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后循环缺血患者CTA及HR-MRI颅内动脉管壁斑块特征分析
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作者 岳玉雪 唐雪珂 《国际医药卫生导报》 2024年第3期394-398,共5页
目的探讨后循环缺血患者头颅CT血管成像(CTA)及高分辨率磁共振成像(HR-MRI)颅内动脉管壁斑块特征。方法选取2019年3月至2023年5月在聊城市第三人民医院就诊的后循环缺血患者100例,年龄(57.76±8.92)岁,男58例,女42例。其中,短暂性... 目的探讨后循环缺血患者头颅CT血管成像(CTA)及高分辨率磁共振成像(HR-MRI)颅内动脉管壁斑块特征。方法选取2019年3月至2023年5月在聊城市第三人民医院就诊的后循环缺血患者100例,年龄(57.76±8.92)岁,男58例,女42例。其中,短暂性脑缺血发作(TIA)患者49例,脑梗死患者51例。分析CTA判断脑血管狭窄、侧支循环情况及CTA、HR-MRI斑块检出情况,分析TIA和脑梗死患者HR-MRI斑块参数差异,一致性分析采用Kappa检验,组间差异采用t检验、χ^(2)检验。结果CTA判断脑血管狭窄的结果与数字减影血管造影(DSA)检查结果Kappa值为0.761,P<0.05,CTA判断脑血管狭窄的准确率为85.00%(85/100);CTA判断脑血管侧支循环的结果与DSA检查结果Kappa值为0.820,P<0.05,CTA判断脑血管侧支循环的准确率为91.00%(91/100);脑梗死患者CTA、HR-MRI斑块检出率分别为92.16%(47/51)和90.20%(46/51),明显高于TIA患者[77.55%(38/49)、73.47%(36/49)],差异均有统计学意义(χ^(2)=4.181、4.737,均P<0.05);HR-MRI斑块参数比较:脑梗死患者斑块面积、斑块负荷、重构指数分别为(5.86±0.92)mm^(2),(26.17±4.82)%、(1.19±0.19),明显高于TIA患者[(3.94±0.82)mm^(2),(21.14±4.43)%、(1.10±0.20)],差异均有统计学意义(t=-11.001、-5.427、-2.308,均P<0.05);脑梗死患者正性重构比例、易损斑块比例、斑块位于腹侧或上侧壁比例分别为82.35%(42/51)、72.55%(37/51)、76.47%(39/51),明显高于TIA患者[63.27%(31/49)、34.69%(17/49)、36.73%(18/49)],差异均有统计学意义(χ^(2)=4.619、14.417、16.099,均P<0.05)。结论CTA在后循环缺血患者脑血管狭窄及侧支循环判断中有一定应用价值,TIA和脑梗死患者HR-MRI斑块参数有明显差异。 展开更多
关键词 CT血管成像 高分辨率核磁共振成像 后循环缺血 斑块
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宝石CT低剂量对比剂能谱成像联合CTPA在肺栓塞诊断中的应用 被引量:16
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作者 赵艳玲 肖太星 +1 位作者 张丽红 黄贤会 《医学影像学杂志》 2016年第12期2221-2223,2227,共4页
目的探讨能谱CT低对比剂用量肺碘基图成像联合CTPA技术,在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法回顾性分析37例肺栓塞患者,所有患者都经临床确诊且行能谱CT低剂量对比剂肺动脉成像,对上述37例患者分别由2名高级职称的影像诊断医师进行图像... 目的探讨能谱CT低对比剂用量肺碘基图成像联合CTPA技术,在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法回顾性分析37例肺栓塞患者,所有患者都经临床确诊且行能谱CT低剂量对比剂肺动脉成像,对上述37例患者分别由2名高级职称的影像诊断医师进行图像分析,采用CT肺动脉造影(CTPA)、能谱成像和CTPA+能谱的方法,分别记录观察到的栓子数量、发生部位。分别获取栓塞区与对照区的碘基值及CT值,通过配对t检验观察低灌注区与正常区之间碘含量及CT值间的差异。