复方盐酸阿替卡因在儿童牙体牙髓疾病治疗中的效果

目的探究复方盐酸阿替卡因对儿童牙体牙髓疾病治疗中的疼痛程度、麻醉效果的影响。方法本研究为随机对照试验,选取2020年1月至2023年1月聊城市第三人民医院纳入的80例牙体牙髓疾病患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组男22例,女18例,年龄5~11(7.72±1.13)岁;观察组男21例,女19例,年龄5~12(7.58±1.05)岁。对照组行利多卡因进行麻醉治疗,观察组行复方盐酸阿替卡因进行麻醉治疗。比较两组的麻醉效果(麻醉起效时间、麻醉持续时间、麻醉后恢复时间)、麻醉有效率、疼痛程度[手术期间、麻醉期间视觉模拟量表(VAS)评分]、不良反应发生情况(牙龈肿痛、恶心呕吐、头晕头痛、心跳加速)。采用独立样本t检验和χ^(2)检验。结果观察组麻醉起效时间(2.19±0.33)min、麻醉后恢复时间(155.71±26.17)min均短于对照组(5.56±1.10)min、(172.15±27.69)min,麻醉持续时间(156.78±25.26)min长于对照组(141.57±19.82)min,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组麻醉总有效率[97.5%(39/40)]高于对照组[62.5%(25/40)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿手术期间VAS评分(1.16±0.25)分、麻醉期间VAS评分(1.69±0.37)分均低于对照组(2.36±0.53)分、(2.48±0.57)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患儿不良反应总发生率[12.5%(5/40)]低于对照组[45.0%(18/40)],差异有统计学意义(P=0.001)。结论复方盐酸阿替卡因可以降低儿童牙体牙髓疾病治疗中的疼痛程度、增强麻醉效果。

一次性根管治疗与多次法根管治疗在牙体牙髓病患者中的疗效观察

目的分析一次性根管治疗与多次法根管治疗在牙体牙髓病中的疗效。方法选取2020年3月至2023年3月在聊城市第三人民医院接受治疗的80例牙体牙髓病患者进行随机对照试验,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组男21例、女19例,年龄(40.37±8.30)岁,病程(8.60±3.15)个月,接受多次法根管治疗;观察组男20例、女20例,年龄(40.22±8.45)岁,病程(8.55±3.20)个月,接受一次性根管治疗。对比两组患者治疗后临床疗效、疼痛程度[运用视觉模拟评分量表(VAS)评估]、使用镇痛药次数、治疗前及治疗后2周炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)、高敏C-反应蛋(hs-CRP)、血清骨保护素、可溶性核因子κB受体激活因子配体(RANKL)]、牙齿咀嚼功能(牙齿咬合力、出血指数、牙龈指数)、并发症发生情况。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果观察组治疗后总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(χ^(2)=5.541,P=0.019)。观察组治疗后VAS评分、镇痛药使用率均低于对照组[(2.64±0.58)分比(3.24±0.67)分、0比10.00%(4/40)],差异均有统计学意义(t=4.282,χ^(2)=4.211;均P<0.05)。治疗前,两组患者IL-6、IL-2、hs-CRP、血清骨保护素、RANKL比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后2周,观察组IL-6、IL-2、hs-CRP、RANKL均低于对照组[(1.16±0.34)ng/L比(1.34±0.35)ng/L、(0.29±0.04)ng/L比(0.33±0.06)ng/L、(1.14±0.11)mg/L比(1.65±0.22)mg/L、(0.35±0.06)ng/L比(0.39±0.08)ng/L],血清骨保护素高于对照组[(0.43±0.08)µg/L比(0.36±0.07)µg/L],差异均有统计学意义(t=2.233、3.508、13.114、2.530、4.165,均P<0.05)。治疗前,两组患者牙齿咬合力、出血指数、牙龈指数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后2周,观察组出血指数、牙龈指数均低于对照组[(0.48±0.10)分比(0.90±0.19)分、(0.47±0.09)分比(0.76±0.15)分],牙齿咬合力高于对照组[(140.18±11.85)lbs比(116.75±9.97)lbs],差异均有统计学意义(t=12.372、10.485、9.569,均P<0.05)。观察组治疗后并发症发生率为5.00%(2/40),低于对照组的22.50%(9/40),差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P=0.023)。结论一次性根管治疗相较于多次法根管治疗效果较好,能有效减少牙体牙髓病患者疼痛,降低炎症水平及并发症发生率。

