循证医学教育模式在耳鼻咽喉头颈外科临床实习教学中的应用研究

传统的耳鼻咽喉头颈外科临床实习教学模式在提高学生综合能力上存在着一定程度上的不足,基于循证医学的医学教育模式是近十年来发展起来的新式教学模式。本文探讨了如何利用循证医学理念对传统耳鼻咽喉头颈外科学教学模式进行改革和更新,以便在实习教学中实践应用,更好的培养学生的学习兴趣、自学能力及临床思维。

第一届耳鼻咽喉头颈外科国家重点学科青年医师论坛

在这鸟语花香,万象更新的春天里,第一届耳鼻咽喉头颈外科国家重点学科青年医师论坛于2012年4月20日在北京举行。论坛由首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主办,首都医科大学耳鼻咽喉科学院和北京市耳鼻咽喉科研究所承办,解放军总医院（301医院）、中南大学湘雅医院和中山大学附属第一医院的专家和青年医师共同参与,旨在为青年医师搭建高水平学术交流平台,加强全国耳鼻咽喉科学青年医师之间的学术交流,拓宽青年医师的学术视野,营造浓厚的科研学习氛围。

CBL教学法在耳鼻咽喉头颈外科住院医师培训中的应用体会

案例为基础的教学(case based learning,CBL)是一种以病例为核心,以问题为基础、以学生为主体、以教师为主导的讨论式教学方法,不仅具有PBL(problem based learning)的优点,又符合临床医学教育的特点。CBL教学方法在培养专业硕士及住院医师的临床诊疗思维,继而转化为临床科研思维上具有重要作用,对于培养住院医师开展临床研究具有重要意义。目前,CBL教学法已成为医学教育教学的最实用、高效的方法之一。作者结合自身临床实践和带教的经历,浅谈CBL教学法在耳鼻咽喉头颈外科住院医师培训中的应用。

临床路径教学模式在耳鼻咽喉头颈外科住院医师培养中的应用

将临床路径(clinical pathway,CP)的理念引入住院医师(研究生)培训当中,以CP为平台组织临床教学称之为CP式教学法。笔者团队在耳鼻咽喉头颈外科住院医师(研究生)培训中遵循CP文本,规范化进行临床技能和思维训练,增强教学内容的系统性,强化受训者基础研究能力,同时提高了教师的综合素质。将CP式教学作为一种教学工具,与其他教学手段相结合,打造临床科研两相宜的复合型医学人才,有助于实现医学教育培训的最高目标。

耳鼻咽喉头颈外科住院医师的规范化培训探索

住院医师的规范化培训是医学生进入临床工作的起始部分,是毕业后医学教育专科医师培训的重要组成部分。作者从自身耳鼻咽喉科教学经验总结,住院医师的培养是全方位的综合素质培养,需因人而异、因材施教、分层次教学,以适应现代医学迅速发展的需要。

以PBL为基础的情景教学法在耳鼻咽喉头颈外科研究生教学中的应用

耳鼻咽喉头颈外科研究生阶段的教学应具有临床实用性和技巧性,因此将以解决问题为基础的情景教学法(problem based learning,PBL)应用于教学过程中,在提高学生参与教学的积极性的同时提高教学效果。

耳鼻咽喉头颈外科围术期气道管理专家共识

围术期气道管理是加速康复外科的重要组成部分,可有效减少气道并发症、缩短住院时间、降低再入院率及死亡风险、改善患者预后、节约医疗资源。耳鼻咽喉头颈外科疾病因解剖位置与气道密切相关,疾病本身与手术操作均可对气道产生影响,尤其是鼻部和咽喉部的全麻手术,手术本身及麻醉插管均可导致局部组织水肿、气道炎症反应,甚至出现喉痉挛、急性喉阻塞等危急情况,气道并发症风险极高,因此,围术期气道管理尤为重要。近年来,胸外科、神经外科等均已制定相应专科的围术期气道管理共识,而耳鼻咽喉头颈外科在此领域仍是空白。

