护理人员对药品不良反应监测的认知程度及对策

目的了解我院护理人员对药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)监测的认知程度。方法采用医护人员对ADR认识程度调查问卷,对我院200名护理人员ADR概念的认识、报告意识、上报范围、报告程序、专业机构、法律意识的认知程度展开调查。结果我院护理人员对药品不良反应上报原因及范围基本明白,但存在概念欠清楚、上报意识簿弱、对上报程序和专业机构不明、法律意识不强等簿弱环节。结论必须加强护理人员ADR专业知识及法律常识的有关培训,提高护理人员对监测ADR的认知程度,使ADR监测工作成为护理人员的自觉行为,为临床合理、安全、有效用药提供依据。

以蒙台梭利教育理论为基础的护理干预对轻中度老年痴呆患者的影响

目的探究基于蒙台梭利教育理论的护理干预对轻中度老年痴呆患者的影响。方法选取2018年1月至2019年1月收治的120例轻中度老年痴呆患者为研究对象,最终完成研究116例,随机分2组,每组58例,对照组予以常规护理干预,观察组在采取常规护理同时结合以蒙台梭利理论为指导的护理。比较干预前、干预6个月后两组患者的认知功能、社会功能与生存质量的差异。结果干预前,两组蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)各维度评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,除抽象思维以外,观察组其他7个维度评分均较对照组高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前,两组住院患者观察量表(NOSIE)各因素评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,观察组各积极因素评分升高、消极因素评分降低,评分变化较对照组明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组干预前日常生活能力量表(ADL)总分、躯体ADL(BADL)与工具性ADL(IADL)比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组患者评分均有所下降,观察组变化比对照组明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论为轻中度老年痴呆患者提供基于蒙台梭利教育理论的护理干预效果明显,对提升患者的认知功能、社会功能具有积极作用,改善患者生存质量。

基于NIHSS评分行分组护理对脑出血患者术后的影响

目的探究基于NIHSS评分行分组护理对脑出血患者术后神经功能、生活质量及并发症发生率的影响。方法选取2018年6月至2019年7月收治的116例脑出血患者,将患者随机分为常规组及研究组,常规组患者行常规护理,研究组患者在常规护理基础上开展基于NIHSS评分行分组护理,比较两组患者干预前后神经功能及生活质量,同时比较患者治疗期间并发症发生概率。结果干预前,两组患者神经功能及生活质量比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,研究组患者NIHSS评分为(9.24±1.17)分,显著低于常规组(P<0.05);研究组生活质量综合评定表(GQOLI-74)评分为(77.19±4.79)分,显著高于常规组(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于常规组的(3.45%比15.52%,P<0.05)。结论于脑出血患者术后实施基于NIHSS评分的分组护理,能够更为有效的改善患者神经功能及生活质量,同时对降低患者治疗期间并发症发生概率具有重要意义,值得推广。

才藤氏七级评价指导法对脑卒中吞咽功能恢复效果观察

目的探讨基于才藤氏七级评价法的吞咽功能训练对脑卒中患者吞咽功能障碍的改善效果。方法将2016年3月至2019年9月收治的80例脑卒中吞咽功能障碍患者,根据患者康复训练方法将其分为研究组和对照组,对照组采用常规的吞咽功能训练,研究组采用以才藤氏七级评价法为理论依据,对患者实施吞咽功能训练,对比两组患者的功能性摄食量、日常生活能力、洼田饮水试验及干预总有效率。结果干预前,两组患者治疗前洼田饮水试验评分、吞咽功能(FOIS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,研究组ADL评分、FOIS评分及干预总有效率分别为(70.5±19.4)分、(6.8±2.1)分、95.0%,对照组分别为(58.3±17.8)分、(4.7±1.6)分、80.0%,研究组显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组洼田饮水试验评分为(1.9±0.7)分,对照组为(2.9±1.1)分,研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中吞咽功能障碍患者基于才藤氏七级评价法对患者进行吞咽功能训练,能有效改善患者吞咽功能,提升其日常生活活动能力,具有较高的临床应用价值。

经络抚触结合核心肌群训练对颅脑损伤患者的影响

目的探究经络抚触结合核心肌群训练对颅脑损伤患者的肢体功能以及生活质量的影响。方法选取2018年1—12月期间治疗的92例颅脑损伤患者,采用随机法分为对照组与观察组,各46例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施经络抚触结合核心肌群训练,比较两组患者肢体功能恢复情况以及生活质量。结果实施干预3月后,观察组平衡能力(BBS)、步行功能(Holden)、Barthel指数(MBI)以及功能独立性(FIM)评分均好于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。且观察组躯体功能、认知功能、社会功能以及情绪功能均好于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 对于颅脑损伤患者实施经络抚触结合核心肌群训练可有效改善患者肢体功能,提高肢体功能以及生活质量。