结果 37例肺栓塞患者,CTPA法、能谱成像和CTPA+能谱分别检出栓子208个、235个、246个,肺叶及以上动脉栓子34个、34个、34个,肺段动脉栓子90个、97个、103个,肺亚段及以下动脉栓子84个、104个、109个。CTPA+能谱分析在检测肺段和亚段及以下栓子方面有明显优势(P<0.01),栓塞区与对照区的碘基值分别为4.46±4.85,21.62±4.40,二者有显著差异(P<0.01),CT值分别为-817.52±81.21,-805.89±78.16,二者无明显差异(P=0.289)。结论 CTPA+能谱方法在检测肺动脉栓子方面有明显优势,肺栓塞区域的碘基值较CT值更能反映肺部血流灌注情况,CTPA+能谱方法将成为肺栓塞早期诊断的可靠检查方法。 展开更多
关键词 能谱CT 低剂量对比剂 肺栓塞 碘基物质图
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多层螺旋CT诊断胃肠间质瘤的价值 被引量:7
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作者 李勇 黄贤会 张丽红 《医学影像学杂志》 2014年第6期1072-1074,共3页
目的:分析胃肠道间质瘤(GIST)的多层螺旋CT(MSCT)表现,探讨MSCT对该肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析我院2004年6月~2012年2月间经手术病理确诊的GIST病例18例,所有病例术前均行MSCT平扫和增强检查。结果18例中发生于胃部9例,肠... 目的:分析胃肠道间质瘤(GIST)的多层螺旋CT(MSCT)表现,探讨MSCT对该肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析我院2004年6月~2012年2月间经手术病理确诊的GIST病例18例,所有病例术前均行MSCT平扫和增强检查。结果18例中发生于胃部9例,肠道9例。肿块多呈圆形或不规则形,良性4例,密度均匀,边界清晰,均匀强化;交界性6例;恶性8例,密度不均,内见低密度液化坏死区。结论多层螺旋CT (MSCT )可以清楚显示肿块的大小、形态、边缘、内部密度、强化特点及其与周围结构的关系,对其定位、定性及手术治疗有重要价值。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 体层摄影术 X线计算机
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多层螺旋CT“双低”扫描在冠状动脉成像中的临床应用 被引量:9
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作者 肖太星 《中国医疗设备》 2017年第3期52-57,72,共7页
目的探讨多层螺旋CT低辐射剂量及低对比剂用量在冠状动脉成像中的临床应用。方法对疑诊冠心病并且确定检查的200例患者随机分成A组(n=100,对比剂用量为1.2 m L/kg)、B组(n=100,对比剂用量为0.8 m L/kg),两组患者再随机分为A1,B1,A2和B2 ... 目的探讨多层螺旋CT低辐射剂量及低对比剂用量在冠状动脉成像中的临床应用。方法对疑诊冠心病并且确定检查的200例患者随机分成A组(n=100,对比剂用量为1.2 m L/kg)、B组(n=100,对比剂用量为0.8 m L/kg),两组患者再随机分为A1,B1,A2和B2 4个亚组。其中A1,B1采用回顾性心电图(Electroca rdiography,ECG)门控技术,A2、B2采用前瞻性ECG触发技术,分别对其进行冠状动脉检查,计算不同组间对比剂用量、图像噪声、图像质量分数及辐射剂量,并进行统计学比较分析。结果本课题成功的完成冠状动脉血管成像(CT Angiography,CTA)检查的病人数194例。1对比剂用量比较,统计结果表明,A组平均用量为82.65 m L,B组平均用量为54.3m L,B组对比剂平均用量比A组减少了约34.3%,B组图像噪声较A组略有提高,总体图像质量评分无统计学意义,可以满足临床诊断的要求;2对照组(A1、B1)和低剂量组(A2、B2组)所得的冠脉图像比较,A2组有效剂量(Effective Dose,ED)值较A1组明显降低,降低幅度约79.7%,B2组ED值较B1组明显降低,降低幅度约78.2%,差异有统计学意义,图像质量评分组间均无统计学差异。结论 1合理减少对比剂用量可以满足冠状动脉CTA的临床诊断要求;2合理选择扫描方案及扫描参数,可以在不降低图像质量的前提下,降低患者的有效辐射剂量。 展开更多
