宁泌泰胶囊联合手术治疗慢性前列腺炎合并前列腺增生的效果评价

目的分析宁泌泰胶囊联合手术在慢性前列腺炎合并前列腺增生患者治疗中的应用价值。方法回顾性收集2019年6月至2022年6月聊城市第三人民医院收治的76例慢性前列腺炎合并前列腺增生患者临床资料,根据治疗方法不同分为两组,每组38例。观察组年龄(61.58±6.44)岁,对照组年龄(62.31±7.28)岁。均实施经尿道前列腺等离子电切术(PKRP),对照组给予常规治疗,观察组于对照组基础上加用宁泌泰胶囊。术前2周开始用药,并于手术后持续用药2周,共用药1个月。比较两组手术相关指标,治疗前、术前1 d及术后2周炎症指标[巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,治疗前、术前1 d及术后3个月尿流动力学指标[最大尿流率(Q_(max))、残余尿量(PVR)、膀胱稳定性]、慢性前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI)评分、国际前列腺症状评分表(IPSS)评分。采用独立样本t检验、配对t检验。结果观察组手术时间、住院时间、术中出血量分别为(51.49±12.44)min、(5.19±0.98)d、(79.58±8.13)ml,对照组为(68.73±14.35)min、(6.08±1.22)d、(98.55±10.24)ml,差异均有统计学意义(t=5.596、3.506、8.944,均P<0.01)。观察组术前1 d血清MIP-1α、VCAM-1、IL-6水平分别为(14.95±2.18)µg/L、(72.58±8.51)ng/L、(185.73±32.62)ng/L,术后2周分别为(6.51±1.38)µg/L、(40.28±8.75)ng/L、(119.24±35.58)ng/L;对照组术前1 d为(16.83±2.27)µg/L、(81.44±8.22)ng/L、(215.37±31.11)ng/L,术后2周为(8.11±1.44)µg/L、(54.56±7.93)ng/L、(153.15±39.48)ng/L,差异均有统计学意义(t=3.682、4.616、4.053、4.945、7.454、3.993,均P<0.001)。观察组术后3个月Q_(max)、膀胱稳定性、PVR分别为(12.39±2.47)ml/s、(174.65±15.32)ml、(44.66±15.26)ml,对照组为(9.25±2.31)ml/s、(154.51±16.83)ml、(62.79±14.93)ml,差异均有统计学意义(t=5.724、5.455、5.235,均P<0.001)。观察组术前1 d、术后3个月NIH-CPSI评分分别为(17.17±2.11)分、(7.84±1.08)分,对照组为(19.16±2.15)分、(10.29±1.25)分(t=4.072、9.143,均P<0.001)。观察组术后3个月IPSS评分低于对照组[(8.17±1.43)分比(11.22±1.68)分](t=8.552,P<0.001)。结论宁泌泰胶囊联合PKRP治疗慢性前列腺炎合并前列腺增生,能减轻炎症反应,改善尿流动力学,有助于病情恢复。

输尿管硬镜联合NTrap阻石网篮碎石术对输尿管上段嵌顿性结石患者临床疗效观察

目的探讨输尿管硬镜联合NTrap阻石网篮碎石术在输尿管上段嵌顿性结石患者中的应用价值.方法选择2020年5月—2022年5月我院收治的输尿管上段嵌顿性结石患者74例,按随机数字表法分为两组.对照组37例采用经皮肾镜取石术,观察组37例采用输尿管硬镜联合NTrap阻石网篮碎石术.对比分析两组临床疗效、围术期相关指标、肾功能、术后并发症发生情况.结果观察组治疗总有效率94.59%高于对照组的75.68%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术、碎石、住院时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后24 h血肌酐、血尿素、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组术后24 h的NGAL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论输尿管硬镜联合NTrap阻石网篮碎石术具有手术时间短、疗效确切的优势,能够有效促进输尿管上段嵌顿性结石患者术后恢复,减少术后并发症的发生,且能够保护患者肾功能,临床应用价值更高.