CT引导下肿瘤四维立体定位精确穿刺弓箭射频消融治疗肺癌

目的在CT引导下，应用研制的肿瘤四维立体定位精确穿刺弓箭对肺内肿瘤进行定位穿刺和射频消融，观察定位穿刺和射频消融的效果。方法2010年5月至2012年6月，选择61例患者（69个肿瘤），在CT引导下，利用肿瘤四维立体定位精确穿刺弓箭进行定位和穿刺，利用肿瘤精确放射治疗计划系统，对穿刺到位情况和消融灶范围进行验证评估，采用RITA多极射频肿瘤消融仪对每个肿瘤进行射频消融，采用胸部CT和SPECT对消融效果进行评估。结果104个肿瘤（较大肿瘤分割后重新计数）定位穿刺均一次完成，无重复穿刺；穿刺误差1～4mm，平均2．6mm；104个消融灶完全包含预消融肿瘤。术后1个月复查CT，病灶大小与原肿瘤相比变化不明显，但SPECT显示所有病灶完全无核素浓度。术后3个月复查CT，肿瘤缩小者82．6％（57／69），无肿瘤增大者，3例患者发现肺内转移灶，占4．92％（3／61），复查SPECT，消融灶均无核素浓度。结论利用CT引导和肿瘤四维立体定位精确穿刺弓箭，进行肺内肿瘤定位穿刺和射频消融，定位精确，穿刺准确，锚状电极形成的消融灶可以完全包含肿瘤体积，消融彻底安全。

CT导引胸部位置较深小病灶穿刺研究

研究CT导引下胸部位置较深小病灶的定位穿刺方法。方法:选择27例胸部位置较深的小病灶患者作为研究对象,在符合国家相关规定的前提下,利用自行研制的定位穿刺辅助器械进行试验性应用,并对应用效果进行统计、分析。结果:27例患者一次穿刺进针到位准确率和取组织成功率都达到了100%,无一例严重穿刺并发症发生。结论:利用胸部病灶精确定位穿刺辅助器械进行胸部较深小病灶穿刺,操作便捷、安全有效、准确率高,值得推广。