IL-22激活角质形成细胞STAT3修复小鼠口腔黏膜创伤实验研究

目的探讨白细胞介素22(IL-22)在口腔黏膜创伤愈合中的作用及机制。方法用手术刀片在小鼠舌头中线竖切建立小鼠口腔黏膜创伤模型,采用实时定量PCR检测竖切前、竖切后2 h、12 h、1 d、3 d、5 d和7 d舌头样本中IL-22和信号转导与转录因子3(STAT3)的表达。IL-22刺激创伤后小鼠的舌头样本以及购买的人角质形成细胞,分别于刺激0 d、1 d和2 d时用实时定量PCR检测STAT3的表达。CCK-8试剂盒检测角质形成细胞增殖。采用STAT3抑制剂AG-490刺激IL-22诱导的舌头样本以及角质形成细胞,实时定量PCR检测STAT3、基质金属蛋白酶1(MMP-1)以及Ⅰ型胶原蛋白(collagenⅠ)的表达。结果IL-22和STAT3与伤口愈合有关,并且当IL-22刺激角质形成细胞或舌头样本时可增加STAT3的表达。另外,IL-22促进角质形成细胞增殖。IL-22增加舌头样本中STAT3、MMP-1和collagenⅠ的表达,而STAT3抑制剂降低IL-22诱导的这些蛋白的表达。IL-22增加角质形成细胞中STAT3和MMP-1的表达,降低collagenⅠ的表达,而STAT3抑制剂在这些蛋白的表达上有相反的作用。结论在口腔黏膜创伤愈合早期阶段,IL-22可诱导角质形成细胞增殖。并且IL-22可通过调节STAT3促进MMP-1和collagenⅠ的表达,参与口腔黏膜创伤愈合过程。

口腔溃疡应用胸腺五肽与冰硼散治疗的效果及对炎性介质的影响比较

目的对复发性口腔溃疡患者应用胸腺五肽、冰硼散治疗的效果进行比较,并分析其血清IL-2、SOD水平的变化。方法选择2015年6月~2016年6月期间在医院接受治疗的140例复发性口腔溃疡患者,将其随机地分成观察组和对照组,每组各70例。观察组患者应用胸腺五肽予以治疗,而对照组患者则应用冰硼散予以治疗。观察、比较两组患者的治疗效果、溃疡愈合率以及治疗前后的VAS评分、血清IL-2、SOD的变化情况。结果经过相应的治疗之后,观察组患者治疗的总有效率为90.0%,明显高于对照组的75.7%,组间比较的差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的溃疡愈合率为57.1%,明显高于对照组的27.1%,组间比较的差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的VAS评分均较治疗前显著下降(P<0.05),并且观察组患者下降的更为显著(P<0.05);两组患者的血清IL-2,SOD水平均较治疗前显著提高(P<0.05),并且观察组患者提高的更为显著(P<0.05)。结论复发性口腔溃疡患者应用胸腺五肽治疗,能够获得较冰硼散更好的临床效果,有效促进溃疡面的愈合,提高血清IL-2、SOD水平,具有重要的临床应用价值。

