免疫组织化学检测在乳腺病理诊断中的应用价值

目的探讨免疫组织化学检测在乳腺病理诊断中的应用价值。方法针对2018年2月-2019年5月该院收治的乳腺病患者中选择43例乳腺癌患者和56例乳腺良性病变患者作为该次研究对象,分别为试验组与参照组。所有患者均采用免疫组织化学检测法,观察99例患者的免疫组织化学检测结果。结果 43例乳腺癌患者中,试验组EGFR(+)、CK5/6(+)P16(+)指标的诊断准确率分别为:90.70%、95.35%、79.07%高于对照组的39.29%、46.43%、32.14%,试验组检测结果的HER-2指标的阳性率为(86.05%)明显高于参照组(33.93%),差异有统计学意义(χ^2=7.014、6.832、6.315、6.706,P<0.05)。CK5/6、EGFR、P16等指标阳性表达与乳腺癌呈正相关。在对试验组患者样本进一步检测时发现,ER、EP均为阳性、C-erbB-2同为阳性的占比27.27%,C-erbB-2同为阴性的占比72.72%。在ER、RP均为阴性的患者中,C-erbB-2同为阳性的占比80.00%,C-erbB-2同为阴性的占比20.00%。CerbB-2的表达与ER、EP成负相关。结论免疫组织化学检测可以较好地鉴别乳腺恶良性病变,在乳腺病理诊断中具有较高的应用价值,可考虑将免疫组织化学检测的CK5/6、EGFR、P16等指标作为乳腺癌诊断的重要参考。

冰冻病理检查在甲状腺微小乳头状癌临床诊断中的应用价值

目的探讨在甲状腺微小乳头状癌临床诊断中,冰冻病理检查的诊断价值。方法选取该院2016年1月—2017年7月42例术中冰冻甲状腺微小乳头状癌标本,对其术中获取的病理行常规石蜡切片和冰冻切片处理,并对其形态特征进行观察,以此作为判断依据。结果 33例确诊,31例浸润行为,28例见间质硬化,26例乳头结构,均能够观察到有核沟、核异型以及核内假包涵体;7例未诊断或者冰冻病理诊可疑,2例冰冻病理无病灶。结论在甲状腺微小乳头状癌临床诊断中,术中冰冻病理是一种具有较高应用价值的诊断方法,其具有诊断速度快,诊断准确高的特点,但在诊断中应当注意相关特征,同时通过细致的观察来实现对误诊、漏诊的控制,更好的提升诊断准确性。

免疫组织化学检测在NSCLC鉴别诊断中的应用

目的探讨免疫组织化学检测在非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)临床鉴别诊断中的应用价值。方法以我院2018年1月—2019年8月期间经病理检查确诊为非小细胞肺癌的120例患者为研究对象,其中鳞癌组59例,腺癌组61例,通过免疫组化Envi-sion二步法检测活检标本,分析腺癌、鳞癌患者的蛋白表达情况。结果腺癌组患者在TTF-1、NapsinA方面的阳性表达率更高,而鳞癌组患者在P63、CK5/6方面的阳性表达率更高,二者对比,组间差异存在明显的统计学意义(P<0.05)。结论以免疫组织化学检测方法检测肺癌活检标本,观察非小细胞肺癌中蛋白的具体表达,可以有效鉴别鳞癌、腺癌,提供确诊率,有利于患者的后期治疗。

视网膜激光光凝治疗视网膜血管性疾病的效果

目的分析视网膜激光光凝治疗视网膜血管性疾病的效果。方法针对2018年4月—2019年2月前来本院就诊的视网膜血管性疾病患者,从中选择152例患者作为研究对象,其中增殖前期病变患者62例104眼,增殖期病变患者90例124眼。所有患者均接受视网膜激光光凝治疗,比较患者治疗前后裸眼视力检查情况、治疗总有效率。结果所有患者接受视网膜激光光凝治疗后,裸眼视力有所提高,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。增殖前期患者有效85眼,有效率为81.73%;增殖期患者有效94眼,有效率为75.81%。视网膜激光光凝治疗视网膜血管性疾病总有效率为78.51%。结论对视网膜血管性疾病患者采用视网膜激光治疗是一种有效的治疗方案,且对于视网膜血管性疾病增殖前期患者的治疗效果更好。

血清降钙素原、C反应蛋白和血小板在急性胆管炎评估中的价值

目的探讨血清降钙素原、C反应蛋白(CRP)与血小板计数在急性胆管炎(AC)患者感染严重程度评估中的价值。方法选取2016年1月至2018年12月在山东省聊城市光明医院普通外科住院的90例AC患者作为观察组,同期医院就诊的胆管结石无感染的患者60例为对照组。依据《急性胆道系统感染的诊断和治疗指南》将研究组分为轻度感染组、中度感染组、重度感染组。检查所有研究对象血清降钙素原、CRP、血小板计数水平。采用Spearman相关性分析降钙素原、CRP、血小板指标与感染严重程度的关系。采用受试者工作特征曲线分析降钙素原、CRP及血小板诊断不同感染程度患者的敏感度和特异度。结果观察组90例患者男性46例,女性44例,年龄(45.6±21.1)岁。对照组60例患者男性、女性各30例,年龄(45.0±19.3)岁。观察组和对照组患者降钙素原分别为(8.2±1.1)ng/ml、(0.4±0.1)ng/ml,CRP分别为(92.7±21.1)mg/L、(6.1±1.0)mg/L,观察组均高于对照组,血小板分别为(62.6±17.6)×10^9/L和(156.3±35.3)×10^9/L,观察组低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。患者感染严重程度与血降钙素原、CRP指标呈正相关(r=0.427、r=0.584,均P<0.05),与血小板计数呈负相关(r=-0.429,P<0.05)。降钙素原(截断值9.4μg/L)敏感度和特异度分别为84.0%和65.0%,均高于CRP(截断值145.7 mg/L,敏感度和特异度分别为67.0%和48.0%)及血小板(截断值52.8×10^9/L,敏感度和特异度分别71.0%和52.0%)。结论血清降钙素原、CRP和血小板水平的变化,可以反映AC患者的感染严重程度;降钙素原具有较高的敏感度和特异度,对指导治疗有重要价值。