氨茶碱联合常规治疗对慢性阻塞性肺疾病的临床效果观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病应用氨茶碱联合常规治疗的临床价值。方法120例慢性阻塞性肺疾病患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组实施常规治疗,观察组于对照组治疗方案基础上应用氨茶碱治疗。比较两组患者的治疗效果,治疗前后的肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]、生活质量评分及血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]。结果观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的86.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于本组治疗前,且观察组FEV1(1.62±0.43)L、FVC(2.70±0.42)L、FEV1/FVC(69.13±9.12)%高于对照组的(1.33±0.38)L、(2.32±0.36)L、(60.22±8.12)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能评分均高于本组治疗前,且观察组社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能评分分别为(86.06±5.75)、(82.75±4.09)、(81.64±5.43)、(80.70±5.88)分,均高于对照组的(72.42±6.91)、(69.06±6.97)、(68.76±6.75)、(68.86±6.48)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PaO_(2)高于本组治疗前,PaCO_(2)低于本组治疗前,且观察组PaO_(2)(72.16±17.07)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于对照组的(64.35±16.22)mm Hg,PaCO_(2)(31.22±7.46)mm Hg低于对照组的(38.59±7.65)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病患者应用氨茶碱联合常规治疗可发挥突出效果,不仅能够改善患者的肺功能和生活质量,同时可纠正患者的血气指标,利于患者病情康复,建议广泛应用在临床中。

以应激系统理论为导向的护理干预在慢性肾衰竭患者中的应用

目的探讨以应激系统理论为导向的护理干预在慢性肾衰竭患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年12月在聊城市东昌府人民医院诊治的慢性肾衰竭患者94例,随机分为两组,研究组47例和对照组47例,对照组给予常规护理干预,研究组给予应激系统理论为导向的护理干预。比较两组干预前后的情绪、依从性、自我护理能力以及应激反应情况。并比较两组并发症和患者护理满意度。结果干预前两组的HAMA、HAMD、SRQ、ESCA、MMAS-8评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,两组HAMA、HAMD评分较干预前均降低(P<0.05),研究组明显低于对照组(P<0.05)。干预后,两组躯体反应评分、行为反应评分、情绪反应评分、SRQ总分较干预前均降低(P<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05)。干预后,两组ESCA、MMAS-8评分较干预前均升高,且研究组明显高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率为6.38%(3/47),明显低于对照组的23.40%(11/47)(P<0.05)。研究组患者护理满意度为97.87%(46/47),明显高于对照组的87.23%(41/47)(P<0.05)。结论以应激系统理论为导向的护理干预应用在慢性肾衰竭患者,可有效改善不良心理情绪,降低应激反应,提高自护能力和治疗依从性,减少并发症,提高患者护理满意度。

健康信念在COPD稳定期患者社会支持与自护能力间的中介效应

目的研究基于中介效应分析健康信念在COPD稳定期患者社会支持与自护能力的关系。方法选取2022年1月至2023年2月聊城市东昌府人民医院87例COPD稳定期患者作为调查研究对象。问卷调查患者性别、年龄、文化程度、婚姻、病程等基础信息, 同时, 应用社会支持量表、健康信念量表、自我护理量表开展量表评估。结果性别、婚姻、吸烟史、文化程度、家庭人均月收入人口学划分下, 社会支持总分、健康信念总分、自我护理总分均差异不显著, 无统计学意义(P>0.05)。社会支持总分与健康信念总分、自我护理总分均呈正相关, 相关系数为0.566(P<0.005)、0.493(P<0.005), 而健康信念总分与自我护理总分呈正相关, 相关系数为0.601(P<0.005)。健康信念在COPD稳定期患者社会支持与自护能力的关系中起到完全中介效应(P<0.05), 效应占比为72.94%(0.938/1.286)。结论 COPD稳定期患者中, 健康信念、社会支持、自护能力两两正相关。健康信念在COPD稳定期患者社会支持与自护能力的关系中起到完全中介效应。

基于授权理论的综合护理在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者中的应用

目的探讨基于授权理论的综合护理在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2018年4月—2021年4月聊城市人民医院收治的87例慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组(43例)与对照组(44例)。对照组采用常规护理,观察组采用基于授权理论的综合护理。干预前及干预后8周评估两组患者的心力衰竭知识掌握情况及心肺功能。结果观察组患者心肺功能改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理前、后8周Atlanta心力衰竭知识问卷(第2版)总分及各维度得分差值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于授权理论的综合护理可以提高慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者心力衰竭相关知识和心肺功能。