中药方剂联合复方口腔溃疡膜剂对复发性口腔溃疡患者的临床效果

目的探讨中药方剂联合复方口腔溃疡膜剂对复发性口腔溃疡的治疗效果。方法将92例复发性口腔溃疡患者按随机数字表法分为对照组和观察组各46例。对照组接受口腔溃疡膜剂治疗，观察组在对照组治疗的基础上联合使用中药方剂治疗，疗程为30d。观察两组患者的临床疗效情况，免疫球蛋白指标水平（IgA、IgG、IgM），T淋巴细胞亚群（cD3、CD4、CD8）等指标。结果治疗后，观察组患者的总有效率为97．83％，明显高于对照组患者的80．45％，组间差异有统计学意义（X2=4.561，P〈0.05）。治疗后，观察组患者的免疫球蛋白指标水平、T淋巴细胞亚群检测结果较对照组患者出现了明显改善，组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中药方剂联合口腔溃疡膜剂对复发性口腔溃疡患者具有显著疗效，可改善患者的临床症状，促进免疫功能的改善，缓解患者的疼痛不适感，提高患者的生活质量，值得临床应用。

派丽奥联合口腔正畸治疗对牙周炎患者的影响

目的探讨派丽奥联合口腔正畸治疗对牙周炎患者SNA角、SNB角、ANB角的影响。方法选取2018年3月至2020年3月本院收治的牙周炎患者92例,随机分为研究组和对照组各46例,对照组给予派丽奥治疗,研究组给予派丽奥联合口腔正畸治疗。观察分析两组临床疗效,SNA角、SNB角以及ANB角的改善情况,牙周指标变化情况等。结果研究组临床疗效93.5%明显高于对照组76.1%(P<0.05);治疗后1个月,研究组SNA角、SNB角以及ANB角的改善幅度明显大于对照组(均P<0.05);治疗后1个月,研究组GI、PLI以及SBI等牙周指标水平明显低于对照组(均P<0.05)。结论联合应用派丽奥和口腔正畸治疗对牙周炎患者治疗效果理想,可促进牙周指标水平改善,使患者的牙周功能尽快恢复正常,可推广应用。

系统化口腔护理联合健康教育在慢性牙周炎中的应用价值分析

目的探讨系统化口腔护理联合健康教育在慢性牙周炎中的应用价值。方法选择2019年12月~2020年6月聊城市第三人民医院收治的120例慢性牙周炎患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组60例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理基础上采用系统化口腔护理联合健康教育,比较两组患者在接受护理后1个月、3个月、6个月的菌斑指数及在接受护理1个月、3个月、6个月后的出血率。结果两组患者第1个月菌斑指数对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者第3、6个月菌斑指数分值均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者第1个月出血率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者第3个月、第6个月出血率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在护理慢性牙周炎患者时,采用系统化口腔护理联合健康教育能够有效降低患者的出血率及菌斑指数。

米诺环素软膏联合替硝唑对慢性牙周炎患者的临床研究

目的探讨米诺环素软膏联合替硝唑对慢性牙周炎患者的临床疗效。方法选择本院2013年11月至2015年6月收治的104例慢性牙周炎患者作为研究对象，所有患者随机选择1颗患牙进行研究。将所有患者随机分为对照组（米诺环素软膏治疗）52例，观察组（米诺环素软膏联合替硝唑治疗）52例，比较两组患者的临床疗效、牙龈出血指数、牙周袋深度以及龈沟液内的炎症因子水平，并监测不良反应发生情况。结果治疗后，观察组患者的总有效率为96．16％，明显高于对照组患者，且观察组患者的牙龈出血指数（1．86±0．45）、牙周袋深度（4．15±0．71）mm、炎症因子hs—CRP（4．65±0．73）ng·ml-1及IL-10（6．76±1．06）μg·ml-1等均较对照组患者出现了明显改善，组间差异均具有统计学意义。结论米诺环素软膏联合替硝唑可有效改善慢性牙周炎患者的临床症状，改善炎症介质水平，而不增加不良事件的发生率，从而提高患者的生活质量，值得临床应用。

不同修复方法治疗前磨牙重度楔状缺损效果

目的讨论不同修复方法治疗前磨牙重度楔状缺损效果。方法选取2016年3月—2020年3月医院重度穿髓型楔形缺损前磨牙的患者120例,随机分为三组,三组均使用常规治疗,在A组中使用单纯树脂填充修复,在B组中使用纤维桩联合全冠修复,在C组中使用纤维桩联合复合树脂填充修复。结果三组修复成功率相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组总满意率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在重度穿髓型楔形缺损前磨牙的患者中使用纤维桩联合全冠修复,修复成功率比较高,患者的满意率比较高,具有重要的临床价值。

