尪痹片联合托法替布治疗类风湿关节炎的临床研究

目的探讨尪痹片联合托法替布治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法选取2022年9月—2023年8月聊城市第二人民医院收治的116例类风湿关节炎患者,使用SPSS 27.0统计软件包生成随机数字表,按照1∶1进行随机分组,分为对照组58例和治疗组58例。对照组患者口服枸橼酸托法替布片,5 mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服尪痹片,4片/次,3次/d。两组疗程12周。观察两组治疗4、8、12周后的临床疗效,比较两组治疗前后各项临床表现评分、28个关节疾病活动度(DAS28-CRP和DAS28-ESR)评分、类风湿关节炎自我效能量表(RASE)评分、36项健康调查简表(SF-36)评分及全血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、γ干扰素(IFN-γ)、IL-10水平变化。结果治疗组治疗4、8周后的总有效率分别为72.41%、86.21%,与对照组的67.24%、75.86%比较差异无统计学意义;治疗12周后治疗组的总有效率是94.83%,显著高于对照组的82.76%(P<0.05)。治疗后,两组关节疼痛评分、肿胀评分、屈伸不利评分、晨僵评分、关节压痛评分均较同组治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组临床表现评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组DAS28-CRP评分、DAS28-ESR评分显著降低,而RASE评分和SF-36评分均显著增加(P<0.05);治疗后,治疗组DAS28评分、RASE评分和SF-36评分改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NLR、CRP、IL-6、IFN-γ、IL-10均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组炎症指标低于对照组(P<0.05)。结论尪痹片联合托法替布治疗类风湿关节炎的效果确切,能有效促进临床表现和疾病活动度减轻,并能进一步缓解机体炎症损伤,改善患者自我效能和生活质量。