

目的:研究大剂量VitC+免疫球蛋白治疗小儿病毒性心肌炎的临床价值。方法:选择2014年5月~2017年3月期间在我院诊断为病毒性心肌炎的患儿作为研究对象,采用随机数表法分为两组,观察组患儿接受大剂量VitC+免疫球蛋白联合常规对症支持治疗,对照组接受常规对症支持治疗。治疗前及治疗后1周、2周时,测定血清中心肌损伤指标、心肌重塑指标及炎症反应指标的含量。结果:治疗后1周、2周时,两组患者血清中肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、丙二醛(MDA)、脑利钠肽(BNP)、I型前胶原氨基端肽(PINP)、I型胶原吡啶交联终肽(ICTP)、基质金属蛋白酶(MMP)2、MMP9、转化生长因子β1(TGFβ1)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、细胞间黏附分子(ICAM-1)、MIP-1α、白介素(IL)-17的含量均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组患儿血清中CK-MB、cTnI、MDA、BNP、PINP、ICTP、MMP2、MMP9、TGFβ1、TNF-α、ICAM-1、MIP-1α、IL-17的含量低于对照组(P<0.05)。结论:大剂量VitC+免疫球蛋白治疗小儿病毒性心肌炎能够减轻心肌损伤、抑制心肌重塑及炎症反应。

茵栀黄口服液联合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效研究

目的:分析新生儿病理性黄疸的特点,探讨采用茵栀黄口服液联合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的效果,为临床提供参考。方法:选取84例病理性黄疸的新生儿,随机分为对照组和治疗组,两组均给予常规治疗,对照组加用蓝光照射治疗,治疗组则加用蓝光照射及茵栀黄口服液进行治疗,比较两组临床治疗效果及主要指标的变化。结果:治疗7天后,对照组总有效率为69.0%,治疗组为92.9%,治疗组较对照组有显著性差异(χ2=3.860,P<0.05);治疗1天、3天、7天后,治疗组血清胆红素值较对照组有显著性差异(t1=4.572;t3=10.702;t7=8.341,P值均小于0.05);治疗组胆红素复常时间较对照组有显著性差异(t=8.308,P>0.05);治疗组住院时间较对照组亦有显著性差异(t=6.066,P>0.05)。结论:茵栀黄口服液联合蓝光照射用于治疗新生儿病理性黄疸,可显著缩短胆红素复常时间,提高临床治疗的效果,具有一定的临床借鉴意义。

92例新生儿颅内出血的经颅超声诊断分析

目的总结经颅超声对诊断新生儿颅内出血(Neonates Intracranial Hemorrhage,NIH)的临床特点并评价其临床价值,探讨筛查和早期诊断NIH安全、简便的方法。方法对临床表现疑似NIH的新生儿156例进行经颅超声检查。结果 92例患儿有颅内出血超声图像改变,有窒息病史者,最常见出血部位为室管膜下出血占38例,其次为脑室出血占17例;有产伤史者,出血部位主要在硬脑膜下出血占10例,其次为蛛网膜下腔出血占5例;无明显诱因引起颅内出血者,出血部位在蛛网膜下腔者占10例,脑实质出血占6例。结论经颅超声检查诊断NIH安全、简便、无创、价廉、无射线损害、适合动态追踪观察等优点,尤其对NIH出血后随访观察,超声更具优势,超声诊断对NIH的诊断具有重要的意义,可作为常规筛查和随访NIH的首选影像学方法。

循证护理联合综合护理干预在小儿癫痫临床护理中的应用

目的探讨循证护理联合综合护理干预在小儿癫痫临床护理中的应用效果.方法选取2015年6月~2018年6月该院收治的小儿癫痫患者90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例.对照组采用常规护理,观察组采用循证护理联合综合护理干预.比较两组患儿治疗依从性、治疗期间不良事件发生率、治疗效果及生活质量.结果观察组患儿治疗依从性显著高于对照组(P<0.05),治疗期间不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05),治疗有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患儿护理前生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患儿生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论循证护理联合综合护理干预能有效提高患儿治疗依从性,降低治疗期间不良事件发生率,进而促进治疗效果,提高患儿生活质量.

36例脑萎缩患儿的临床分析

目的探讨小儿脑萎缩的病因、临床和头颅 CT特点及其疗效。方法回顾分析 36例小儿脑萎缩的临床资料。结果 36例中有围生期窒息史 2 3例 ,占 63.89% ;以抽搐为主诉 19例 ,占 5 2 .78% ;头颅 CT显示 ,局部脑萎缩 32例 ,占 88.89%。治疗有效 2 2例 ,占81.48%。结论围生期窒息是小儿脑萎缩的重要原因 ,应重视围生期脑缺氧损伤患儿在新生儿期后的继续治疗 ,使用脑细胞活化剂及高压氧舱干预疗效显著 ,对改善脑萎缩的预后有重要作用。