关键词 冠状动脉血管成像 螺旋CT 管电压 有效辐射剂量 对比剂用量 图像噪声
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CT和磁共振诊断中枢神经系统感染意义探讨 被引量:2
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作者 张敏 许丹 唐雪珂 《影像研究与医学应用》 2022年第3期17-19,共3页
目的:探讨计算机断层扫描(computed tomography,CT)和磁共振()诊断中枢神经系统感染的意义。方法:选取2018年7月—2021年7月聊城市第三人民医院收治的90例中枢神经系统感染患者,按照随机数字法分为观察组和对照组各45例。对照组采用CT诊... 目的:探讨计算机断层扫描(computed tomography,CT)和磁共振()诊断中枢神经系统感染的意义。方法:选取2018年7月—2021年7月聊城市第三人民医院收治的90例中枢神经系统感染患者,按照随机数字法分为观察组和对照组各45例。对照组采用CT诊断,观察组采用磁共振诊断,比对不同方案的诊断情况。结果:观察组疾病检出率为97.78%,高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在结核性脑膜炎、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、脑囊虫、隐球酵母脑膜炎中的检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中枢神经系统感染患者应用CT、磁共振诊断均具有一定的优势,其中C T的操作简单,费用低;磁共振诊断优势性更强,疾病检出率更高。 展开更多
关键词 磁共振 CT 中枢神经系统感染 诊断 准确率
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双低个性化心脏CTA扫描与DSA的对照分析
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作者 岳玉雪 《影像研究与医学应用》 2019年第8期104-105,共2页
目的:探讨双低个性化心脏CTA扫描与DSA的对照结果。方法:选取我院70例冠心病患者。常规组:开展DSA造影;观察组:实施双低个性化CTA扫描;结果:两组患者的噪声、BMI与评分相比较,差距较小,P> 0.05,无统计学意义,在心率和ED方面两组对比... 目的:探讨双低个性化心脏CTA扫描与DSA的对照结果。方法:选取我院70例冠心病患者。常规组:开展DSA造影;观察组:实施双低个性化CTA扫描;结果:两组患者的噪声、BMI与评分相比较,差距较小,P> 0.05,无统计学意义,在心率和ED方面两组对比,存在一定差距(P <0.05)。观察组扫描冠心病检出率94.26%与常规组观察组扫描冠心病检出率91.43%,两组对比,不存在较大差距,无有统计学意义(P> 0.05)。结论:实施双低个性化心脏CTA检查过程中,根据BMI、心率、管电流等对患者开展分离,这样既可保证诊断准确率,不影响图像质量,还可减少辐射剂量。 展开更多
关键词 心脏CTA扫描 双低个性化 DSA 对照分析
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HR-MRI用于诊断急性脑梗死患者颅内动脉狭窄价值分析 被引量:9
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作者 肖太星 赵艳玲 +2 位作者 郝丽芳 常立国 冯博 《中国CT和MRI杂志》 2023年第3期25-27,共3页