耳鼻咽喉头颈外科住院医师鼻内镜手术教学模式的探索

精细化程序化操作理念引导下的鼻内镜手术教学模式是一种以典型病例为核心,以精细化程序化鼻内镜手术操作为基础、在教师的指导下进行鼻内镜手术操作和临床思维训练的教学方法,不仅具有以案例为基础的教学(case-based learning,CBL)优点,而且也符合耳鼻咽喉头颈外科住院医师手术操作培训的要求。这种教学方法运用于鼻科轮转的"耳鼻咽喉头颈外科规范化培训住院医师"的手术教学中,培养了住院医师鼻内镜手术规范化操作、锻炼了住院医师的临床思维能力、激发了住院医师的学习积极性,对于培养住院医师的动手实践能力、临床思维能力都具有重要意义,是一种值得推广的教学模式。

以症状为主线的教学模式在耳鼻咽喉头颈外科规范化培训教学中的应用

耳鼻咽喉头颈外科住院医师规范化培训教学对临床思维的要求日益提高,传统以理论授课为主的教学模式难以使学生对耳鼻咽喉头颈外科形成系统的临床思维,本文探讨了"以症状为主线,充分培养临床思维"的教学模式在耳鼻咽喉头颈外科基地住院医师规范化培训培养中的应用及心得体会。

耳鼻咽喉头颈外科硕士研究生培养

耳鼻咽喉头颈外科学在本科阶段作为选修课,且该科室不作为实习常规科室导致作为耳鼻咽喉头颈外科专业硕士研究生新生伊始对此专业知识及临床技能操作的能力知之甚少甚至缺乏兴趣,这就对导师如何引导学生入门、培养直至成为一名合格的耳鼻咽喉头颈外科医师以及研究者提出了挑战。

耳鼻咽喉头颈部疾病实习教学模式的体会与深入思考

实习带教是临床医学教学过程中的重要环节,合理的实习带教模式在这一过程中起到重要作用。作者分析了耳鼻咽喉头颈外科临床实习的问题,并根据这一学科的特点,结合自身在耳鼻咽喉头颈外科临床实习带教工作中的经验,总结出一套适应于目前耳鼻咽喉头颈外科实习带教的方法,以便于医学生能够更好的把理论知识运用于临床工作,帮助医学生完成向医师的转变。

病例引导结合主题式教学在耳鼻咽喉科学教学中的探讨

在耳鼻咽喉科学教学过程中运用病例引导结合主题式教学,改变学生被动学习的模式,调动学生的学习积极性,提高学习兴趣,增进学生对所学知识的理解和运用,提高学生临床思维和医患沟通能力,有利于提高耳鼻咽喉科教学质量。

在耳鼻咽喉科学教学中如何提高研究生科研能力的思考

近年来,科研与临床并重的教学理念已经逐渐被国内各大教学型医院接受并推广,在耳鼻咽喉科学研究生教学中探讨科研与临床并重的教学培养模式,让学生在临床学习中培养科研思维,提升科研能力,既可以提高教学质量,又可以提升学生的学习能动性,并促进专业技能的提高,为培养具有国际竞争力的医学创新型人才打下坚实基础。

PBL结合TBL教学模式在耳鼻咽喉科研究生临床带教的体会

PBL(problem based learning,PBL)结合TBL(task-based learning,TBL)教学模式,相比较单纯使用PBL或单纯使用TBL教学模式,能更好的发挥研究生的主观能动性,养成研究生的自主学习能力,培养研究生的团队合作精神,使研究生能较系统的掌握耳鼻咽喉科的重点知识,并培养研究生的临床思维,PBL结合TBL教学模式在耳鼻咽喉科研究生临床带教具有良好的应用前景。

