丹参注射液预防普外科手术后患者下肢深静脉血栓形成的疗效观察

目的 分析丹参注射液预防普外科手术后患者下肢深静脉血栓形成的疗效。方法 110例接受普外科手术的患者作为观察对象,采用信封抽签分组法分为研究组和对照组,各55例。对照组围术期采用常规手段预防下肢深静脉血栓形成,研究组围术期在对照组基础上增加丹参注射液预防下肢深静脉血栓形成。比较两组手术前后凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)以及凝血酶原时间(PT)]、血液流变学指标(全血高切粘度、全血低切粘度)、炎性因子[白细胞介素(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平及下肢深静脉血栓形成发生情况。结果 研究组手术后FIB以及APTT、PT水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术后全血高切粘度(3.38±0.23)mPa·s以及全血低切粘度(16.06±1.47)mPa·s均低于对照组的(4.24±0.52)、(18.72±2.84)mPa·s,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术后IL-6(11.21±2.13)ng/L以及CRP(28.16±4.47)mg/L均低于对照组的(20.24±4.52)ng/L、(36.72±5.82)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后下肢深静脉血栓形成发生率3.64%低于对照组的16.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 丹参注射液对普外科手术后患者下肢深静脉血栓形成能起到较高的预防效果,可以改善凝血功能和血液流变学指标,促进患者更早康复。

血管介入栓塞术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床有效性评价

目的分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血采用血管介入栓塞术治疗的临床功效。方法随机选取2020年1月—2023年12月聊城市东昌府区中医院收治的100例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,并利用随机数表法分为两组。其中常规组(n=50)采取开颅夹闭手术治疗,观察组(n=50)采取血管介入栓塞术治疗,对比两组手术及术后恢复指标,术后并发症发生率,神经系统功能及炎症因子指标。结果观察组患者的手术及术后恢复指标优于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后并发症总发生率为4.00%,低于常规组的22.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.162,P<0.05)。观察组术后的神经系统功能及炎症因子水平均优于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者采用血管介入栓塞术治疗,利于患者神经系统功能恢复,且手术安全性较高。

视觉反馈训练联合早期部分负重训练在胫骨平台骨折内固定术后患者中的应用效果

目的探讨视觉反馈训练联合早期部分负重训练在胫骨平台骨折内固定术后患者中的应用效果.方法选取我院2022年4月—2023年6月收治的94例胫骨平台骨折内固定术后患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组47例.对照组采取常规康复训练,观察组采取视觉反馈训练联合早期部分负重训练.持续观察至术后6个月.对比两组疼痛程度、关节活动度、平衡功能、膝关节功能、步行能力.结果训练后,观察组VAS评分低于对照组,关节活动度大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).训练后,观察组移动轨迹面积小于对照组,足底重心压力移动距离短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).训练后,观察组Lysholm评分、Tinett评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论视觉反馈训练联合早期部分负重训练能有效减轻胫骨平台骨折内固定术后患者疼痛程度,改善关节活动度,促进平衡功能、膝关节功能、步行能力恢复.

经尿道双极等离子电切手术应用于良性前列腺增生患者临床治疗中的具体效果探析

目的分析经尿道双极等离子电切手术(PKRP)在良性前列腺增生(BPH)患者中的效果。方法选取2021年7月—2023年7月聊城市东昌府区中医院收治的82例BPH患者为研究对象。按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各41例。对照组行经尿道前列腺电切术(TURP),观察组行PKRP。对比两组患者的围手术期指标、症状严重程度、勃起功能、尿流动力学及并发症发生情况。结果观察组术中出血量为(284.46±20.31)mL,少于对照组的(345.75±23.97)mL,手术时间为(65.41±6.21)min,留置尿管时间为(5.20±1.38)d,住院时间为(8.20±1.46)d,均短于对照组的(76.95±8.76)min、(6.31±1.59)d、(10.97±1.83)d,并发症发生率为4.88%,低于对照组的21.95%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组国际前列腺症状评分为(7.59±1.35)分,低于对照组的(10.61±1.87)分,国际勃起功能指数-5评分为(18.40±1.36)分,膀胱顺应性为(26.31±2.87)mL/cmH_(2)O、最大尿道闭合压为(43.68±4.33)cmH_(2)O,均高于对照组的(15.31±1.08)分、(20.48±2.36)mL/cmH_(2)O、(37.54±3.71)cmH_(2)O,最大尿流率为(19.83±3.20)mL/s,快于对照组的(15.41±2.39)mL/s,残余尿量为(31.34±4.37)mL,少于对照组的(38.63±5.25)mL,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论PKRP具有损伤小、术后恢复快优势,能够缓解BPH患者症状,对其勃起功能损伤较小,可改善其尿流动力学,且并发症少。

