冰冻切片对复杂性肾囊性病变的诊断价值分析

目的探究冰冻切片对复杂性肾囊性病变的诊断价值。方法选取2017年1月至2018年1月于本院行冰冻切片检查的77例复杂性肾囊性病变患者作为研究对象。患者均行冰冻切片及石蜡切片检查,以术后石蜡切片病理诊断为金标准,统计石蜡切片统计结果,分析冰冻切片对复杂性肾囊性病变的诊断效能。结果77例患者中,石蜡切片诊断为恶性肿瘤病变45例(58.44%),其中肾乳头状腺癌8例(10.39%),肾透明细胞癌33例(42.86%),肾多房囊性肾细胞癌4例(5.19%);良性病变32例(41.56%),其中肾囊肿18例(23.38%),肾肿瘤为13例(16.88%),肾结核为1例(1.30%)。77例患者经冰冻切片检查,灵敏度为93.33%,特异度为96.88%,准确度为94.81%;经一致性检验,冰冻切片与金标准一致性较好(Kappa=0.894)。结论冰冻切片对复杂性肾囊性病变的诊断效能较高,能为临床诊断提供更客观的依据,值得临床应用推广。

论补肾消癥疗法在治疗子宫内膜异位症中的应用

目的探究补肾消癥疗法在治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症中的应用效果。方法 60例肾虚血瘀型子宫内膜异位症患者作为本次临床研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组给予调经促孕丸以及散结镇痛胶囊治疗,治疗组给予补肾消癥汤治疗。对比两组最终治疗效果、痛经治疗效果及治疗前后在位子宫内膜CD146表达阳性率。结果治疗组临床总有效率93.3%高于对照组66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组痛经总有效率83.3%高于对照组60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组在位子宫内膜CD146表达阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组在位子宫内膜CD146表达阳性率均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论与散结镇痛胶囊及调经促孕丸这一治疗方式相比,对肾虚血瘀型子宫内膜异位症患者使用补肾消癥疗法治疗效果更显著。

VEGF、c-erbB-2与NSCLC血管生成及淋巴道转移相关性的研究

目的探讨VEGF、c-erb B-2与NSCLC血管生成及淋巴道转移的相关性。方法方便选取聊城市中医院2004—2012年非小细胞肺癌存档蜡块54例作为观察组,对照组选择20例肺良性病变手术切除标本,观察两组的VEGF、cerb B-2水平。结果 54例非小细胞肺癌组织病理切片中,C-erb B-2阳性表达40例,阴性表达14例,阳性表达率达74.07%,两者比较有显著差异(P<0.05)。54例非小细胞肺癌肺癌组织病理切片中,VEGF阳性表达36例,阴性18例,阳性表达率为66.67%,肺良性病变中,VEGF阳性2例,阴性18例,阳性表达率为10%,两者比较有显著生物学差异。结论VEGF、c-erb B-2与非小细胞肺癌的发生发展中密切相关,并在此过程中起到一定的调控作用,VEGF、c-erb B-2表达增强预示着患者较易发生淋巴结转移,提示患者预后不佳,有助于早期判断预后。

免疫组化标记物鉴别诊断子宫内膜样腺癌与宫颈腺癌的临床意义

目的探究免疫组化标记物鉴别诊断子宫内膜样腺癌与宫颈腺癌临床诊断价值。方法选取2019年2月—2021年8月期间聊城市中医医院的子宫内膜样腺癌与宫颈腺癌患者的病理组织样本,共计82份,其中包括子宫内膜样腺癌54份、宫颈腺癌28份,均应用免疫组化法检查组织中波形蛋白(Vimentin)、癌胚抗原(CEA)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、P16情况,分析子宫内膜样腺癌、宫颈腺癌中免疫组化法阳性检出率。结果子宫内膜样腺癌中Vimentin、ER、PR阳性检出率分别为79.63%、74.07%、66.67%,较宫颈腺癌(7.14%、14.29%、42.86%)高,CEA、P16阳性检出率分别为33.33%、27.78%,较宫颈腺癌(89.29%、64.29%)低,差异有统计学意义(χ^(2)=39.126、26.507、4.307、23.146、10.220,P<0.05);Vimentin、ER、PR在Ⅲ期中阳性检出率为100.00%、94.12%、94.12%,均较Ⅰ期(75.00%、50.00%、58.33%)、Ⅱ期(68.00%、72.00%、56.00%)高,差异有统计学意义(P<0.05);CEA在Ⅲ期中阳性检出率为58.82%,较Ⅱ期20.00%高,差异有统计学意义(P<0.05);Vimentin、CEA、ER、PR积分均随子宫内膜样腺癌临床分期的增加而逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);P16在Ⅲ期中阳性检出率为100.00%,较Ⅰ期(57.14%)、Ⅱ期(41.67%)高,差异有统计学意义(P<0.05);CEA、P16积分均随宫颈腺癌临床分期的增加而逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用免疫组化法检验中,子宫内膜样腺癌Vimentin、ER、PR阳性检出率较高,CEA、P16阳性检出率较低,可用于子宫内膜样腺癌、宫颈腺癌鉴别诊断,且可利用其阳性积分水平变化进行上述两种疾病临床分期评估。