目的 探究高分辨率核磁共振(HR-MRI)对急性脑梗死(ACI)患者颅内动脉狭窄的诊断价值。方法 选取我院2020年7月至2021年10月诊治的103例急性脑梗死患者,以数字减影血管造影(DSA)诊断结果作为“金标准”,将患者分为轻度狭窄组(n=34例)和中... 目的 探究高分辨率核磁共振(HR-MRI)对急性脑梗死(ACI)患者颅内动脉狭窄的诊断价值。方法 选取我院2020年7月至2021年10月诊治的103例急性脑梗死患者,以数字减影血管造影(DSA)诊断结果作为“金标准”,将患者分为轻度狭窄组(n=34例)和中重度狭窄组(n=69例),分析HR-MRI对急性脑梗死患者颅内动脉狭窄的检出情况及其诊断价值。结果 HR-MRI诊断ACI患者颅内动脉狭窄的Kappa值为7213%,与DSA诊断结果有较好的一致性;中重度狭窄组患者血管RI值低于轻度狭窄组,斑块总厚度、斑块负荷及斑块强化率高于轻度狭窄组(P<00.5);HR-MRI局部信号与血管狭窄程度呈正相关(r=0.479,P<0.05);HR-MRI成像中的血管RI、斑块总厚度、斑块负荷、斑块强化率诊断ACI患者颅内动脉狭窄的曲线下面积(AUC)分别为0.764、0.869、0.791、0.776,均有较高地诊断价值(P<0.05)。结论 HR-MRI能有效检出ACI患者颅内动脉狭窄情况,并帮助确定病变血管部位,为ACI的早期诊断评估提供可靠依据。 展开更多
关键词 高分辨率核磁共振 磁共振成像 影像 诊断
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核磁共振在膝关节隐匿性骨折患者临床诊断中的应用能效探讨 被引量:8
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作者 张红丽 《影像研究与医学应用》 2020年第9期36-37,共2页
目的:探讨核磁共振在膝关节隐匿性骨折患者临床诊断中的应用能效分析。方法:回顾分析我院在2016年10月-2018年10月普外科收治的126例膝关节隐匿性骨折患者作为研究对象,分别采用核磁共振检测和X线检测,分析两组患者的检测阳性率与临床分... 目的:探讨核磁共振在膝关节隐匿性骨折患者临床诊断中的应用能效分析。方法:回顾分析我院在2016年10月-2018年10月普外科收治的126例膝关节隐匿性骨折患者作为研究对象,分别采用核磁共振检测和X线检测,分析两组患者的检测阳性率与临床分析,并进行统计学分析。结果:核磁检测患者的阳性率为93.65%,明显比X线检测的79.37%高,两组患者阳性率有明显差异,具有统计学意义(P<0.05),126例患者中,股骨内侧髁隐性骨折24例,股骨外侧髁隐性骨折26例,胫骨近端隐性骨折36例,同侧股骨及胫骨关节面隐性骨折40例,以上结果由两位资深放射科医师阅读,结合临床资料确诊。结论:普外科核磁共振检测膝关节隐匿性骨折,患者阳性率明显提高,且有效降低了并发症的发生率,降低误诊率,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 核磁共振检测 膝关节隐匿性骨折 普外科
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3D高分辨率MRI在癫痫患者中的应用效果分析 被引量:1
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作者 许丹 肖太星 唐雪珂 《国际医药卫生导报》 2022年第19期2773-2777,共5页
目的比较3D高分辨率磁共振成像(MRI)与视频脑电图(VEEG)临床诊断效果,探究3D高分辨率MRI在癫痫患者临床诊断中的潜在应用价值。方法回顾性分析聊城市第三人民医院2020年10月至2022年2月间收治的80例疑似癫痫患者资料,其中男46例、女34例... 目的比较3D高分辨率磁共振成像(MRI)与视频脑电图(VEEG)临床诊断效果,探究3D高分辨率MRI在癫痫患者临床诊断中的潜在应用价值。方法回顾性分析聊城市第三人民医院2020年10月至2022年2月间收治的80例疑似癫痫患者资料,其中男46例、女34例,年龄(35.22±7.35)岁。所有患者均行3D高分辨率磁共振成像(MRI)和视频脑电图(VEEG)检查,以术后病理检查为金标准,分析3D高分辨率MRI和VEEG对癫痫病诊断一致性、病灶定位检出率、丘脑患侧和健侧各向异性分数(FA)和平均表现弥散系数(ADC)值大小。计量资料组间比较采用独立样本t检验,计数资料采用χ^(2)检验。结果80例患者病理检查结果为73例阳性,7例阴性,3D高分辨MRI诊断癫痫准确率为96.25%(77/80),Kappa值为0.78,VEEG诊断癫痫准确率为97.50%(78/80),Kappa值为0.84,二者诊断结果具有较高一致性(Kappa值均>0.75);3D高分辨MRI检测单侧病灶准确率为96.67%(58/60),双侧病灶为76.92%(10/13),VEEG检测单侧病灶准确率为98.33%(59/60),双侧病灶为92.31%(12/13),两者总检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);单侧受累患者健侧FA值和ADC值均显著小于患侧,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论3D高分辨MRI对癫痫病具有较高的诊断价值,可清晰显示病灶部位,可用于病情诊断、术前参考和预后分析。 展开更多