联合检测血清抗Survivin抗体和CEA在结直肠癌中的诊断价值

探讨血清中抗Survivin抗体和CEA联合检测在结直肠癌中的诊断价值。检测51例结直肠癌患者和38例健康体检人员血清中的抗Survivin抗体和CEA表达水平,并通过Logistic回归分析和ROC曲线分析两者在结直肠癌中的诊断价值。结直肠癌组血清抗Survivin抗体浓度值为(29.5±14.2)ng/m L,健康体检组(17.16±5.11)ng/m L,结直肠组癌组明显高于健康体检组(P<0.05)。ROC曲线分析示血清抗Survivin抗体的曲线下面积(AUC)为0.806,敏感性为72.55%,特异性为89.47%。Survivin在结直肠癌患者血清中的浓度值与患者的性别、年龄、部位、分化程度等临床病理特征无关,但与TNM分期关系密切,分期越晚,浓度值越高(P=0.042)。联合检测血清中的抗Survivin抗体和CEA可明显提高结直肠癌患者的诊断,其AUC为0.881,敏感性和特异性分别为92.16%和86.84%(P<0.05)。检测血清中抗Survivin抗体对结直肠癌的诊断有一定价值,联合检测血清中抗Survivin抗体和CEA可提高结直肠癌的诊断能力。

盐酸坦索罗辛治疗慢性前列腺炎的临床效果分析

目的探讨慢性前列腺炎患者应用盐酸坦索罗辛治疗的临床效果。方法80例慢性前列腺炎患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组单独应用左氧氟沙星治疗,观察组实施左氧氟沙星+盐酸坦索罗辛治疗。比较两组患者治疗效果以及治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、尿动力学指标[排尿量、最大尿流率(MFR)、平均尿流率(AFR)]、症状评分(疼痛与不适评分、症状对生活质量的影响评分、排尿症状评分、症状严重程度评分)、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组患者治疗总有效率95.00%高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIH-CPSI评分均低于治疗前,且观察组患者NIH-CPSI评分(4.73±0.37)分低于对照组的(13.29±3.19)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者排尿量、MFR、AFR均高于治疗前,且观察组患者排尿量(467.79±32.15)ml/d、MFR(27.57±2.39)ml/s、AFR(18.81±2.10)ml/s均高于对照组的(371.36±40.07)ml/d、(23.43±2.21)ml/s、(15.49±1.58)ml/s,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者疼痛与不适评分、症状对生活质量的影响评分、排尿症状评分、症状严重程度评分均低于治疗前,且观察组患者疼痛与不适评分(5.29±0.58)分、症状对生活质量的影响评分(1.88±0.28)分、排尿症状评分(1.48±0.25)分、症状严重程度评分(6.76±1.21)分均低于对照组的(9.21±1.06)、(2.50±0.37)、(1.96±0.30)、(11.16±1.37)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分均低于治疗前,且观察组患者VAS评分(2.14±0.73)分低于对照组的(4.10±0.81)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性前列腺炎患者应用左氧氟沙星+盐酸坦索罗辛治疗的临床效果突出,不仅对患者疼痛和相关临床症状具备改善作用,同时可降低NIH-CPSI评分,值得临床推广。

浅谈肠梗阻手术治疗的临床体会

目的探讨手术治疗肠梗阻的临床体会及护理体会。方法观察30位肠梗阻患者的临床治疗经过及其护理过程。结果 30例患者中,15例术后1周内治愈,10例2周内治愈,5例20d内治愈出院。结论肠梗阻病因复杂,并发症多,治疗时应积极主动,在围术期给予较好的护理服务,降低胃肠压力,调整水、电解质达到正常水平,预防病情反复发作,降低并发症的出现,提高患者的恢复速度。

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果分析

目的对小儿肺炎支原体肺炎患者采用阿奇霉素序贯疗法的治疗价值进行探究。方法选择该院于2018年6月—2019年5月收治的90例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为该次研究的纳入对象。按照随机数字表法分组,其中红霉素组45例患儿,阿奇霉素组45例患儿。采用红霉素序贯疗法对红霉素组予以治疗,采用阿奇霉素序贯疗法对阿奇霉素组予以治疗,分析并研究两组患儿在治疗后的临床效果。结果阿奇霉素组的总有效率95.6%显著高于红霉素组71.1%,差异有统计学意义(χ2=9.680,P<0.05);阿奇霉素组患儿的肺部湿啰音症状消失时间(4.0±2.4)d、发热症状消失时间(6.9±1.9)d、咳嗽症状消失时间(8.0±2.2)d少于红霉素组患儿的(7.4±1.5)、(9.7±1.8)、(12.1±1.9)d,差异有统计学意义(t=3.725、3.044、3.268,P<0.05)。阿奇霉素组不良反应发生率(4.4%),低于红霉素组(22.2%),差异有统计学意义(χ2=6.154,P<0.05)。结论针对肺炎支原体肺炎患儿实施阿奇霉素序贯疗法进行治疗具有非常理想的效果,可以在较短时间内缓解患儿的症状,而且具有很高的用药安全性。