质量控制模式在妇产科管理中的应用

目的探讨质量控制模式在妇产科管理中的应用效果。方法聊城市第三人民医院18名妇产科护理人员作为研究对象,2020年1月至2021年1月实施常规管理纳入实施前组,2021年2月至2022年1月实施质量控制模式,纳入实施后组。于实施干预当日、干预后30 d对比两组不良事件发生率,并对比两组工作质量、规范服务评分及病区管理评分。结果干预当日,两组各项临床指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后30 d,相较于实施前,实施后的不良事件发生率明显降低,且工作质量评分、规范服务评分及病区管理评分高于实施前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论实施质量控制模式可提升妇产科护理人员工作质量,减少不良事件的发生,促进医患间和谐。

超早期康复护理对缺血性脑卒中患者肢体功能恢复及自护行为的影响

目的观察超早期康复护理对缺血性脑卒中患者肢体功能恢复及自护行为的影响。方法采用随机平行对照方法纳入2017年2月至2018年2月聊城市第三人民医院收治的缺血性脑卒中患者88例为对象,按照随机抽签法分为对照组和观察组,各44例。对照组予以常规康复护理干预,观察组在此基础上加以超早期康复护理干预。分别于护理前后测定患者的自我护理能力量表(ESCA)、运动功能量表(Fugl-Meyer)、日常生活能力量表(ADL)评分。比较两组患者的肢体功能、自护能力、日常生活能力恢复效果,并比较两组的护理满意度及护理前后的生活质量。结果两组干预前ESCA、Fugl-Meyer、Barthel指数比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组干预后ESCA、Fugl-Meyer、Barthel指数均显著高于干预前及对照组干预后,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组干预前生活质量指标评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后生活质量指标评分均显著高于干预前及对照组干预后,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超早期康复护理能有效改善缺血性脑卒中患者的肢体功能恢复情况并加强患者的自护行为。

阶梯式康复训练计划护理对老年脑梗死患者日常生活活动能力和肢体运动功能的影响

目的探讨阶梯式康复训练计划护理对老年脑梗死患者日常生活活动能力和肢体运动功能的影响。方法选取聊城市第三人民医院2018年2月至2020年3月收治的92例老年脑梗死患者作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和常规组,每组46例。常规组采用常规康复训练,研究组在常规组基础上采用阶梯式康复训练计划护理。对比两组训练依从性、住院情况和干预前、干预3个月后简易智能精神状态检查量表(MMSE)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)、Fugl-Meyer运功功能测评法(FMA)评分。结果研究组训练依从率为91.30%,较常规组(76.09%)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组MMSE评分均较干预前升高,NIHSS评分均较干预前降低,且研究组MMSE评分较常规组升高,NIHSS评分较常规组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组ADL评分均较干预前降低,FMA评分均较干预前升高,且研究组ADL评分较常规组降低,FMA评分较常规组升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组住院时间较常规组缩短,住院费用较常规组减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阶梯式康复训练计划护理应用于老年脑梗死患者中,可提高其康复训练依从性,改善患者神经功能和认知功能,提高肢体运动和日常生活能力,加快患者康复进程,降低医疗费用。

缺血性卒中照顾者反应与患者残障接受度的相关性研究

目的分析缺血性卒中(GIS)照顾者反应与残障接受度的相关性。方法回顾性分析2018年7月至2019年7月聊城市第三人民医收治的200例GIS患者的临床资料,指导患者或照顾者填写GIS资料调查表、照顾者情况调查表、照顾者反应量表及残障接受度量表,探讨GIS照顾者反应与残障接受度的相关性。结果200例GIS患者中,低接受度患者110例,中接受度患者61例,高接受度患者29例;不同接受度GIS患者的照顾者反应量表各维度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析发现,残障接受度评分与照顾者反应中的自尊评分呈正相关(r=0.371,P=0.018);与时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏、健康问题评分呈负相关(r=-0.324、-0.763,-0.591、-0.587,P=0.029、0.009、0.018、0.023)。结论超过半数的GIS患者存在残障接受度低等情况,而照顾者反应可影响患者残障接受度,故可从照顾者入手,改善患者残障接受度。