关键词 3D高分辨率磁共振成像 视频脑电图 癫痫 临床诊断
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高分辨MRI在脑梗死患者颅内责任血管管壁特征评估中的应用价值观察 被引量:1
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作者 张敏 许丹 +1 位作者 曲其志 肖太星 《国际医药卫生导报》 2022年第19期2686-2689,共4页
目的探究高分辨率MRI(high resolution MRI,HR-MRI)在脑梗死患者颅内责任血管管壁特征评估中的应用价值。方法回顾性选取2020年10月至2022年2月在聊城市第三人民医院接受治疗的80例脑梗死患者的临床资料,其中男67例、女13例,年龄22~75(5... 目的探究高分辨率MRI(high resolution MRI,HR-MRI)在脑梗死患者颅内责任血管管壁特征评估中的应用价值。方法回顾性选取2020年10月至2022年2月在聊城市第三人民医院接受治疗的80例脑梗死患者的临床资料,其中男67例、女13例,年龄22~75(58.4±6.00)岁,合并高血压者63例、糖尿病者44例、高脂血症者27例、心房颤动者5例。收集所有患者的临床就诊资料及HR-MRI影像资料,采用SPSS 20.0软件处理数据,组间比较采用χ^(2)、t、秩和检验。结果80例脑梗死患者中,52例患者的责任血管为大脑中动脉(MCA),28例为基底动脉(BA)。MCA狭窄患者位于背侧壁、下侧壁的斑块占比较高,BA狭窄患者的斑块则位于腹侧壁、背侧壁较多,两组患者的斑块位置差异有统计学意义(χ^(2)=9.881,P=0.020)。责任血管为MCA的患者,多为皮层梗死灶、腔隙性梗死灶;责任血管为BA的患者,多为桥旁脑梗死、小脑半球梗死。80例患者中,早期、中期、晚期患者分别为52例、18例、10例,其斑块强度逐渐降低,早期患者的斑块2级强化占比最高(χ^(2)=26.510,P<0.001)。结论HR-MRI可清晰识别梗死患者颅内责任血管管壁特征,患者发病至检测的时间越短,其斑块强化程度越高,HR-MRI影像对于脑梗死患者治疗方案的制定具有一定指导意义。 展开更多
关键词 脑梗死 高分辨MRI 颅内责任血管管壁特征
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核磁共振扫描诊断肩关节损伤的价值探讨 被引量:3
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作者 许丹 张敏 曲其志 《影像研究与医学应用》 2022年第4期10-12,共3页
目的:探讨核磁共振扫描诊断肩关节损伤的价值。方法:选取2020年2月—2021年2月聊城市第三人民医院收治的60例肩关节损伤患者,按照随机数字法分为MRI组和CT组,各30例,CT组采用CT检查,MRI组采用核磁共振扫描诊断。比对不同方案对肩关节损... 目的:探讨核磁共振扫描诊断肩关节损伤的价值。方法:选取2020年2月—2021年2月聊城市第三人民医院收治的60例肩关节损伤患者,按照随机数字法分为MRI组和CT组,各30例,CT组采用CT检查,MRI组采用核磁共振扫描诊断。比对不同方案对肩关节损伤疾病诊断准确率及影像学检验质量。结果:两组肩关节骨折诊断结果方面互比无显著差异(P>0.05);M R I组肩关节软组织损伤、关节积液及肩袖撕裂情况检出率均高于C T组,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI组影像学图像质量优良率为96.67%,显著高于CT组的70.00%(P<0.05)。结论:予以肩关节损伤患者应用核磁共振扫描诊断价值较高,影像数据更全面、精确,图像质量更高,可为临床诊疗方法的制定提供更有力的辅助数据分析,为后期的诊疗奠定良好的基础,值得推广。 展开更多
关键词 肩关节损伤 核磁共振扫描诊断 疾病检出率 影像质量