激励式护理联合营养支持疗法对喉癌手术患者身心应激、免疫功能及生命质量的影响

目的探究激励式护理联合营养支持疗法对喉癌手术患者身心应激、免疫功能及生命质量的影响。方法选取2020年2月至2021年2月期间聊城市第三人民医院的92例喉癌手术患者作为研究对象,利用随机数字表法将其分为对照组与观察组各46例。对照组给予常规护理方法,观察组在此基础上实施激励式护理联合营养支持疗法干预,观察并对比两组患者身心应激、免疫功能及生命质量的变化。结果干预后,观察组患者身心应激明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的各项免疫功能指标明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的生命质量明显提高于对照组(P<0.05)。结论将激励式护理联合营养支持疗法应用于喉癌手术患者,可有效改善其回避、屈服等不良身心应激反应,改善免疫功能以提升预后生命质量。

微小RNA-296-3p靶向核蛋白1调控舌鳞状细胞癌细胞增殖、迁移和侵袭的机制研究

目的研究微小RNA-296-3p对舌鳞状细胞癌(简称舌鳞癌)细胞增殖、迁移和侵袭的影响及其潜在机制。方法以正常口腔上皮黏膜角质细胞HOK为对照,实时定量聚合酶链反应法检测舌鳞癌细胞系CAL27、SCC15和SCC9中miR-296-3p和核蛋白1(NUPR1)mRNA的表达,蛋白印迹法检测NUPR1蛋白表达水平。CAL27细胞分为对照组(NC组)、miR-con组、miR-296-3p组、si-con组、si-NUPR1组、miR-296-3p+pcDNA组和miR-296-3p+pcDNA-NUPR1组,细胞计数试剂盒8(CCK8)法检测细胞活性,Transwell检测细胞迁移和侵袭,蛋白印迹法检测增殖细胞核抗原(PCNA)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达水平。双荧光素酶报告基因实验验证CAL27细胞中miR-296-3p与NUPR1的调控关系。结果与HOK细胞相比,在舌鳞癌细胞系CAL27、SCC15和SCC9中miR-296-3p的含量显著降低(0.54±0.08、0.38±0.05、0.59±0.07比1.04±0.12,t=10.401、15.231、9.718,P均<0.05),NUPR1 mRNA(5.94±0.40、4.48±0.45、5.19±0.48比0.94±0.12,t=35.918、22.803、25.769)和NUPR1蛋白(0.79±0.09、0.54±0.05、0.62±0.08比0.28±0.04,t=15.535、12.182、11.404)表达量均显著升高(P均<0.05)。与NC组、miR-con组相比,miR-296-3p组CAL27细胞活性、迁移数、侵袭数及PCNA、MMP-2和MMP-9的蛋白表达均降低(P均<0.05)。与NC组、si-con组相比,si-NUPR1组CAL27细胞活性、迁移数、侵袭数及PCNA、MMP-2和MMP-9的蛋白表达均降低(P均<0.05)。miR-296-3p在CAL27细胞负调控NUPR1表达。与miR-296-3p+pcDNA组相比,miR-296-3p+pcDNA-NUPR1组CAL27细胞活性(138.34±5.73比98.54±5.89,t=14.530)、迁移数(95.28±7.56比67.92±5.23,t=8.929)、侵袭数(184.53±17.57比101.26±10.64,t=12.162)及PCNA(0.68±0.07比0.35±0.06,t=10.738)、MMP-2(0.43±0.05比0.29±0.04,t=6.559)和MMP-9(0.58±0.06比0.33±0.08,t=7.500)的蛋白表达均升高(P均<0.05)。结论miR-296-3p通过靶向负调控NUPR1表达抑制舌鳞癌细胞的增殖、迁移和侵袭。