三级综合医院神经科专科护士的核心能力现状及影响因素分析

目的调查三级综合医院神经科专科护士的核心能力现状,分析其影响因素,并探讨其核心能力与专业生活品质的相关性。方法2022年2月—4月,采用便利抽样法从山东省10家三级综合医院中选取237名神经科专科护士作为研究对象,采用一般资料调查表、神经科专科护士核心能力调查表和中文版护士专业生活品质量表对其进行问卷调查,采用Spearman相关性分析、多重线性回归分析等方法进行数据分析。结果三级综合医院神经科专科护士核心能力总分为(375.12±59.83)分,中文版护士专业生活品质量表总分为(92.40±15.33)分,其中慈心满意中、重度比例较低,工作倦怠和二次创伤中、重度比例较高。Spearman相关性分析结果显示,除二次创伤维度外,神经科专科护士核心能力与专业生活品质呈正相关(P<0.01)。多重线性回归分析结果显示,专业生活品质、性别、职务、学历、是否履行相关岗位培训计划是神经科专科护士核心能力影响因素(P<0.05)。结论专业生活品质是神经科专科护士核心能力的主要影响因素,通过提高神经科专科护士的专业生活品质可优化其核心能力,促进神经科专科优质护理服务模式的发展。

院内疼痛资源护士信息化多模式培训实践

目的探讨院内疼痛资源护士基于信息化的多模式培训效果。方法第一期选拔78名护士进行现场培训,第二期以90名护士疼痛知识薄弱点和对课程的需求为导向,构建院内疼痛资源护士培训课程体系,采用线上线下相结合多模式培训和客观结构化考试方式对学员进行为期2年的培训和认证。结果培训后,第二期学员疼痛知识和态度评分及客观结构化临床考试4个站点考核评分显著高于培训前(均P<0.01);第二期学员综合测评合格率及学员满意度显著高于第一期学员(均P<0.01);患者对护士的疼痛宣教评价显著优于培训前,且护士对患者的非药物干预次数显著多于培训前(均P<0.01)。结论基于信息化的院内疼痛资源护士多模式培训有利于提高培训效果及学员满意度,提高患者对护士疼痛宣教的好评率及临床疼痛护理管理质量。

一种电磁波治疗仪支撑杆的改进

目的针对目前电磁波治疗仪调整方式工序多、操作复杂等问题,设计一种角度调整操作简便、设备使用寿命长的治疗仪器。方法以上提过渡杆固定在需要的位置上的方法取代现有的通过螺钉拧紧固定的方式,观察采用螺钉拧紧固定与采用上提过渡杆固定进行20次角度调整定位的用时,选取200例适合使用电磁波治疗仪治疗的患者,分为使用螺钉拧紧固定的对照组100例,使用上提过渡杆固定的观察组100例,比较两组的操作用时、治疗后的效果满意率及器械故障次数。结果观察组的治疗仪操作用时是对照组用时的50.259%,且稳定安全性和治疗后的效果满意率均有所提升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论电磁波治疗仪支撑杆的改进设计简化了操作流程,操作方便快捷且稳定安全性更高,具有更好的临床应用价值和意义。

气管插管间歇性气囊上方吸引对呼吸机相关性肺部感染的影响分析

目的比较传统的气管切开插管与带有气囊上方吸引的气管切开插管对呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响,为临床选择最佳气管插管方案提供参考依据。方法选取2013年6月-2015年5月医院行气管插管的1067例脑血管患者作为研究对象,根据气管插管方案的不同,将其中行传统气管切开插管的516例患者列为传统组,另行带有气囊上方吸引气管切开插管的551例患者列为气囊组,比较两组患者VAP的发生率及治疗后的疗效,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果气囊组VAP发生率明显低于传统组,其中气囊组迟发型VAP发生率则明显降低(P<0.05);气囊组患者插管时间和ICU住院时间均较传统组患者明显缩短(P<0.05);与传统组相比,气囊组患者单一病原菌感染患者较多,而两种病原菌感染和≥3种病原菌感染患者则明显减少(P<0.05),差异均有统计学意义;传统组患者气管插管后2min气道峰压和气道平台压均比插管前明显增加,而肺顺应性则较插管前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论带有气囊上方吸引的气管切开插管,能减少病原菌的感染,有效降低VAP的发生率,并缩短患者的插管时间和ICU住院时间。