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3.0T高分辨率MR血管壁成像对急性脑梗死颅内动脉病变诊断效能及影像特征 被引量:2
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作者 唐雪珂 张敏 许丹 《影像研究与医学应用》 2022年第13期4-6,共3页
目的:探讨罹患急性脑梗死的患者应用3.0T高分辨率MR血管壁成像检查对颅内动脉病变的诊断效能及影像特征。方法:选取2020年2月—2022年2月聊城市第三人民医院收治的急性脑梗死患者50例,均采用3.0T高分辨率MR血管壁成像技术实施检查,并以... 目的:探讨罹患急性脑梗死的患者应用3.0T高分辨率MR血管壁成像检查对颅内动脉病变的诊断效能及影像特征。方法:选取2020年2月—2022年2月聊城市第三人民医院收治的急性脑梗死患者50例,均采用3.0T高分辨率MR血管壁成像技术实施检查,并以数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查结果为金标准,分析其诊断效能及影像特征。结果:本次共抽取的50例患者中,经检查共有血管550条。得出诊断敏感度为71.67%,准确度为89.82%,特异度为94.88%。针对患者大脑前动脉(anterior cerebral artery,ACA)、大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)、大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)实施检查,3.0T高分辨率MR血管壁成像诊断狭窄血管与DSA检查结果对比差异无统计学意义(P>0.05)。针对颈内动脉终末段(terminal internal carotid artery,TICA)、椎动脉(vertebral artery,VA)、基底动脉(basilar artery,BA)实施检查,应用3.0T高分辨率MR血管壁成像技术与D S A比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者病发部位以明显高信号为特征。结论:罹患急性脑梗死的患者应用3.0T高分辨率MR血管壁成像技术实施检查,可有效将动脉狭窄、闭塞检出,可为临床治疗提供重要参考依据。 展开更多
关键词 急性脑梗死 3.0T高分辨率MR血管成像 颅内动脉病变 诊断效能
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宝石CT能谱检查在肺腺癌同步放化疗患者治疗效果评估中的应用价值
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作者 赵艳玲 王贵富 《中国实用医刊》 2024年第19期71-74,共4页
目的探讨宝石CT能谱检查评估肺腺癌同步放化疗患者治疗效果的价值。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月聊城市第三人民医院收治的68例肺腺癌患者的临床资料,所有患者均接受同步放化疗,且在治疗后接受宝石CT能谱检查,评估所有患者治疗效... 目的探讨宝石CT能谱检查评估肺腺癌同步放化疗患者治疗效果的价值。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月聊城市第三人民医院收治的68例肺腺癌患者的临床资料,所有患者均接受同步放化疗,且在治疗后接受宝石CT能谱检查,评估所有患者治疗效果,根据结果分为有效组与无效组,比较有效组与无效组患者的宝石CT能谱检查参数,分析宝石CT能谱检查参数评估肺腺癌同步放化疗患者治疗效果的价值。结果治疗后,68例患者中有效41例,无效27例;其中完全缓解5例,部分缓解36例,稳定20例,进展7例,总缓解率为60.29%(41/68)。治疗无效组CT值、肿瘤最大径、动脉期能谱曲线斜率(λHU)、静脉期λHU、动脉期碘密度值(IC)、静脉期IC均高于有效组(P<0.05)。绘制受试者工作特征曲线结果显示,宝石CT能谱检查的肿瘤最大径、CT值、动脉期IC、静脉期IC、动脉期λHU、静脉期λHU评估肺腺癌同步放化疗患者治疗效果的曲线下面积均>0.70,评估价值理想,且以联合评估价值最佳。结论宝石CT能谱检查参数可评估肺腺癌同步放化疗患者治疗效果,当CT值、肿瘤最大径、动脉期λHU、静脉期λHU、动脉期IC、静脉期IC越高,提示肺腺癌同步放化疗患者治疗无效风险越高。 展开更多