康复治疗对全膝关节置换术后关节功能恢复及VAS评分的影响

目的分析康复治疗对全膝关节置换术后关节功能恢复效果及疼痛视觉模拟评分(VAS)的影响。方法从2019年9月—2020年6月在该院实施全膝关节置换术的患者中筛选出80例为研究对象,应用随机法进行分组,分为研究组和对照组,各40例。对照组选用常规治疗措施,研究组则选用康复治疗措施,观察比较两组患者关节功能康复情况及治疗效果。结果研究组患者的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的62.50%,关节功能恢复优良率、生活质量评分明显较对照组高,VAS评分、不良情绪发生率明显较对照组低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者在全膝关节置换术后应用康复治疗的临床效果更好,患者关节功能恢复较好,疼痛程度缓解,生活质量提升,不良情绪发生情况减少,值得临床推广与应用。

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的手术时机及效果

目的对腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的手术时机及临床效果进行回顾性分析.方法选取2018年9月~2019年9月于聊城市东昌府区中医院收治的90例急性胆囊炎患者,根据腹腔镜胆囊切除术的时机分为3组,分别为A组(72h内),B组(7d内)和C组(7d以上),比较3组患者的手术相关指标以及并发症发生率.结果A组患者在手术过程中的出血量以及术中补液量低于B组和C组,手术时间以及住院时间短于B组和C组,具有显著性差异(P<0.05).A组发生胆瘘、肺部感染、切口血清肿腹腔出血的发生率低于B组和C组,具有显著性差异(P<0.05).结论在急性胆囊炎发病72h内通过腹腔镜进行胆囊切除术能够降低手术难度并降低相关手术并发症的发生率.

儿科呼吸系统疾病行糖皮质激素家庭雾化吸入治疗方案的疗效分析

目的儿科呼吸系统疾病行糖皮质激素家庭雾化吸入治疗方案的疗效分析。方法择选于2018年9月—2019年9月时间段内该院收诊病治疗的90例呼吸系统疾病患儿,以患儿就诊时日期奇偶性为标准分成两组,一组45例行常规治疗方案(对照组),一组45例在常规治疗的基础上接受糖皮质激素家庭雾化吸入治疗(实验组),观察并比对两组患儿临床症状消失时间、治疗后的肺功能指标以及患儿家长的治疗满意度。结果实验组患儿的喘息(2.37±0.79)d、咳嗽(1.18±0.35)d、呼吸困难(4.08±1.24)d症状消失时间均短于对照组(4.28±1.25)d、(3.03±0.40)d、(7.25±1.77)d,差异有统计学意义(t=8.665、23.349、9.840,P<0.05);实验组患儿的Ti(1.03±0.11)s、Te(1.46±0.20)s、RR(25.29±5.52)次/min、VPEF/VE(25.49±3.37)%优于对照组(2.17±0.34)s、(2.36±0.34)s、(21.27±4.26)次/min、(23.24±3.09)%,差异有统计学意义(t=21.400、15.305、22.060、3.301,P<0.05);实验组患儿家长的治疗满意度为95.56%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(χ^2=6.154,P<0.05)。结论儿科呼吸系统疾病患儿发病后,在常规治疗的基础上接受糖皮质激素家庭雾化吸入治疗,可以在短时间内改善患儿肺功能,解除其临床症状表现,有利于提高患儿家长对治疗的满意度、认可度。

EEPD1在结直肠癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨核酸内切酶/核酸外切酶/磷酸酶家族结构域包含蛋白1(EEPD1)在结直肠癌(CRC)中的表达及其在结直肠癌分期预后中的临床价值。方法:使用ONCOMINE数据库及UALCAN数据库分析EEPD1在不同类型结直肠癌中的表达;使用GEPIA在线分析EEPD1在癌症基因组图谱-结肠腺癌(TCGA-COAD)样本及基因型组织表达(GTEx)正常组织中的表达,One-way ANOVA法分析EEPD1与结直肠癌分期的关系,Kaplan-Meier曲线分析EEPD1表达与患者生存的关系。结果:EEPD1在结肠腺癌等多种肿瘤中表达升高,且EEPD1在不同类型结直肠肿瘤中均有表达升高(P<0.05);EEPD1表达量与结直肠癌分期呈正相关(F=6.71,P=0.0002),且EEPD1高表达的结直肠癌病例生存时间明显缩短(P<0.05)。结论:EEPD1可作为结直肠癌早期诊断、分期及预后的生物标志物。

手部肌腱损伤230例修复体会

我院2002年8月～2004年12月收治手部肌腱外伤230例，经用传统方法腱鞘局部剪除，只缝深腱，不缝浅腱60例；使用深浅肌腱同时修复，腱鞘修复170例。经随访证明后者效果良好，现报告如下。