实时弹性超声检查与乳腺癌免疫组化的相关性及联合预测预后的价值分析

目的探讨实时弹性超声参数联合免疫组化指标预测乳腺癌术后复发的价值,并分析实时弹性超声检查参数与免疫组化指标的相关性。方法选取本院接受手术治疗的130例乳腺癌患者,术前均接受实时弹性超声检查,术后获得免疫组化指标。术后随访2年,根据预后情况分为预后不良组(38例)、预后良好组(92例),对比两组基础资料、实时弹性超声检查参数、免疫组化指标,分析影响乳腺癌术后不良预后的危险因素;经Pearson相关性分析实时超声弹性参数与免疫组化指标的关系。结果130例中复发18例,病灶转移20例,预后不良发生率为29.23%(38/130);预后不良组SWVmax、SWVmean、SWVratio1与HER-2阳性率、Ki-67高表达率均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,结果显示SWVmax、SWVmean、SWVratio1、HER-2阳性、Ki-67高表达是乳腺癌术后预后不良的危险因素(OR=3.784、11.478、6.308、2.567、2.479,P<0.05);Pearson相关性显示SWVmax、SWVmean、SWVratio1均与HER-2、Ki-67呈正相关(r>0,P<0.05)。结论乳腺癌病灶的SWVmax、SWVmean、SWVratio1及HER-2阳性、Ki-67高表达是预测乳腺癌术后预后不良的独立危险因素,且与实时弹性超声检查参数、免疫组化指标密切相关。

老年胃癌患者临床及病理学特征分析

目的：探讨老年胃癌患者的临床及病理学特征。方法对180例老年胃癌患者的性别、病变部位分布、病理特点、临床症状等临床及病理学资料进行回顾性分析。结果180例患者中男性120例（66.67％）、女性60例（33.33％）。从年龄看发病率最高的是＞70-80岁年龄段，占41．67％，其次是＞60-70岁、＞50-60岁，＞80岁发病率最低，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。从发病部位看以胃窦最多，占52.22％，然后依次为胃体、胃角、贲门、胃底、残胃、幽门。胃癌患者病理类型分布腺癌发生率最高138例（76.67％），其次是黏液腺癌、印戒细胞癌和其他胃癌。结论老年胃癌发生率以男性居多，发病部位最高的是胃窦。胃癌的发病率在一定年龄段随年龄增长（＜80岁）出现上升趋势，≥80岁后，发病率呈下降趋势。

P53、C-erbB-2及Ki-67在乳腺癌组织中的表达作用研究

目的 :探究P53、C-erb B-2及Ki-67在乳腺癌组织中的表达作用及其相关性。方法 :选取我院2011年1月~2014年1月收治的96例乳腺癌患者,采用酶联免疫组化法对55例患者乳腺癌组织中P53、C-erb B-2及Ki-67的表达进行检测,并采用统计学对三者之间的相关性分析。结果 :P53在乳腺癌组织中的阳性率为48.9%;Ki-67在乳腺癌组织中的阳性表达率为67.7%;C-erb B-2在乳腺癌组织中的表现率为69.8%。三种指标在乳腺癌组织中阳性表达情况均与患者淋巴结转移情况、TNM分级情况有关;经Pearson相关性分析,结果 C-erb B-2与P53、Ki-67在乳腺癌组织阳性表达中呈明显正相关性;P53与Ki-67同样呈现明显正相关性。结论 :P53、C-erb B-2及Ki-67在大部分乳腺癌患者组织中呈阳性表达,其可以作为乳腺癌的一个重要的检测指标,对这三者联合进行检测对乳腺癌患者的治疗以及预后判断有着重要的意义。