耳鼻咽喉专业住院医师规范化培训的思考

耳鼻咽喉专业住院医师规范化培训重点是培养临床实践能力,掌握正确的临床工作方法是培养正确临床思维的关键阶段,是理论与实践融会贯通的重要途径,对于培养合格的、适应新时代发展的医务工作者有重要意义。对耳鼻咽喉科临床实践教学应提高思想认识,强化教学意识,加强教学管理。在教学过程中,不仅要培养住院医师正确的临床思维、规范的临床技能,还要培养其具备良好的社会医德、医风,树立救死扶伤、全心全意为人民服务的思想,具有独立从事耳鼻咽喉科临床工作的能力。

因材施教——耳鼻咽喉科教学中的几点体会

耳鼻咽喉头颈外科作为医学科学的二级学科,在临床理论课教学和临床实践教学中均占有相当数量的学时;在基础教育和继续教育中占有重要地位。本文就如何根据不同医学教育阶段,不同的学生类型,设计不同的教学侧重点,激发学生对耳鼻咽喉科学习的兴趣,提高学习效率,谈几点想法。

自发性脑脊液耳鼻漏伴内耳畸形的诊断及治疗

目的探讨自发性脑脊液耳鼻漏伴内耳畸形患者的临床表现及外科治疗方法。方法对我院10例自发性脑脊液耳鼻漏伴内耳畸形患者资料进行回顾。有两种手术方法:一种为后鼓室探查、镫骨底板切除后行前庭窗填塞术;另一种是经乳突面隐窝径路探查后鼓室、水平半规管开窗(迷路开窗)后行前庭池填塞术。结果术前所有患者患耳听力完全丧失,10例均有一次以上细菌性脑膜炎发作史,脑脊液耳鼻漏位于前庭窗镫骨底板或环韧带。经手术治疗,10例患者中8例1次治愈,2例经两次手术治愈。10例中4例采用前庭窗填塞术,6例行水平半规管开窗前庭池填塞术。术后随访1年半～9年,无脑脊液耳鼻漏或脑膜炎复发。结论反复发作的脑脊液耳鼻漏若合并听力异常应考虑此病。CT检查是诊断的重要依据。前庭窗填塞术或水平半规管开窗前庭池填塞术是治疗自发性脑脊液耳漏伴内耳畸形的有效方法,水平半规管开窗前庭池填塞术为合并面神经变异遮盖前庭窗的患者提供了有效治疗方法。

人工智能在耳鼻咽喉头颈外科学领域的应用:大众健康的新希望

在医学领域,医疗数据电子化、信息互联性增强、生理信号采集终端设备普及为医疗人工智能(AI)的研究和应用奠定了基础。医学AI应用在耳鼻咽喉头颈外科学领域主要前景包括:(1)数字化影像和生理数据的识别与分析;(2)基于大样本患者组群,智能选择治疗护理方案;(3)AI疾病识别和验证模型;(4)医疗信息的智能无障碍链接等。可以期待,AI技术将在本领域推动高效利用有限的医疗资源,大规模延伸医疗健康服务供给,颠覆性地促进诞生新的健康管理和医疗服务模式。

Mondini畸形伴脑脊液耳鼻漏1例

1临床资料 患者,男性,5岁。2年前因车祸致左耳听力下降,当时对症治疗。7个月前无明显诱因出现化脓性脑膜炎,治疗后痊愈。1个月前再次出现化脓性脑膜炎,伴左鼻腔流“清水”,脑膜炎控制良好后转入我院。入院查体：神志清,发育正常,神经系统检查阴性。双侧外耳发育正常,鼓膜完整。鼓室压图左侧B型,右侧As型。听觉脑干诱发电反应（auditory brainstem response,ABR）左耳100dB未见明显反应波，

Sandwich临床教学方法在耳鼻咽喉头颈外科学教学中应用的思考

针对耳鼻喉科专科培训所面临的部分技能培训及问题，探讨Sandwich教学法在耳鼻咽喉头颈外科专科教学中应用效果与学生参与度，对于应用合适的教学方法指导临床有—定的指导意义，达到更好的教学效果。