2型糖尿病合并肥胖患者采用二甲双胍联合恩格列净治疗对其血脂代谢的影响

目的分析2型糖尿病合并肥胖患者采用二甲双胍联合恩格列净治疗对其血脂代谢的影响。方法选择120例2型糖尿病合并肥胖病患,通过信封抽签分组方法分为对照组和研究组,每组60例。对照组仅应用二甲双胍治疗,研究组采用二甲双胍联合恩格列净治疗。比较两组治疗效果及治疗前后的血糖指标[餐后2 h血糖(2 h PBG)、空腹血糖(FPG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛功能指标[胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、体质量指数(BMI)、体质量。结果治疗后,研究组和对照组的2 h PBG、FPG以及HbA1c水平均下降,治疗前后组内有明显差异(P<0.05);研究组治疗后的2 h PBG(7.84±1.52)mmol/L、FPG(5.82±0.88)mmol/L以及HbA1c(6.72±0.87)%均低于对照组的(10.82±2.17)mmol/L、(6.94±0.75)mmol/L、(7.85±0.93)%,组间有明显差异(P<0.05)。治疗后,研究组和对照组的HOMA-β以及HOMA-IR水平均改善,治疗前后组内有明显差异(P<0.05);研究组治疗后的HOMA-β高于对照组,HOMA-IR低于对照组,组间有明显差异(P<0.05)。治疗后,研究组和对照组的TG、TC、LDL-C以及HDL-C水平均有改善,治疗前后组内有明显差异(P<0.05);研究组治疗后的TG、TC、LDL-C以及HDL-C水平分别为(1.87±0.32)、(4.15±0.32)、(2.35±0.64)、(1.54±0.53)mmol/L,优于对照组的(2.68±0.47)、(5.12±0.35)、(3.03±0.45)、(1.24±0.31)mmol/L,组间有明显差异(P<0.05)。治疗后,研究组和对照组的BMI和体质量均有下降,治疗前后组内有明显差异(P<0.05);研究组治疗后的BMI和体质量低于对照组,组间有明显差异(P<0.05)。治疗后,研究组和对照组的IL-6、CRP和TNF-α水平均有下降,治疗前后组内有明显差异(P<0.05);研究组治疗后的IL-6、CRP和TNF-α水平均低于对照组,组间有明显差异(P<0.05)。研究组治疗总有效率96.67%高于对照组的83.33%,组间有明显差异(P<0.05)。结论2型糖尿病合并肥胖患者采用二甲双胍联合恩格列净治疗可显著提高血糖控制效果,还能有效帮助患者改善炎性反应、脂代谢以及胰岛素功能。

医院血糖应用对糖尿病干预效果观察

目的分析医院血糖应用对糖尿病干预效果。方法选择92例糖尿病患者做为研究对象,均来自于2018年1月—2019年1月在该院就诊的病例。随机分为研究组和对照组,对照组予以常规血糖管理,研究组应用医院血糖,对比两组各方面准确率、依从性和血糖达标率。结果对比接受治疗和干预后血糖数值、反馈、信息识别方面的准确率研究组均高于对照组;对比两组血糖达标时间研究组短于对照组,且研究组患者的依从性评分更高(P<0.05)。结论应用医院血糖对糖尿病患者进行干预,可提高医生获得患者信息的准确率,提高治疗效率和患者的依从性。

用依帕司他、硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的效果分析

目的 择取糖尿病周围神经病变患者,对其使用依帕司他、硫辛酸联合治疗,分析效果。方法 择取2018年6月—2021年6月山东省聊城市东昌府人民医院收治的200例糖尿病周围神经病变患者,根据治疗方法的不同分组,每组100例。单独组行依帕司他治疗,联合组行依帕司他、硫辛酸联合治疗。对比两组治疗效果、周围神经病变情况评分、神经传导速度测定值、不良反应发生情况。结果 联合组治疗有效率比单独组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组MDNS、MNSI评分均比单独组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组神经传导速度测定值均比单独组更快,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组糖尿病周围神经病变消失时间、血流速度恢复正常时间均比单独组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组的不良反应发生率比单独组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对糖尿病周围神经病变患者使用依帕司他、硫辛酸联合治疗的效率较高,可以缓解其病变情况,降低不良反应发生的概率,提高应用价值。

二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病临床治疗分析

目的分析在2型糖尿病患者治疗中,利拉鲁肽与二甲双胍联合应用的效果。方法选择该院在2016年1—12月收治的104例2型糖尿病患者作为研究的主要对象,根据其治疗方案的差异将其均分成单一组及联合组,单一组患者接受二甲双胍治疗,联合组患者在此基础上接受利拉鲁肽治疗,对比两组患者接受不同方式治疗之后的具体指标与不良反应情况。结果联合组患者各项指标优于单一组患者,且出现不良反应的例数较少,两组患者的数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病患者的治疗中,二甲双胍与利拉鲁肽联合应用效果较好,两种药物联合应用值得推广。