关键词 肺腺癌 同步放化疗 宝石CT能谱 治疗效果 评估价值
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高分辨血管壁MRI对鉴别动脉粥样硬化和急性动脉炎的诊断价值
14
作者 唐雪珂 曲其志 许丹 《国际医药卫生导报》 2023年第12期1688-1692,共5页
目的探究高分辨血管壁磁共振成像(MRI)对鉴别动脉粥样硬化、急性动脉炎的诊断价值。方法选择2020年10月至2022年10月期间聊城市第三人民医院收治的疑似动脉粥样硬化或急性动脉炎患者共60例,男32例、女28例,年龄32~75岁,其中42例为动脉... 目的探究高分辨血管壁磁共振成像(MRI)对鉴别动脉粥样硬化、急性动脉炎的诊断价值。方法选择2020年10月至2022年10月期间聊城市第三人民医院收治的疑似动脉粥样硬化或急性动脉炎患者共60例,男32例、女28例,年龄32~75岁,其中42例为动脉粥样硬化,18例为急性动脉炎,将动脉粥样硬化纳入粥样硬化组,将急性动脉炎纳入动脉炎组,比较两组一般资料和高分辨血管壁MRI特征,采用t检验与χ^(2)检验。结果两组患者年龄、高血压、高同型半胱氨酸血症等一般资料比较,差异均有统计学意义(t=10.60,χ^(2)=14.95、4.37,均P<0.05)。两组患者病变血管形态、T1加权成像(T1WI)/T2加权成像(T2WI)信号、病变血管范围、血管壁增厚方式、血管壁强化、深部微小侧支流空(DTFV)等高分辨血管壁MRI特征比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=8.74、6.75、7.70、20.68、13.02、25.71,均P<0.05)。根据logistic回归绘制ROC,结果显示多灶性病变、偏心性增厚联合鉴别诊断动脉粥样硬化和急性动脉炎的AUC为0.871(95%CI 0.759~0.944),以0.551为临界值,敏感度、特异度分别为83.33%、77.78%。结论高分辨血管壁MRI对动脉粥样硬化、急性动脉炎具有较高鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 急性动脉炎 高分辨血管壁磁共振成像 鉴别诊断
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缺血性卒中患者高分辨磁共振血管壁成像特点及价值
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作者 曲其志 张敏 赵艳玲 《国际医药卫生导报》 2023年第4期559-564,共6页
目的分析缺血性卒中患者高分辨磁共振血管壁成像(HR-VWI)特点及价值。方法选取2020年10月至2021年12月聊城市第三人民医院收治的60例缺血性卒中患者为研究对象进行前瞻性研究,其中男34例,女26例,年龄25~75(53.27±6.22)岁。根据患... 目的分析缺血性卒中患者高分辨磁共振血管壁成像(HR-VWI)特点及价值。方法选取2020年10月至2021年12月聊城市第三人民医院收治的60例缺血性卒中患者为研究对象进行前瞻性研究,其中男34例,女26例,年龄25~75(53.27±6.22)岁。根据患者症状、病史、实验室检查及常规影像学检查进行初步中国缺血性卒中亚型(CISS)分型,且经HR-VWI检查后再次行CISS分型,对比HR-VWI检查前后CISS分型,分析血管壁成像特点,并根据患者斑块与缺血区责任动脉的关系分为责任斑块组(20例)与非责任斑块组(16例)。计量资料采用t检验,计数资料行χ^(2)检验,分析两组的HR-VWI特征。结果初步CISS分型为:大动脉粥样硬化型(LAA)20例(33.33%),心源性卒中型(CS)6例(10.00%),穿支动脉病变型(PAD)17例(28.33%),其他病因型(OE)1例(1.67%),病因不确定型(UE)16例(26.67%)。60例患者HR-VWI检查后60.00%(36/60)分型一致,40.00%(24/60)分型不一致。HR-VWI检查后大动脉粥样硬化型所占的比例升高了35.00%,穿支动脉病变型所占的比例下降23.33%,不明原因型所占的比例降低了13.33%,HR-VWI检查前后CISS分型率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=17.833,P<0.05)。