口服甘露醇泛影葡胺复合液在全腹CT扫描中的临床应用价值

近年来，CT已经广泛应用于消化系统疾病的检查，通过全腹CT扫描可明确病变部位、范围、与周围组织间的关系及周围淋巴结大小，为鉴别腹腔内良恶性肿瘤提供更多信息，对临床医师选择治疗方案和判断预后，起到至关重要的作用。对比剂充盈的程度，直接影响对病变范围、深度、

CT冠脉造影和数字减影血管造影在急性冠脉综合征临床诊断中的应用

目的探讨CT冠脉造影和数字减影血管造影(DSA)在急性冠脉综合征的临床诊断中应用。方法随机选取聊城市复退军人医院2016年1月~2017年10月接收的急性冠脉综合征患者28例为研究对象,所有患者均给予CT冠脉造影和DSA检查,并对两种方法的诊断精准率进行比较。结果 CT冠脉造影检查结果示,急性冠状综合征26例,真阳性率为92.86%,真阴性率为100%,诊断敏感性为100%,特异性为89.29%;DSA检查结果示,急性冠状综合征24例,真阳性率为78.57%,真阴性率为100%,敏感性为100%,特异性为82.14%。两种检测方法的敏感度及真阴性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);CT冠脉造影的阳性率和特异性均高于DSA检查,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,CT冠脉造影检查斑块的数量要低于DSA,其中钙化斑块和非钙化斑块的检出率与DSA检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在急性冠脉综合征患者进行诊断的过程中,CT冠脉造影检查操作简便,而且具有较高的准确度,在临床诊断中可以广泛应用,进而为患者的治疗提供更有力的保障。

循环时间对冠状动脉CTA对比剂使用剂量选择的应用研究

目的:比较64层螺旋CT使用不同方法计算对比剂剂量对冠状动脉显影质量的影响,探讨在保证图像质量的前提下,使用最少量对比剂的方法,研究新的计算对比剂剂量方法。方法:选择收治的疑似冠状动脉疾病患者200例,分别经肘或手背静脉团注不同剂量的对比剂;其中100例使用经验值70 ml或80 ml或(体重×0.9)ml,100例使用新方法计算对比剂使用量;造影剂为碘海醇(350 mgl/ml)注射液,注射速率5.0 min/s或5.5 min/s,随后相同速率注射50 ml生理盐水。扫描范围气管隆突下1 cm至心脏膈面下2 cm。结果:比较两组患者冠状动脉开口处升主动脉的CT值,差异无统计学意义(P>0.05),比较两组患者的冠状动脉图像质量,差异无统计学意义(P>0.05),比较两组患者的对比剂使用剂量,差异有统计学意义(P<0.05)。采用OPTIMA 660 64层螺旋CT机,回顾性心电门控扫描,120 k V,管电流(ECG modulated MA 450~560 m A),重建模式(Snap Shot Segment),迭代设置(ss40 slice 40%),探测器宽度40.0 mm,层厚0.625 mm。结论:根据对比剂循环时间确定对比剂用量的方法是完全可行的,既提高了图像的质量,又节省了造影剂剂量。

X线平片、CT和MRI在原发性骨肉瘤诊断中的作用分析

目的:分析采用X线、CT和MRI诊断原发性骨肉瘤的作用,总结原发性骨肉瘤的影像学经验。方法:搜集20例原发性骨肉瘤的患者(本组全部经手术或穿刺活检病理证实)均采用X线、CT和MRI检查进行对照研究影像学诊断。结果:20例均经X线平片、CT和MRI检查,X线平片检查诊断正确率90%,CT检查正确率100%,MRI检查正确率100%,CT对骨质破坏骨膜反应软组织肿块瘤骨的显示敏感,对Codman三角的显示不如X线平片;MRI对骨膜反应瘤骨的显示不如X线平片和CT;X线平片和CT不如MRI对骨质破坏软组织肿块及瘤周水肿的显示。结论:X线诊断价格便宜,空间分辨率高,是对原发性骨肉瘤诊断的首选检查方法。CT、MRI则可作为X线诊断的补充。