美托洛尔在治疗糖尿病合并冠心病的临床效果分析

目的探讨对糖尿病合并冠心病患者行美托洛尔治疗的临床效果。方法将2016年2月—2017年2月该院收治的108例糖尿病合并冠心病患者作为研究对象,根据临床治疗过程中所使用的剂量不同分为大剂量组和小剂量组,各54例。小剂量组行小剂量美托洛尔治疗,大剂量组行大剂量美托洛尔治疗,观察并比较两组治疗效果、治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖以及血脂等各项指标的变化情况。结果大剂量组的治疗有效率50例(92.59%)显著高于小剂量组42例(77.78%),两组治疗前的空腹血糖、餐后2 h血糖均差异无统计学意义(P>0.05),治疗后大剂量组的空腹血糖(6.42±0.93)mmol/L以及餐后2 h血糖(9.15±1.18)mmol/L均优于小剂量组(8.98±1.31)、(12.64±1.03)mmol/L,大剂量组的TC(3.08±0.49)mmol/L、TG(1.22±0.52)mmol/L、LDL-C(2.38±0.39)mmol/L以及HDL-C(2.02±0.28)mmol/L等指标均优于小剂量组(4.82±0.95)、(2.13±0.85)、(3.11±0.63)、(0.89±0.47)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病合并冠心病患者行大剂量美托洛尔治疗,不仅能够在一定程度上提高治疗效果,同时,还能够有效控制患者的血糖、血脂水平,利于患者的病情恢复。

高血压病合并阻塞性睡眠呼吸暂停的血压昼夜节律研究

目的观察高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者的血压昼夜节律。方法选择2016年6月—2017年7月期间在该院接受治疗的高血压合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者42例和单一高血压患者42例作为研究对象,将高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者划入观察组,单一高血压患者划入对照组,其中观察组42例,对照组42例,比较两组患者的非杓型血压曲线例数、AHI指数和24 h平均血压水平。结果观察组患者22例中,血压非杓型患者12例,SBP(144.3±2.2)mm Hg,DBP(94.1±2.5)mm Hg,AHI指数(47.8±12.4);对照组患者22例中,非杓型血压曲线4例,SBP(138.2±2.6)mm Hg,DBP(89.5±2.4)mm Hg,AHI指数(1.3±1.1);组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者血压昼夜节律受到破坏,非杓型血压曲线增多,增加了患者心血管事件风险。

25-羟维生素D3水平与2型糖尿病肾病的关系

目的分析25-羟维生素D3[25-(OH)D_(3)]水平与2型糖尿病肾病的关系。方法回顾性分析2021年3月至2022年6月山东省聊城市东昌府人民医院收治的90例2型糖尿病肾病患者的临床资料,根据24 h尿白蛋白定量(24-hour urinary albumin quantification,24h-UAE)进行分组,A组35例为正常蛋白尿(24h-UAE<30 mg),B组30例为微量蛋白尿(24h-UAE为30~300 mg),C组25例为临床蛋白尿(24h-UAE>300 mg)。另外选择同期于我院进行常规体检的健康者30名作为对照组。比较4组研究对象血清25-(OH)D_(3)、肌酐、尿素氮、尿酸和24hUAE水平,分析2型糖尿病肾病患者血清25-(OH)D_(3)与肾功能指标的相关性。结果4组研究对象尿酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);4组研究对象血清25-(OH)D_(3)水平相比,对照组>A组>B组>C组,差异有统计学意义(P<0.05);4组研究对象尿素氮、肌酐、24h-UAE水平对比,对照组<A组<B组<C组,差异有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病肾病患者血清25-(OH)D_(3)与尿素氮、肌酐、24h-UAE均成负相关(r=-0.31、-0.27、-0.28,P<0.05),血清25-(OH)D_(3)与尿酸无明显相关(r=-0.03,P>0.05)。结论血清25-(OH)D_(3)与2型糖尿病肾病发生发展有一定关系,在疾病早期筛查诊断中血清25-(OH)D_(3)水平有较高的参考价值,监测血清25-(OH)D_(3)水平变化对判断病情病情、预测预后有重要意义,及时补充维生素D3可能会起到预防或减慢疾病进展的作用。

基于Barthel指数和疾病自我效能联合评估的主动式护理在2型糖尿病住院患者中的应用

目的 探讨基于Barthel指数和疾病管理自我效能联合评估的主动式护理在2型糖尿病住院患者中的应用价值.方法 该院自2016年4月起开始实施基于Barthel指数和疾病管理自我效能联合评估的主动式护理模式,选择实施前（2016年1~3月）和实施后（2016年4~5月）于该院接受住院治疗的2型糖尿病患者各66例作为研究对象,实施前后病例组分别设为对照组和实验组,比较两组干预后各相关观察指标的差异性.结果 实施后糖尿病住院病例组干预后的自护能力评分、治疗总有效率和医护患三方护理满意度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 采用基于Barthel指数和疾病管理自我效能联合评估的主动式护理对2型糖尿病住院患者实施干预,可显著提高其糖尿病自护能力,获得积极的疾病控制效果,提高医护患三方护理满意度.