60例患者经HR-VWI检查颅内血管,30.00%(18例,25支)患者颅内血管壁未见明显异常,10.00%(6例,11支)患者发现管壁增厚,60.00%(36例,96支)患者颅内血管上发现粥样硬化斑块存在。责任斑块组管腔狭窄≥50%、斑块位置位于大脑中动脉、斑块明显强化者比例为40.00%(8/20)、55.00%(11/20)、50.00%(10/20),均高于非责任斑块组[6.25%(1/16)、25.00%(4/16)、6.25%(1/16)],差异均有统计学意义(χ^(2)=5.400、8.730、8.048,均P<0.05);责任斑块组管壁面积为(14.33±2.87)mm^(2),高于非责任斑块组的(11.76±1.14)mm^(2);管腔面积为(2.96±0.40)mm^(2),低于非责任斑块组的(5.44±1.29)mm^(2);狭窄率为(70.44±3.96)%,高于非责任斑块组的(39.15±2.04)%,差异均有统计学意义(t=3.368、8.147、28.654,均P<0.05),责任斑块组管腔狭窄以<50%位置,斑块位置多见大脑中动脉与基底动脉,斑块强化成明显强化,管壁面积较大,管腔面积较小,狭窄率较高。结论HR-VWI可识别缺血性卒中患者颅内动脉病变,评估动脉硬化血管状态,为指导临床治疗决策及预后判断提供一定依据。 展开更多
关键词 缺血性卒中 高分辨磁共振 血管壁成像 诊断价值
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肢体远隔缺血预适应训练对脑梗死患者炎症因子、脑源性神经营养因子及预后的影响 被引量:13
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作者 冯博 李媛 +3 位作者 常立国 赵彩君 左秀婷 肖太星 《实用心脑肺血管病杂志》 2022年第12期91-94,99,共5页
目的探讨肢体远隔缺血预适应训练对脑梗死患者炎症因子、脑源性神经营养因子(BDNF)及预后的影响。方法选取2020年1月至2021年3月聊城市第三人民医院收治的脑梗死患者130例,将2020年1—7月纳入的患者作为对照组(n=55),2020年8月至2021年... 目的探讨肢体远隔缺血预适应训练对脑梗死患者炎症因子、脑源性神经营养因子(BDNF)及预后的影响。方法选取2020年1月至2021年3月聊城市第三人民医院收治的脑梗死患者130例,将2020年1—7月纳入的患者作为对照组(n=55),2020年8月至2021年3月纳入的患者作为研究组(n=75)。对照组给予常规药物治疗,研究组在对照组基础上给予肢体远隔缺血预适应训练。比较两组治疗前、治疗1个月后、治疗6个月后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和治疗前、治疗1个月后脑血流动力学指标〔大脑中动脉平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)〕、外周血炎症因子〔IL-6、CRP、肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕、BDNF及主要不良心血管事件发生率。结果治疗方法与时间在NIHSS评分上存在交互作用(P<0.05);时间、治疗方法在NIHSS评分上主效应均显著(P<0.05)。治疗1、6个月后两组NIHSS评分分别低于本组治疗前,治疗6个月后两组NIHSS评分分别低于本组治疗1个月后,且研究组治疗1、6个月后NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,两组Vm分别快于本组治疗前,PI分别低于本组治疗前,且研究组Vm快于对照组,PI低于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,两组IL-6、CRP、TNF-α分别低于本组治疗前,BDNF分别高于本组治疗前,且研究组IL-6、CRP、TNF-α低于对照组,BDNF高于对照组(P<0.05)。研究组主要不良心血管事件发生率(7.0%)低于对照组(23.1%)(χ^(2)=6.479,P=0.011)。结论肢体远隔缺血预适应训练可有效改善脑梗死患者神经功能、脑血流动力学,同时降低机体炎症因子及不良心血管事件发生风险、升高BDNF。 展开更多
关键词 脑梗死 缺血预处理 肢体远隔 炎症因子 脑源性神经营养因子 预后
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