上海农村某社区中老年人高尿酸血症检出率及影响因素分析

目的:了解本地区50岁及以上中老年人高尿酸血症(HUA)患病情况及影响因素。方法:收集2020年1月至12月参加上海市老港社区中老年人体检的12166数据作为分析资料,其中男性5458名,占44.86%,平均年龄(64.89±8.97)岁;女性6708名,占55.14%,平均年龄(65.16±9.38)岁。采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨中老年人患HUA的影响因素。结果:在12166例中老年体检者,HUA的检出率为15.4%(1879/12166)。单因素分析结果显示HUA组与血尿酸正常组在年龄、BMI及高血压、高血糖、三酰甘油(TG)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)升高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)降低、肌酐(SCr)升高、尿素氮(BUN)升高和丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高检出率的差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、超重或肥胖、高血压、高TG、高SCr、高BUN和高ALT是HUA影响因素,高血糖是HUA的保护因素。结论:上海市老港社区中老年人HUA患病的检出率较高且影响因素多,家庭医师团队应通过社区干预的形式,促使良好生活习惯的养成,提高健康水平。

名老中医尚云运用半夏泻心汤治疗胃痞经验

尚云老师从事中医临床工作四十余年,对脾胃病积累了丰富的经验。老师认为胃痞之病辨证以脾胃为主线,病因有气滞、食滞、痰湿、湿热等,病机为中焦脾胃虚弱,气机不利,升降失常,虚实寒热夹杂。以半夏泻心汤方寒热并用、辛开苦降,佐以益气健脾,治疗胃痞临床效果良好。现对尚云老师运用半夏泻心汤辨治胃痞病经验进行总结。

温针灸联合蠲痹汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床观察

目的对比温针灸联合蠲痹汤和普通针刺治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2019年7月—2019年12月在中医科接受治疗的膝骨关节炎患者60例,按照随机数字表法分为对照组(30例)和试验组(30例)。对照组给予常规普通针刺治疗,试验组给予温针灸联合蠲痹汤治疗,2组均连续治疗3周为1个疗程。采用临床综合疗效评价、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和膝关节功能评分(HSS)作为检验疗效的指标。结果试验组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗前VAS和HSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗方法均能有效地降低VAS评分,升高HSS评分(P<0.05);试验组治疗后的VAS评分低于对照组,HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸联合蠲痹汤疗法在治疗膝骨关节炎的临床效果上优于常规针刺方法,值得推广。

“冬病夏治”慢性支气管炎

如果用一棵树来解释气管、支气管、肺组织三者之间的关系,肺组织就是树叶,气管就是树干,支气管就是树枝。而慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症,也就是说这棵树的树干和树枝都'发炎'了。慢性支气管炎主要临床症状就是咳嗽、咳痰,每年发病至少3个月,连续两年均发作,这也就是为什么老百姓将慢性支气管炎称为'老慢支'。