急性心肌梗死急诊介入治疗的护理

目的:总结分析急性心肌梗死行急诊介入治疗的护理经验。方法:对30例急性心肌梗死急诊介入治疗的患者的护理进行回顾性分析。结果:30例急性心肌梗死患者中术后1例发生穿刺部位血肿,1例拔管时出现迷走反射性低血压,其余患者无并发症发生。结论:在急性心肌梗死急诊介入治疗的过程中,严密的观察,精心、全方位的护理可降低心肌梗死的发生,促进患者的康复。

冠心病患者肠系膜上动脉造影影像及临床相关性研究

目的提高对冠心病患者并发肠缺血的认识,完善冠心病防治规划。方法对可疑冠心病心绞痛患者行冠状动脉和肠系膜上动脉造影,分析影像表现,分析冠心病患者的胃肠症状与肠系膜上动脉影像变化的关系。结果59例冠心病患者中17例肠系膜上动脉有病变(28.8%),24例冠状动脉正常者中2例肠系膜上动脉有病变(8.3%),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。冠状动脉多支血管病变27例(45.8%),合并肠系膜上动脉病变14例(23.7%),单支血管病变32例(54.2%),合并肠系膜上动脉病变3例(0.05%),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。34例有胃肠症状患者中13例肠系膜上动脉病变(38.2%);25例无胃肠道症状者中4例肠系膜上动脉有病变(16.0%),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉与肠系膜上动脉之间有相关性。肠系膜上动脉损害一般在冠状动脉损害较严重时发生。冠心病患者的胃肠道症状与其肠系膜上动脉血管的改变有关,应重视冠心病患者肠缺血的存在。

老年冠心病患者冠状动脉与肠系膜上动脉相关性研究

目的提高对老年冠心病患者并发肠缺血的认识，完善冠心病防治规则。方法选择经临床和影像检查确诊的36例老年（65。74岁）冠心病患者与31例中青年（35—50岁）冠心病患者的肠系膜上动脉造影影像进行对比分析，分析年龄与肠系膜上动脉之间以及冠状动脉病变程度与肠系膜上动脉病变之间的关系。结果观察组36例中19例（52．8％）肠系膜上动脉病变，对照组31例中3例（9．7％）肠系膜上动脉病变（P〈0．05）。观察组冠状动脉多支血管病变者24例（66．7％），对照组多支血管病变者7例（22．6％）（P〈0．05）。冠状动脉多支血管病变者31例（46．2％），合并肠系膜上动脉病变19例（19／22，86．3％）；单支血管病变36例（53．7％），合并肠系膜上动脉病变3例（3／22，13．6％）（P〈0．05）。结论冠心病患者的年龄与肠系膜上动脉病变之间有紧密相关性，年龄越大，冠状动脉损害越严重，肠系膜上动脉损害多在冠状动脉损害较严重时发生．应重视老年冠心病患者并发肠缺血的存在。

HRMRI-VWI、DWI下斑块特征及血小板活化水平与后循环脑梗死预后的相关性

目的 探讨高分辨率磁共振颅内血管壁成像(HRMRI-VWI)、磁共振扩散加权成像(DWI)下斑块特征及血小板活化水平与后循环脑梗死预后的相关性。方法 采用回顾性研究方法,选取2020年1月至2022年1月在聊城市第二人民医院治疗的后循环脑梗死预后患者130例,其中预后良好和不良患者56例和74例。比较预后良好组和预后不良组患者临床资料、HRMRI-VWI、DWI参数及血小板活化水平差异。结果 预后不良组患者年龄、梗死灶最大径分别为(66.15±9.21)岁和(5.64±1.00)cm,明显高于预后良好组[(61.03±8.84)岁和(4.52±0.88)cm],差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良患者血管最狭窄处管壁面积(WAMLN)、狭窄率分别为(13.06±1.21) mm2和(58.45±4.45)%,明显高于预后良好组[(11.40±1.14) mm2和(50.03±5.12)%],而血管最狭窄处管腔面积(LAMLN)和相对表观扩散系数(rADC)分别为(9.98±1.03) mm2和(0.72±0.11),明显低于预后良好组[(11.40±1.14) mm2和(0.84±0.13)],差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组患者血小板膜糖蛋白(GP)Ⅰb、GPⅡb、GPⅢb和血小板活化因子(PAF)分别为(2.60±0.55)×104、(4.24±0.73)×104、(5.80±0.62)×104、(245.50±26.69)pg/mL,明显高于预后良好组[(2.21±0.52)×104、(3.71±0.80)×104、(5.14±0.73)×104、(196.63±22.54) pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:年龄、梗死灶最大径、WAMLN、狭窄率、rADC、PAF是患者预后不良的影响因素(P<0.05)。结论 HRMRI-VWI、DWI参数梗死灶最大径、WAMLN、狭窄率、rADC及血小板活化水平是后循环脑梗死患者预后的影响因素,临床应加以重视。

临床护理路径在肺癌动脉导管化疗中的应用

目的探讨临床护理路径在肺癌动脉导管化疗中的应用效果。方法选择行动脉导管化疗的肺癌患者80例,随机分为2组,40例为实验组,40例为对照组,实验组在整体护理的基础上实施临床护理路径,对照组仅采用整体护理。将2组患者的平均住院天数、卧床时间、住院费用、术后不良反应及并发症发生率、患者满意度进行比较。结果实施临床护理路径后,实验组患者的平均住院天数、卧床时间、平均医疗费用明显下降,术后不良反应及并发症发生率明显低于对照组,患者的满意度有较大幅度提高,均具有显著性差异(p<0.05),有统计学意义。结论临床护理路径作为一种科学的护理工作方法,可以合理使用有限的卫生资源,提高工作效率,保证护理质量。

心脏支架患者的健康教育

目的 探讨健康教育对心脏支架患者的效果,旨在提高患者的生活质量.方法 因心血管疾病在我院实施心脏支架患者68例,按照住院顺序将所有患者随机分为干预组与对照组.观察并比较两组的干预效果和患者满意度.结果 进行干预后健康教育组在躯体功能、心理功能、社会功能、物质状态功能和生活质量总分等方面的得分均高于对照组,两组SCL-90各因子分的差异均有统计学意义（P〈0.05）.健康教育组的患者满意率也高于对照组（P〈0.05）.结论采取有效的健康教育措施,可以有效提高患者的生命质量,促进患者的早日康复.应针对患者的不同情况采取适当的健康教育措施.

双囊充气垫的制作与应用

患者经皮旋切治疗腰椎间盘脱出时，应采取侧卧位，穿刺时脊柱应保持正常生理曲度。患者侧卧时，由于腰部只有软组织而没有骨骼支撑，使脊柱下垂不能保持正常生理曲度，常需在患者的腰部垫上布垫，但是，布垫的厚度无法精确掌握，患者的体位调整很难满足手术要求，常出现穿刺困难、出血或患者术后腰部疼痛，且患者的舒适度较差。为改善以上不足，